المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2019

إصابة المسالك البولية عند الأطفال

بين النساء ، تم العثور على أمراض المسالك البولية ذات الطبيعة المعدية في كثير من الأحيان 10 مرات أكثر من بين السكان الذكور. هذا يرجع في المقام الأول إلى ملامح التركيب التشريحي للجسم الأنثوي.

لقد واجهت أكثر من نصف الإناث في العالم مرة واحدة على الأقل في حياتهن مشكلة مماثلة على أنفسهن. كما تبين الممارسة ، لوحظ تكرار المرض في 40 ٪ من جميع الحالات ، ويحدث ذلك في غضون 6 أشهر من ظهور الأعراض الأولى.

السبب - عدم كفاية جودة العلاج للحالة الأولى من المرض أو على خلفية ضعف المناعة ، تحدث إعادة العدوى. في مكتب التحرير الخاص بنا ، سننظر في مدى خطورة الإصابة بالتهاب المسالك البولية ، والأعراض لدى النساء ، والعلاج ، والطرق البسيطة للوقاية من الأمراض.

معلومات عامة

التهابات المسالك البولية (UTIs) هي أمراض معدية تعمل بنشاط على تطوير العملية الالتهابية التي تصيب مختلف أعضاء الجهاز البولي التناسلي. وكقاعدة عامة ، فإن هذه الأمراض متأصلة في السكان الإناث ، ومع ذلك ، فإن خطر حدوثها في الرجال لا يستبعد. ويمكن أن يكون لديهم فترة طويلة بما يكفي وانتكاسات متكررة.

مهم تشير الإحصاءات الحالية إلى أن عدوى المسالك البولية في المرتبة الثانية من حيث الانتشار بين جميع الأمراض المعدية.

العدوى بطبيعتها هي الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تؤثر بشكل مرضي على عضو أو جهاز معين من الجسم ، وفي هذه الحالة الجهاز البولي التناسلي للأنثى. بدون بعض الإجراءات الطبية ، تنتشر العدوى إلى أعضاء قريبة ، مما تسبب في عملية التهاب نشطة.

يؤدي نقص العلاج على المدى الطويل إلى أمراض مزمنة ، مما يؤثر سلبًا على صحة الكائن الحي بأكمله. العمليات الالتهابية للأعضاء البولية للمرأة يمكن أن تسبب عواقب غير سارة.

مهم تكشف نتائج الفحص البكتريولوجي لعدوى PCP عند النساء عن 100000 وحدة مُمْرِضة لتشكل مستعمرة في 1 مل من البول.

نظرًا للسمات المميزة للتشريح ، فإن عدوى عدوى المسالك البولية لدى النساء والفتيات تتطور في كثير من الأحيان عشرات المرات أكثر من البنين والرجال. وروسيا هي البلد الذي توجد فيه معظم حالات إصابة الجهاز البولي.

العوامل المسببة

في الممارسة الطبية ، هناك عدد كبير من مسببات الأمراض المختلفة التي تثير ظهور الأمراض المعدية في المسالك البولية.

وهي متباينة في:

مسببات الأمراض هي سبب الأمراض المعدية. مسببات الأمراض المسببة للأمراض المشروطة يمكن أن تكون جزءًا من النباتات الطبيعية للجهاز البولي التناسلي للأنثى ، ولكن في ظل وجود عوامل استفزازية ، مثل الإصابات الميكانيكية أو ضعف المناعة ، فإنها تتكاثر وتساهم في تكوين العملية الالتهابية.

في بعض الحالات ، يحدث الالتهاب بواسطة فيروسات ، مثل:

  • فيروس الهربس ،
  • الفيروس المضخم للخلايا،
  • فيروس الورم الحليمي.

معظم عوامل المرض لديها القدرة على النقل عن طريق مجرى الدم ، وتستقر على أعضاء وأجهزة الجسم المختلفة.

تحذير. ويلاحظ ارتفاع خطر الإصابة بالأمراض المعدية خلال الفترة التي تبدأ فيها الفتاة في العيش جنسياً ، لأن هذه هي الطريقة الأكثر شيوعًا للعدوى.

طرق العدوى

هناك عدة طرق للحصول على العدوى:

  1. تصاعدي (مجرى البول). يقع في المثانة والإحليل ، ترتفع العدوى إلى الحالب وإلى الكلى.
  2. تنازلي. عوامل الألم الموجودة في الكلى تنحدر من مجرى البول إلى الأعضاء التناسلية.
  3. الهيماتوجين و اللمفاوي. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تخترق القنوات البولية من خلال مجرى الدم من أعضاء الحوض المجاورة.
  4. من خلال جدران المثانة من الآفات البؤرية القريبة.

إصابة المسالك البولية عند الأطفال

يعد التهاب المسالك البولية عند الأطفال مفهومًا عامًا يدل على العمليات الالتهابية في أجزاء مختلفة من المسالك البولية: التهابات الجهاز البولي العلوي (التهاب الحويضة ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب الحالب) والتهاب المسالك البولية السفلي (التهاب المثانة ، التهاب الإحليل). تعد التهابات المسالك البولية شائعة للغاية عند الأطفال - حيث تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 2٪ من الفتيان و 8٪ من الفتيات على الأقل في حلقة واحدة من المرض. يعتمد انتشار التهابات المسالك البولية على العمر والجنس: على سبيل المثال ، من بين الأطفال حديثي الولادة والرضع ، يكون الأولاد أكثر عرضة للإصابة بالمرض ، وبين عمر سنتين و 15 عامًا - البنات. في كثير من الأحيان في ممارسة المسالك البولية للأطفال وطب الأطفال يجب على المرء التعامل مع التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية.

أسباب التهاب المسالك البولية عند الأطفال

الطيف من النباتات الميكروبية التي تسبب التهابات المسالك البولية عند الأطفال يعتمد على جنس وعمر الطفل ، وظروف العدوى ، وحالة الميكروبوسيني المعوية والحصانة العامة. بشكل عام ، تعتبر بكتريا الأمعاء من مسببات الأمراض البكتيرية الرائدة ، وخاصة E. coli (50-90 ٪). في الحالات المتبقية ، تزرع الكلبسيلة ، البروتيوس ، المعوية ، الزائفة الزنجارية ، المكورات العنقودية ، العقدية ، وغيرها ، وعادة ما تحدث التهابات المسالك البولية الحادة عند الأطفال بسبب نوع واحد من الكائنات الحية الدقيقة ، مع وجود تكرار وتشوهات متكررة في الجهاز البولي.

يمكن أن تترافق التهابات المسالك البولية عند الأطفال بالكلاميديا ​​التناسلية البولية ، المتفطرات و ureaplasmosis ، ويمكن أن تقترن بالتهاب الفرج والتهاب الفرج المهبلي والتهاب الحشفة. تحدث الالتهابات الفطرية في المسالك البولية في كثير من الأحيان عند الأطفال المصابين بالوهن: من السابق لأوانه ، الذين يعانون من نقص في الوزن ، حالات نقص المناعة ، وفقر الدم. هناك افتراض أن العدوى الفيروسية (العدوى بفيروسات Coxsackie ، والأنفلونزا ، والفيروسات الغدانية ، فيروس الهربس البسيط من النوع الأول والثاني ، الفيروس المضخم للخلايا) هي عامل يساهم في طبقات من العدوى البكتيرية.

من خلال تطوير التهابات المسالك البولية عند الأطفال تهيئ الدولة، يرافقه انتهاكا للديناميكا البول: المثانة العصبية، حصى الكلى، الرتوج المثانة، ارتجاع بولي، pyelectasia، موه الكلية، مرض الكلى المتعدد الكيسات والكلى الواقع المرير، قيلة حالبية، شبم في الأولاد، التصاق الشفرين في الفتيات. في كثير من الأحيان ، تتطور التهابات المسالك البولية عند الأطفال على خلفية أمراض الجهاز الهضمي - خلل الاكتئاب ، والإمساك ، والتهاب القولون ، والالتهابات المعوية ، وما إلى ذلك.

يمكن أن تحدث التهابات في المسالك البولية مع عدم كفاية النظافة للأعضاء التناسلية الخارجية ، والتنظيف غير السليم للطفل ، والطرق اللمفاوية والدموية ، أثناء التلاعب الطبي (قسطرة المثانة). الأولاد الذين خضعوا للختان يعانون من التهابات المسالك البولية 4-10 مرات أقل من غير المختونين.

تصنيف التهابات المسالك البولية عند الأطفال

وفقا لتوطين العملية الالتهابية ، يتم عزل التهابات الجهاز البولي العلوي (التهاب الحويضة والكلية) ، الحالب (التهاب الحالب) والأجزاء السفلية - المثانة (التهاب المثانة) والإحليل (الإحليل).

وفقا لفترة المرض ، وتنقسم التهابات المسالك البولية في الأطفال إلى الحلقة الأولى (لاول مرة) والانتكاس. يمكن دعم مسار التهابات المسالك البولية المتكررة عند الأطفال عن طريق العدوى التي لم يتم حلها أو استمرار الممرض أو الإصابة مرة أخرى.

شدة الأعراض السريرية تميز التهابات المسالك البولية خفيفة وشديدة في الأطفال. في حالة حدوث معتدلة ، يكون تفاعل درجة الحرارة معتدلاً ، والجفاف ضئيل ، ويلاحظ الطفل نظام العلاج. يصاحب عدوى المسالك البولية الحادة عند الأطفال ارتفاع في درجة الحرارة والقيء المستمر والجفاف الشديد والإنتان.

أعراض التهاب المسالك البولية عند الأطفال

تعتمد المظاهر السريرية لعدوى المسالك البولية عند الطفل على توطين العملية الالتهابية الميكروبية ، وفترة وشدة المرض. النظر في علامات التهابات المسالك البولية الأكثر شيوعا في الأطفال - التهاب الحويضة والكلية ، التهاب المثانة ، والجرثومية عديمة الأعراض.

التهاب الحويضة عند الأطفال يحدث مع درجة حرارة الحمى (38-38.5 درجة مئوية) ، قشعريرة ، أعراض التسمم (الخمول ، الجلد الشاحب ، فقدان الشهية ، الصداع). في ذروة التسمم قد تتطور قلس متكرر ، والتقيؤ ، والإسهال ، وظواهر التسمم العصبي ، وأعراض السحايا. يعاني الطفل من ألم في منطقة أسفل الظهر أو البطن ، وأعراض التنصت إيجابية. في سن مبكرة ، يمكن إخفاء التهابات الجهاز البولي العلوي عند الأطفال تحت قناع التشنج العضلي ، واضطرابات عسر الهضم ، والبطن الحاد ، ومتلازمة الأمعاء ، إلخ ، عند الأطفال الأكبر سناً ، متلازمة تشبه الأنفلونزا.

يتجلى التهاب المثانة عند الأطفال في المقام الأول في اضطرابات عسر البلع ، والتي هي كثرة التبول المؤلمة في أجزاء صغيرة. في هذه الحالة ، لم يتحقق إفراغ كامل للمثانة ، فمن الممكن حدوث نوبات من سلس البول. عند الرضع ، غالبًا ما يصاحب التهاب المثانة غثيان (احتباس البول). القلق أو البكاء المرتبط بالتبول ، تدفق البول المتقطع والضعيف قد يشير إلى وجود عسر البول عند الأطفال في السنة الأولى من العمر. لالتهاب المثانة يتميز بالألم والتوتر في منطقة فوق العانة ، ودرجة الحرارة في التهاب المثانة طبيعية أو تحت الشريان.

تعد البيلة الجرثومية عديمة الأعراض أكثر شيوعًا عند الفتيات. لا يصاحب هذا النوع من التهاب المسالك البولية عند الأطفال أي علامات سريرية ذاتية ، ولكن يتم اكتشافه فقط عن طريق الفحص المعملي. في بعض الأحيان يهتم الآباء بتلويث بول الطفل والرائحة الناتجة عنه.

تشخيص التهابات المسالك البولية عند الأطفال

يتطلب تقييم شدة التهابات المسالك البولية عند الأطفال مقاربة متكاملة ومشاركة عدد من الأخصائيين - طبيب أطفال ، أخصائي أمراض المسالك البولية للأطفال ، أخصائي أمراض الكلى عند الأطفال ، أخصائي أمراض النساء عند الأطفال.

قد يشتبه في حدوث التهابات في المسالك البولية عند الأطفال عندما يتم الكشف عن كثرة الكريات البيض ، البيلة البولية ، بروتينية ، وأحياناً بيلة دموية في تحليل البول. للحصول على تشخيص أكثر تفصيلاً ، يتم عرض اختبار البول وفقًا لـ Nechiporenko ، وهو اختبار Zimnitsky. تتميز التغييرات في الدم عن طريق زيادة عدد الكريات البيضاء في العدلات ، وزيادة ESR ، وفي التهاب الحويضة والكلية - وهو مستوى عال من بروتينات المرحلة الحادة (CRP ، globulins ألفا).

أساس تشخيص التهابات المسالك البولية عند الأطفال هو ثقافة البول الجرثومية مع إطلاق الممرض ، وتقييم درجة البيلة الجرثومية والحساسية للمضادات الحيوية. في بعض الحالات ، دراسة للبول للكلاميديا ​​، واليوريا ، وزراعة الميكوبلازما ، وعلم الخلايا ، وطرق الأمصال (ELISA) ، PCR.

الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الجهاز البولي (الموجات فوق الصوتية في الكلى ، الموجات فوق الصوتية في الكلى ، الموجات فوق الصوتية في المثانة) إلزامي للأطفال الذين يعانون من التهابات المسالك البولية. تُظهر دراسات التباين الإشعاعي الخاصة بالمسالك البولية (تصوير البول ، تصوير المثانة الوعائية ، مجرى البول) فقط في حلقات متكررة من التهابات المسالك البولية عند الأطفال وفقط في مرحلة مغفرة. لدراسة حالة الحمة الكلوية ، يتم إجراء مضان ثابت أو ديناميكي للكلى.

تستخدم طرق التنظير عند الأطفال (تنظير الإحليل ، تنظير المثانة) للكشف عن التهاب الإحليل ، التهاب المثانة ، تشوهات مجرى البول ، والمثانة. لغرض دراسة الديناميكا البولية ، يتم إجراء قياس التدفق البولي و قياس المثانة.

علاج التهابات المسالك البولية عند الأطفال

المكان الرئيسي في علاج التهابات المسالك البولية عند الأطفال ينتمي إلى العلاج بالمضادات الحيوية. قبل إجراء التشخيص البكتريولوجي ، يوصف بدء العلاج بالمضادات الحيوية على أساس تجريبي. البنسلين حاليا، علاج التهابات المسالك البولية عند الأطفال يفضل ingibitorozaschischennym (أموكسيسيلين)، الأمينوغليكوزيد (أميكاسين)، السيفالوسبورين (السيفوتاكسيم، سيفترياكسون)، الكاربابينيمات (الميروبينيم، الإيميبينيمن)، uroantiseptikam (نتروفورانتوين، furazidin). يجب أن تكون مدة العلاج المضاد للميكروبات من 7 إلى 14 يومًا. بعد الانتهاء من مسار العلاج ، يتم إجراء فحص مخبري متكرر للطفل.

ينصح باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (ايبوبروفين) ، وعوامل مزيلة للتحسس (كليماستين ، لوراتادين) ، مضادات الأكسدة (فيتامين E ، إلخ) ، والأدوية العشبية. لا تحتاج البيلة الجرثومية عديمة الأعراض عادةً إلى علاج ، وأحيانًا في هذه الحالات ، يتم وصف المسالك البولية.

عند التخفيف من التهاب المسالك البولية الحاد ، يتم عرض العلاج الطبيعي للأطفال: الميكروويف ، UHF ، الكهربائي ، البارافين و ozokerite ، العلاج بالطين ، وحمامات الصنوبر.

التشخيص والوقاية من عدوى المسالك البولية عند الأطفال

يمكن أن تسبب التهابات المسالك البولية المطلقة عند الأطفال ضررًا لا رجعة فيه لحمة الكلى والتجاعيد الكلوية وارتفاع ضغط الدم والإنتان. تحدث تكرار حدوث التهابات المسالك البولية في 15-30 ٪ من الحالات ، لذلك يتم إجراء الوقاية المضادة للعدوى للأطفال المعرضين للخطر مع المضادات الحيوية أو مطهرات البول. يجب أن يكون الطفل تحت إشراف طبيب أطفال وأمراض الكلى. يتم تطعيم الأطفال في فترات مغفرة سريرية ومخبرية.

يجب أن تشمل الوقاية الأولية من التهابات المسالك البولية عند الأطفال المهارات الصحية المناسبة ، وإعادة تأهيل بؤر العدوى المزمنة ، والقضاء على عوامل الخطر.

ما الأمراض من بينها؟

في كثير من الأحيان ، والمرضى وبعض العاملين في مجال الرعاية الصحية مساويا للبول العدوى والأمراض. ومع ذلك ، فإن هذه الأفكار لا تعكس بدقة جوهر كل مصطلح. توصي منظمة الصحة العالمية بأن يشار إلى أن أمراض الجهاز التناسلي أو الجهاز البولي ، والتي يُشار فيها إلى الجهاز التناسلي أو البولي ، يُشار إليها بالتهابات الجهاز البولي التناسلي. علاوة على ذلك ، قد تكون مسببات الأمراض مختلفة. وتشمل الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي مجموعة ذات مسار مناسب ، ولكنها يمكن أن تؤثر على العديد من الأعضاء ، ويتم تحديد تقسيم العدوى وفقًا لنوع الممرض. وبالتالي ، نحن نتحدث عن التصنيفات لأسباب مختلفة. وفقًا لتوصيات منظمة الصحة العالمية ، يُفهم أن الالتهابات البولية تعني الأمراض التالية:

  • التهاب الإحليل (التهاب الإحليل) ،
  • التهاب المثانة (التهاب المثانة) ،
  • التهاب الحويضة والكلية أو التهاب كبيبات الكلى (التهاب الكلى) ،
  • التهاب الغدة الدرقية (التهاب المبيض) ،
  • التهاب البوق (التهاب قناة فالوب)
  • التهاب بطانة الرحم (التهاب بطانة الرحم) ،
  • التهاب الحشفة (التهاب حشفة القضيب) ،
  • التهاب balanoposthitis (التهاب الرأس والقلفة من القضيب) ،
  • التهاب البروستاتا (التهاب غدة البروستاتا) ،
  • الحويصلة (التهاب الحويصلات المنوية) ،
  • التهاب البربخ (التهاب البربخ).

وبالتالي ، فإن الالتهابات البولية تتعلق حصريًا بالأعضاء التي تشكل هذه الأنظمة من جسم الإنسان.

ما مسببات الأمراض التي تسبب التهابات الجهاز البولي التناسلي؟

يمكن أن يكون سبب التهابات المسالك البولية عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة ، من بينها مسببات الأمراض البحتة والمسببة للأمراض المشروطة. تسبب الميكروبات المسببة للأمراض دائمًا مرضًا معديًا ، ولا تشكل أبدًا جزءًا من البكتيريا البشرية العادية. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض المشروطة هي عادة جزء من البكتيريا ، ولكنها لا تسبب عملية التهابية معدية. عند حدوث أي عوامل مؤهبة (تراجع المناعة ، الأمراض الجسدية الحادة ، العدوى الفيروسية ، إصابة الجلد والأغشية المخاطية ، إلخ) ، تصبح الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية مسببة للأمراض ، وتؤدي إلى عملية التهابية.
تسبب الالتهابات التناسلية الأكثر شيوعًا من مسببات الأمراض التالية:

  • مكورة بنية،
  • الميكوبلازما،
  • الميورة،
  • الكلاميديا،
  • المشعرة،
  • التريبونيما الشاحبة (الزهري) ،
  • cocci (المكورات العنقودية ، العقديات) ،
  • العصي (الإشريكية القولونية ، الزائفة الزنجارية) ،
  • الفطريات (داء المبيضات) ،
  • الكلبسيلة،
  • الليستيريا،
  • بكتيريا القولون
  • بروتيوس،
  • الفيروسات (الهربس ، الفيروس المضخم للخلايا ، فيروس الورم الحليمي ، إلخ).

حتى الآن ، هذه الميكروبات هي العوامل الرئيسية في تطور عدوى الجهاز البولي التناسلي. في هذه الحالة ، تُصنَّف أنواع المكورات (بالإنجليزية: Cocci) و (E. coli) والفطريات من المبيضات (Candida) على أنها كائنات دقيقة مسببة للأمراض مشروطة ، وجميعها أخرى مُمْرضة. كل هذه الكائنات الحية الدقيقة تتسبب في تطور عملية الالتهابات المعدية ، ولكن لكل منها خصائصه الخاصة.

تصنيف الالتهابات: محددة وغير محددة

ويستند تقسيم التهابات المسالك البولية إلى نوع معين وغير محدد على نوع من رد الفعل الالتهابي ، الذي يثير تطور المسببة للأمراض الكائنات الحية الدقيقة. وبالتالي ، فإن عددًا من الميكروبات تشكل التهابًا بسمات مميزة متأصلة فقط في هذا المُمْرِض وهذه العدوى ، لذلك يطلق عليها اسم محدد. إذا تسببت الكائنات الحية الدقيقة في حدوث التهاب عادي دون أي أعراض وميزات محددة للدورة ، فإننا نتحدث عن عدوى غير محددة.

К специфическим инфекциям мочеполовых органов относят, вызванные следующими микроорганизмами:
1. Гонорея.
2. Трихомониаз.
3. Сифилис.
4. Микст-инфекция.

Это означает, что например уретрит, вызванный сифилисом или гонореей, является специфическим. العدوى المختلطة هي مزيج من العديد من مسببات الأمراض من عدوى معينة مع تشكيل عملية التهابية شديدة.

الالتهابات التناسلية غير المحددة ناجمة عن الكائنات الحية الدقيقة التالية:

  • cocci (المكورات العنقودية ، العقديات) ،
  • العصي (الأمعاء ، الزائفة الزنجارية) ،
  • الفيروسات (على سبيل المثال ، الهربس ، الفيروس المضخم للخلايا ، وما إلى ذلك) ،
  • الكلاميديا،
  • gardnerelly،
  • الميورة،
  • الفطريات من جنس المبيضات.

تؤدي مسببات الأمراض هذه إلى تطور العملية الالتهابية ، وهي حالة نموذجية ولا تحتوي على أي ميزات. لذلك ، على سبيل المثال ، يطلق على التهاب adnexitis الناجم عن الكلاميديا ​​أو المكورات العنقودية المكورات العنقودية غير الخاصة.

طرق العدوى

اليوم ، هناك ثلاث مجموعات رئيسية من المسارات التي يمكن من خلالها العدوى بالتهابات الجهاز البولي التناسلي:
1. الاتصال الجنسي الخطير من أي نوع (المهبلية ، عن طريق الفم ، الشرج) دون استخدام وسائل منع الحمل الحاجز (الواقي الذكري).
2. صعود العدوى (تغلغل الميكروبات من الجلد في مجرى البول أو المهبل ، وصعود الكلى أو المبايض) نتيجة لإهمال قواعد النظافة.
3. تحمل الدم والليمفاوية من الأعضاء الأخرى التي توجد بها أمراض مختلفة ذات أصل التهابي (تسوس ، التهاب رئوي ، أنفلونزا ، التهاب القولون ، التهاب الأمعاء ، التهاب الحلق ، إلخ).
العديد من مسببات الأمراض لها تقارب لأي عضو بعينه ، التهاب تسببه. للميكروبات الأخرى تقارب لعدة أعضاء ، بحيث يمكن أن تسبب الالتهابات إما في واحد أو في الآخر ، أو في وقت واحد. على سبيل المثال ، غالبًا ما يحدث التهاب الحلق بسبب مجموعة المكورات العقدية B ، التي لها تقارب في أنسجة الكلى واللوزتين ، أي أنها يمكن أن تسبب التهاب كبيبات الكلى أو التهاب الحلق. لأي سبب يستقر هذا النوع من المكورات العقدية في الغدد أو الكليتين ، حتى الآن لم يكن واضحًا. ومع ذلك ، بعد أن تسبب التهاب الحلق ، يمكن للمكورات العقدية الوصول إلى الكلى مع مجرى الدم وإثارة التهاب كبيبات الكلى.

الاختلافات في مسار الالتهابات البولية عند الرجال والنساء

لدى الرجال والنساء أعضاء تناسلية مختلفة ، وهي واضحة ومعروفة للجميع. هيكل الجهاز البولي (المثانة ، مجرى البول) لديه أيضا اختلافات كبيرة والأنسجة المحيطة المختلفة.

مجرى البول (مجرى البول) للرجال أطول ثلاث مرات من الأنثى. نظرًا لطول مجرى البول من الذكور ، يكون علاجه (التهاب الإحليل) أكثر صعوبة ، وهذا يتطلب المزيد من الوقت. التهاب الإحليل لدى النساء يتم علاجه بشكل أسرع وأسهل. ولكن مثل هذا الطول من مجرى البول عند الرجال هو نوع من العائق ، والحماية من الاختراق العدوى التناسلية في الأجزاء العلوية من المسالك البولية ، مثل المثانة والكلى. لا يمثل مجرى البول القصير والواسع من النساء عقبة خطيرة أمام صعود العدوى ؛ وبالتالي فإن النساء من الجنس الضعيف غالبا ما يصابن بمضاعفات من التهاب الإحليل الأولي - التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية والتهاب الغدة النخامية والتهاب البوق.

هذا هو السبب في أن الرجال يعانون في الغالب من التهاب الإحليل والتهاب البروستاتا. التهاب المثانة ، التهاب الحويضة والكلية أو التهاب كبيبات الكلى أقل شيوعًا بين الرجال عنه في النساء ، وغالبًا ما يكون السبب وراء تطور هذه الأمراض هو السمات الهيكلية والنظام الغذائي ونمط الحياة ، إلخ. ، بالإضافة إلى السبب المعدي ، قد تترافق مع ممارسة الجنس الشرجي وتجاهل قواعد النظافة الشخصية.

التهاب الإحليل لدى الرجال أكثر حدة وأكثر حدة من النساء. يعاني ممثلو الجنس الأقوى من الرزمي والألم والحروق في جميع أنحاء الإحليل عند محاولة التبول ، وكذلك الشعور بالثقل في العجان.

بسبب قصر مجرى البول عند النساء ، ترتفع العدوى بسهولة إلى المثانة والكلى. بالإضافة إلى ذلك ، تتميز النساء بمسار أخف وأخف من العدوى التناسلية ، مقارنة بالرجال. لذلك ، غالبًا ما يكون لدى النساء أعراض من التهاب البولي التناسلي المخفي - البيلة الجرثومية (وجود البكتيريا في البول في غياب أي أعراض وعلامات المرض). عادة لا يتم علاج البيلة الجرثومية. الاستثناءات الوحيدة هي حالات الاستعداد قبل الحمل أو الحمل.

بسبب الأشكال الكامنة للعدوى التناسلية البولية ، تكون النساء أكثر من الرجال حاملين للمرض ، وغالبًا ما لا يدركن وجودهن.

الأعراض الشائعة

النظر في الأعراض والميزات من الالتهابات البولية الأكثر شيوعا. أي عدوى بولية يصاحبها تطور الأعراض التالية:

  • الألم والانزعاج في أجهزة الجهاز البولي التناسلي ،
  • الحكة،
  • الإحساس بالوخز
  • وجود إفرازات مهبلية في النساء ، من مجرى البول عند الرجال والنساء ،
  • اضطرابات التبول المختلفة (الحرق ، الحكة ، الصعوبة ، زيادة التردد ، إلخ) ،
  • ظهور هياكل غير عادية على الأعضاء التناسلية الخارجية (البلاك ، الفيلم ، الحويصلات ، الورم الحليمي ، الثآليل).

في حالة الإصابة المحددة ، يتم إرفاق العلامات التالية:
1. إفرازات قيحية من مجرى البول أو المهبل.
2.كثرة التبول مع داء السيلان أو داء المشعرات.
3. قرحة ذات حواف كثيفة و تضخم الغدد الليمفاوية في مرض الزهري.

إذا كانت العدوى غير محددة ، فقد تكون الأعراض أكثر وضوحًا وأقل وضوحًا. تؤدي العدوى الفيروسية إلى ظهور بعض الهياكل غير العادية على سطح الأعضاء التناسلية الخارجية - الحويصلات والقرحة والثآليل ، إلخ.

أعراض وملامح مسار التهابات المسالك البولية المختلفة

هذا الشرط هو التهاب مجرى البول. التهاب الإحليل يتطور بشكل حاد ، ويتجلى في الأعراض غير السارة التالية:

  • ألم حاد وحاد أثناء التبول ،
  • الشعور بعدم اكتمال إفراغ المثانة ،
  • زيادة الحرق والألم بالقرب من نهاية التبول ،
  • يتركز الإحساس بالحرقة عند النساء بشكل رئيسي في منطقة نهاية مجرى البول (في الخارج) وفي الرجال - على طول مجرى مجرى البول بأكمله ،
  • تحث متكررة على التبول في 15-20 دقيقة ،
  • ظهور إفرازات من مجرى البول أو الشخصية المخاطية ، والتي تسبب احمرار سطح الجلد في العجان أو القضيب حول الفتحة الخارجية للإحليل ،
  • ظهور قطرات من الدم في نهاية عملية التبول ،
  • التصاق الانفتاح الخارجي لمجرى البول ،
  • الانتصاب المؤلم عند الرجال
  • ظهور الكريات البيض بكميات كبيرة في التحليل العام للبول ،
  • لون البول الموحل "سلوب اللحوم".

جنبا إلى جنب مع الأعراض المحددة لالتهاب الإحليل المذكورة أعلاه ، يمكن ملاحظة الأعراض الشائعة لمرض معدي - الصداع ، التعب ، الضعف ، اضطرابات النوم ، إلخ.

يحدث التهاب الإحليل عندما تدخل الكائنات الحية الدقيقة في تجويف مجرى البول نتيجة الجماع من أي نوع (عن طريق الفم أو المهبل أو الشرج) ، ويتم نقل الميكروب من سطح جلد العجان ، وتجاهل تدابير النظافة الشخصية ، أو إحضار البكتيريا مع الدم أو الليمفاوية. غالبًا ما يتم ملاحظة مسار إصابة العامل المُعدي بالدم والليمفاوية في مجرى البول في وجود بؤر مزمنة للعدوى في الجسم ، مثل التهاب اللثة أو التهاب اللوزتين.

يمكن أن يتواصل التهاب الإحليل بحدة ، تحت الحاد والششف. في سياق التهاب الإحليل الحاد ، تظهر جميع الأعراض بقوة ، والصورة السريرية مشرقة ، ويعاني الشخص من تدهور كبير في نوعية الحياة. يتميز الشكل تحت الحاد من التهاب الإحليل بأعراض غير واضحة للغاية ، من بينها الإحساس الطفيف بالحرقة ، وخز أثناء التبول والإحساس بالحكة. الأعراض المتبقية قد تكون غائبة تماما. يتميز الشكل الحاد من التهاب الإحليل بإحساس دوري بعدم الراحة في بداية التبول. الأشكال الحلقية وتحت الحاد من التهاب الإحليل تشكل بعض الصعوبات في التشخيص. من مجرى البول ، يمكن للميكروبات المسببة للأمراض أن ترتفع أعلى وتسبب التهاب المثانة أو التهاب الحويضة والكلية.

بعد البدء ، يستمر التهاب مجرى البول مع تلف الغشاء المخاطي في مجرى البول ، ونتيجة لذلك فإن الظهارة تولد من جديد في نوع مختلف. إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد ، يمكن علاج التهاب الإحليل بالكامل. نتيجة لذلك ، بعد العلاج أو الشفاء الذاتي ، يتم استعادة الغشاء المخاطي لمجرى البول ، ولكن جزئيًا فقط. لسوء الحظ ، فإن بعض أجزاء الغشاء المخاطي للإحليل ستبقى إلى الأبد. إذا لم يتم علاج التهاب الإحليل ، تصبح العملية مزمنة.

يستمر التهاب الإحليل المزمن بطيئًا ، بالتناوب مع فترات من الهدوء النسبي والتفاقم ، وأعراضه هي نفسها كما في التهاب الإحليل الحاد. قد يكون لتفاقم درجات متفاوتة من الشدة ، وبالتالي ، شدة مختلفة من الأعراض. عادة ، يشعر المرضى بحرقة طفيفة وخز في مجرى البول أثناء التبول والحكة وكمية صغيرة من الإفرازات المخاطية والالتصاق بالفتحة الخارجية للإحليل ، خاصة بعد نوم الليل. قد يكون هناك أيضا زيادة في وتيرة زيارات المرحاض.

يحدث التهاب الإحليل في أغلب الأحيان بسبب التهاب المكورات البنية (السيلان) أو E. coli أو ureaplasma أو الكلاميديا.
المزيد عن التهاب الإحليل

التهاب المثانة ، مثل أي عملية التهابية أخرى ، يمكن أن يحدث في شكل حاد أو مزمن.

يتجلى التهاب المثانة الحاد في الأعراض التالية:

  • التبول المتكرر (بعد 10 - 15 دقيقة) ،
  • كميات صغيرة من البول تفرز
  • البول الموحل
  • ألم عند التبول ،
  • ألم ذو طبيعة مختلفة ، يقع فوق العانة ، أسوأ مع نهاية التبول.

يمكن أن يكون الألم على العانة باهتًا أو سحبًا أو قطعًا أو حرقًا. غالبًا ما يحدث التهاب المثانة عند النساء بسبب E. coli (80٪ من جميع حالات التهاب المثانة) أو المكورات العنقودية (10 - 15٪ من جميع حالات التهاب المثانة) ، والتي تعد جزءًا من البكتيريا الدقيقة للجلد. أقل شيوعًا ، هو سبب التهاب المثانة عن طريق الكائنات الحية الدقيقة الأخرى التي يمكن حملها مع تدفق الدم أو الليمفاوية من مجرى البول أو الكلى.

عادة ، التهاب المثانة حاد ومعالج بشكل جيد. لذلك ، فإن تطور التهاب المثانة المتكرر في وقت ما بعد الهجوم الأساسي هو نتيجة لعدوى ثانوية. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي التهاب المثانة الحاد إلى علاج كامل ، ولكن إلى عملية مزمنة.

يحدث التهاب المثانة المزمن مع فترات متناوبة من الرفاهية والتفاقم الدوري ، وأعراضها مماثلة لمظاهر الشكل الحاد للمرض.
المزيد عن التهاب المثانة

التهاب الحويضة والكلية

هذا المرض هو التهاب الحوض الكلوي. غالبًا ما يتطور ظهور أول ظهور لمرض التهاب الحويضة والكلية أثناء الحمل ، عندما يتم ضغط الكلى عن طريق الرحم المتزايد. أيضا أثناء الحمل ، التهاب الحويضة والكلية المزمن يتفاقم دائما تقريبا. بالإضافة إلى هذه الأسباب ، يمكن تشكيل التهاب الحويضة والكلية نتيجة لإدخال العدوى من المثانة أو مجرى البول أو من أعضاء أخرى (على سبيل المثال ، الذبحة الصدرية أو الأنفلونزا أو الالتهاب الرئوي). التهاب الحويضة والكلية يمكن أن يتطور في كلتا الكليتين في نفس الوقت ، أو يؤثر على عضو واحد فقط.

عادة ما يكون الهجوم الأول من التهاب الحويضة والكلية حادًا ، ويتميز بالأعراض التالية:

  • زيادة درجة الحرارة
  • ألم في منطقة أسفل الظهر ،
  • وجع على جانب الخصر والبطن ،
  • شعور البطن ،
  • في تحليل كريات الدم البيضاء ، تم اكتشاف البكتيريا أو الاسطوانات.

نتيجة للعلاج المناسب ، يتم علاج التهاب الحويضة والكلية. إذا لم يتم علاج الالتهاب بشكل كاف ، تكون العدوى مزمنة. ثم يبدأ علم الأمراض أساسًا دون ظهور الأعراض المعبرة عنها ، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى القلق من تفاقم آلام الظهر والحمى وضعف تحليل البول.

هذا المرض هو التهاب الغشاء المخاطي للمهبل. في معظم الأحيان ، يتم الجمع بين التهاب المهبل والتهاب دهليز المهبل. ويسمى هذا المجمع أعراض التهاب الفرج. يمكن أن يحدث التهاب المهبل تحت تأثير العديد من الميكروبات - الكلاميديا ​​والمكورات البنية والشعيرات الثلاثية والفطريات ، إلخ. ومع ذلك ، يتميز التهاب المهبل لأي سبب من الأسباب بالأعراض التالية:

  • إفرازات مهبلية غير عادية (زيادة في العدد أو تغيير اللون أو الرائحة) ،
  • الحكة ، تهيج المهبل ،
  • الضغط والشعور انتفاخ المهبل ،
  • ألم أثناء الجماع ،
  • ألم أثناء التبول ،
  • نزيف خفيف
  • احمرار وتورم الفرج والمهبل.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على كيفية تغير طبيعة الإفرازات في التهاب المهبل الناجم عن الميكروبات المختلفة:
1. يتسبب التهاب المهبل الناجم عن المكورات البنية في ظهور إفرازات سميكة ذات طابع قيحي ولون أبيض مصفر.
2. يتميز التهاب المهبل المشعرة بإفرازات بنية رغوية مطلية باللون الأصفر المخضر.
3. يؤدي التهاب المهبل العصبي إلى إفرازات من اللون الأصفر والأبيض.
4. يتميز التهاب المبيضات المهبلي بإفراز جبني مطلي باللون الرمادي والأبيض.
5.Gardnerellosis يعطي رائحة الإفرازات المهبلية للأسماك الفاسدة.

يتميز التهاب المهبل الحاد بخطورة قوية في الأعراض ، والتهاب المهبل المزمن أكثر وضوحًا. يستمر الشكل المزمن للمرض لسنوات عديدة ، ويتكرر على خلفية الالتهابات الفيروسية ، انخفاض حرارة الجسم ، تناول الكحول ، أثناء الحيض أو الحمل.
اقرأ المزيد عن التهاب المهبل

التهاب الملحقات

هذا المرض هو التهاب في قناة فالوب ، والذي يمكن أن يستفز بواسطة المكورات العنقودية ، العقديات ، الإشريكية القولونية ، السد ، المكورات البنية ، المشعرات الثلاثية ، الكلاميديا ​​والفطريات. التهاب السالب عادة ما يكون نتيجة لعدة ميكروبات في نفس الوقت.

يمكن إحضار الميكروبات في قناة فالوب من المهبل أو الزائدة الدودية أو القولون السيني أو من أعضاء أخرى مع تدفق الدم أو الليمفاوية. يتجلى الطابع الحاد لالتهاب البوق في الأعراض التالية:

  • ألم في العجز وأسفل البطن ،
  • انتشار الألم في المستقيم ،
  • ارتفاع درجة الحرارة
  • ضعف
  • صداع،
  • اضطرابات التبول ،
  • زيادة في عدد الكريات البيض في الدم.

تتلاشى العملية الحادة تدريجياً ، وتشفى بالكامل أو مزمنة. عادة ما يتجلى التهاب السالب المزمن عن طريق الألم المستمر في أسفل البطن ضد عدم وجود أعراض أخرى. عندما يتكرر المرض ، تتطور كل أعراض العملية الحادة مرة أخرى.
المزيد عن سالبينجيت

التهاب البربخ

يتميز هذا المرض بالتهاب أنسجة البربخ. يتطور التهاب البربخ على خلفية التهاب الإحليل ، التهاب البروستات أو التهاب الحويصلة. يمكن أن تكون حادة وتحت الحادة والمزمنة. يمكن أن يصاحب علم الأمراض العلامات السريرية التالية:

  • احمرار الجلد الصفن ،
  • كيس الصفن على الجانب المصاب ساخن عند اللمس ،
  • في كيس الصفن ، يكون شكل يشبه الورم واضحًا ،
  • انتهاك الوظيفة الجنسية ،
  • تدهور في نوعية الحيوانات المنوية.
المزيد عن التهاب البربخ

أي طبيب يجب أن أذهب للعدوى البولية؟

يجب على الرجال المصابين بالتهاب في البول الاتصال المسالك البولية (للتسجيل)حيث أن هذا الاختصاصي يشارك في تشخيص وعلاج الأمراض المعدية للأعضاء والأجهزة البولية والتناسلية في أقوى الجنس. ومع ذلك ، إذا ظهرت علامات العدوى بعد الاتصال الجنسي الذي يحتمل أن يكون خطيرًا ، فمن المرجح أن ينتقل هذا المرض عن طريق الاتصال الجنسي ، وفي هذه الحالة يمكن أن يلجأ الرجال إليها طبيب امراض تناسلية (للتسجيل).

فيما يتعلق بالمرأة ، مع التهابات المسالك البولية ، سيتعين عليها الذهاب إلى أطباء من تخصصات مختلفة ، وهذا يتوقف على نوع العضو الذي شارك في العملية الالتهابية. لذلك ، إذا كان هناك التهاب في الأعضاء التناسلية (التهاب البوق ، التهاب المهبل ، وما إلى ذلك) ، فأنت بحاجة إلى الرجوع إلى طبيب نسائي (للتسجيل). ولكن إذا كانت العملية الالتهابية تغطي الأعضاء البولية (التهاب الإحليل ، التهاب المثانة ، وما إلى ذلك) ، فعليك الاتصال بأخصائي المسالك البولية. العلامات المميزة للأضرار التي لحقت بأعضاء الجهاز البولي هي التبول المتكرر ، والبول غير الطبيعي (الموحل ، المخلوط بالدم ، ولون طين اللحم ، وما إلى ذلك) والألم والتشنجات أو الاحتراق أثناء التبول. وفقا لذلك ، إذا كانت هناك أعراض مماثلة ، يجب على المرأة استشارة طبيب المسالك البولية. ولكن إذا كان لدى المرأة إفرازات مهبلية غير طبيعية ، تبول متكرر ، ولكن ليس مؤلماً للغاية ، والبول طبيعي تمامًا ، فهذا يشير إلى إصابة الأعضاء التناسلية ، وفي مثل هذه الحالة يجب استشارة طبيب أمراض النساء.

ما هي الاختبارات والفحوصات التي يمكن أن يصفها الطبيب للالتهابات البولية التي تحدث مع التهاب بعض الأعضاء؟

بالنسبة إلى أي عدوى في الجهاز البولي التناسلي لدى الرجال والنساء ، بغض النظر عن أي عضو بعينه يشارك في العملية الالتهابية ، فإن مهمة التشخيص الأكثر أهمية هي تحديد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تسببت في الإصابة. ولهذا الغرض يتم تعيين معظم الاختبارات المعملية. علاوة على ذلك ، فإن بعض هذه التحليلات هي نفسها للرجال والنساء ، وبعضها مختلف. لذلك ، فإننا نفكر بشكل منفصل ، من أجل تجنب الالتباس ، الذي يختبر الطبيب أنه قد يصفه لرجل أو امرأة في حالة الاشتباه بالتهابات بولية من أجل تحديد العامل المسبب.

يجب على النساء ، أولاً وقبل كل شيء ، إجراء اختبار عام للبول ، تحليل البول وفقًا لـ nechyporenko (للتسجيل), فحص الدم لمرض الزهري (التسجيل), مسحة من المهبل وعنق الرحم على النباتات، حيث أن هذه الدراسات هي التي تجعل من الممكن معرفة ما إذا كان الأمر يتعلق بالتهاب في الجهاز البولي أو الأعضاء التناسلية. Далее, если выявлено воспаление мочевыделительных органов (наличие лейкоцитов в моче и пробе Нечипоренко), врач назначает микроскопию мазка из уретры (записаться)كذلك бактериологический посев мочи (записаться)، مسحة من مجرى البول ومسحة من المهبل من أجل تحديد العامل المسبب لعملية الالتهابات المعدية. إذا تم الكشف عن التهاب في الأعضاء التناسلية ، فيجب وصف البذار البكتريولوجي لمهبل الإفرازات وعنق الرحم.

إذا لم يكشف التلقيح المجهري والتطعيم الجرثومي عن العامل المسبب للعدوى ، يصف الطبيب ، في حالة الاشتباه في وجود عدوى في الجهاز البولي ، فحص دم أو مسحة من مجرى البول للعدوى التناسلية (للتسجيل) (السيلان (التسجيل), الكلاميديا ​​(التسجيل)، التهاب المهبل البكتيري، ureaplasmosis (للتسجيل), داء الميكوبلازم (للتسجيل)، داء المبيضات ، داء المشعرات) الطريقة PCR (تسجيل) أو إليسا. في حالة الاشتباه في وجود عدوى تناسلية ، يتم فحص اختبار الدم أو تشويه المهبل / عنق الرحم للعدوى التناسلية بواسطة PCR أو ELISA.

أفضل دقة للكشف عن العدوى لديها تحليل لطاخة البول عن طريق مجرى البول ، لذلك إذا كان ذلك ممكنا ، فإن الخيار الأفضل لإجراء هذه الدراسة. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فاخذ الدم للتحليل بواسطة PCR. يعد تحليل الدم والتلطيخ من مجرى البول / المهبل بواسطة طريقة ELISA أقل دقة من PCR ، لذلك يوصى باستخدامه فقط في الحالات التي يكون من المستحيل فيها إجراء PCR.

عندما يتعذر تحديد العامل المسبب للعدوى التناسلية ، ولكن هناك عملية التهابية بطيئة ، يصف الطبيب استفزازًا للاختبار ، وهو خلق وضعية مرهقة للجسم لإجبار الميكروب على "الخروج" في تجويف الأعضاء البولية ، حيث يمكن اكتشافه. بالنسبة لاستفزاز الاختبار ، يطلب الطبيب عادة تناول منتجات غير متوافقة في المساء - على سبيل المثال ، السمك المملح مع الحليب ، إلخ ، وفي صباح اليوم التالي يأخذ لطاخات من مجرى البول والمهبل للبذار الجرثومي وتحليلات PCR.

عندما يتم الكشف عن مسببات الميكروبات في العملية الالتهابية ، سيكون الطبيب قادرًا على اختيار المضادات الحيوية اللازمة لتدميره ، وبالتالي علاج العدوى. ومع ذلك ، بالإضافة إلى الاختبارات ، يصف الطبيب بالإضافة إلى ذلك طرق تشخيصية مفيدة لتقييم حالة الأعضاء والأنسجة أثناء الالتهابات البولية. وبالتالي ، في حالة التهاب الأعضاء التناسلية ، يتم تعيين النساء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض (للتسجيل), التنظير المهبلي (التسجيل) (ليس دائما) و فحص أمراض النساء (كتاب). مع التهاب في الجهاز البولي ، يصف الطبيب الموجات فوق الصوتية في المثانة (التسجيل) و الكلى (الالتحاق)إذا لم تكن مفيدة بما فيه الكفاية ، ثم إضافية تنظير المثانة (التسجيل) أو تصوير المثانة.

عند الاشتباه في إصابة رجل بالتهاب البولي التناسلي ، سيقوم الطبيب بفحص فتحة الشرج من خلال فتحة الشرج لتحديد العامل المسبب لها ، ويصف تحليل البول ، وفحص الدم لمرض الزهري (MRI) ، الفحص المجهري لإفراز البروستاتا (للتسجيل) وتشويه من مجرى البول كذلك البذار الجرثومي (للتسجيل) تشويه من مجرى البول ، إفراز البروستاتا والبول. إذا فشل استخدام هذه الطرق في الكشف عن العامل المسبب للعملية الالتهابية في الأعضاء البولية ، فإن تحليل ELISA أو PCR يفرز تحليلًا لإفرازات البروستاتا أو مسحات من مجرى البول أو الدم للالتهابات التناسلية (الكلاميديا ​​أو ureaplasmosis أو الميكوبلازموسيس أو داء المشعرات أو السيلان أو غير ذلك). في الوقت نفسه ، إذا كان وفقًا لنتائج الفحص خلال فتحة الشرج ، يميل الطبيب إلى الاعتقاد بأن العملية الالتهابية تتركز في الأعضاء التناسلية (التهاب البروستات ، التهاب الحويصلة ، التهاب البربخ) ، ثم يصف تحليل إفراز البروستاتا أو الدم. ولكن إذا كانت هناك أية عملية معدية في الأعضاء البولية (التهاب المثانة ، التهاب الحويضة والكلية) ، يصف الطبيب فحص الدم أو لطاخة من مجرى البول باستخدام PCR أو ELISA.

بالإضافة إلى الاختبارات المعملية ، لتوضيح التشخيص وتقييم حالة الأعضاء والأنسجة عند الاشتباه بالتهابات المسالك البولية عند الرجال ، يصف الطبيب uroflowmetry (الالتحاق), الحيوانات المنوية (للتسجيل), الفحص بالموجات فوق الصوتية لغدة البروستاتا أو الحويصلات المنوية مع تحديد الكمية المتبقية من البول في المثانة والموجات فوق الصوتية في الكلى. في حالة الاشتباه في وجود عملية التهابية في المثانة أو الكلى ، يمكن بعد ذلك إجراء وصف لتنظير المثانة ، تثبيط المثانة ، تصوير الجهاز البولي.

مبادئ العلاج

علاج الالتهابات البولية له عدة جوانب:
1. يجب استخدام العلاج الذي يسبب التوتر (الأدوية التي تقضي على مسببات الأمراض الميكروبية).
2. إذا كان ذلك ممكنا ، واستخدام المخدرات منبه.
3. من المنطقي الجمع بين عدد من الأدوية وتناولها (على سبيل المثال ، مسكنات الألم) ، مما يقلل من الأعراض غير السارة ، مما يقلل بشكل كبير من نوعية الحياة.

يتم تحديد اختيار دواء موجه للسبب خاص (المضادات الحيوية ، سلفانيلاميد ، uroantiseptics) من خلال نوع من مسببات الأمراض الميكروب وميزات العملية المرضية: شدة ، توطين ، ومدى الضرر. في بعض الحالات الصعبة للعدوى المختلطة ، ستكون هناك حاجة لعملية جراحية ، تتم خلالها إزالة المنطقة المصابة ، نظرًا لأن الميكروبات التي تسبب العملية المرضية يصعب للغاية تحييدها ووقف انتشار العدوى. اعتمادا على شدة عدوى المسالك البولية ، يمكن تناول الأدوية عن طريق الفم ، عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي.

بالإضافة إلى العوامل المضادة للجراثيم الجهازية ، غالبًا ما تستخدم المطهرات المحلية (محلول المنغنيز ، الكلورهيكسيدين ، محلول اليود ، إلخ) في علاج الالتهابات البولية ، التي تعالج الأسطح المتأثرة بالأعضاء.

إذا كان هناك اشتباه في وجود عدوى خطيرة تسببها العديد من الكائنات الحية الدقيقة ، يفضل الأطباء حقن المضادات الحيوية القوية عن طريق الوريد - الأمبيسيلين ، السيفتازيديم ، إلخ. إذا حدث التهاب الإحليل أو التهاب المثانة دون مضاعفات ، فهذا يكفي لاتخاذ مقرر عن تناول أقراص بكتريم أو أوجمنتين.

عندما يصاب الشخص مرة أخرى بعد الشفاء التام ، يكون مسار العلاج مطابقًا لسير العدوى الحادة الأولية. ولكن إذا كنا نتحدث عن الإصابة المزمنة ، فستكون فترة العلاج أطول - على الأقل 1.5 شهر ، لأن الفترة القصيرة من تناول الأدوية لا تزيل الميكروب تمامًا وتوقف الالتهاب. في معظم الأحيان ، لوحظ إعادة العدوى في النساء ، لذلك ينصح ممثلي الجنس الضعيف باستخدام محاليل مطهرة (على سبيل المثال ، الكلورهيكسيدين) بعد الاتصال الجنسي للوقاية. في الرجال ، كقاعدة عامة ، يبقى العامل المسبب للعدوى في البروستاتا لفترة طويلة ، لذلك غالباً ما يكون لديهم تكرار بدلاً من التهابات متكررة.

تُعرض في الجدول الأدوية التي تُستخدم غالبًا لعلاج الالتهابات البولية الرئيسية للرجال والنساء ، ولديها تأثير علاجي جيد:

مجموعات الخطر لالتهابات المسالك البولية:

- الجنس بين الإناث (النساء يعانين من هذه العدوى في كثير من الأحيان أكثر من الرجال ، ويرجع ذلك إلى الخصائص الفسيولوجية لجسم المرأة - مجرى البول قصير وواسع ، مما يجعل من السهل على العدوى دخول المسالك البولية).
- الأطفال حتى عمر 3 سنوات (نقص المناعة ، وعلى وجه الخصوص ، تعد التهابات الجهاز الجسدي السبب الأكثر شيوعًا للحمى غير المعروفة الأصل بين الأولاد حتى عمر 3 سنوات).
- كبار السن بسبب تطور نقص المناعة المرتبطة بالعمر.
- المرضى الذين يعانون من ميزات الجهاز البولي (على سبيل المثال ، غدة البروستاتا المتضخمة يمكن أن تجعل من الصعب على البول التصريف من المثانة).
- المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى (على سبيل المثال ، مجرى البول ، حيث الحجارة هي عامل خطر إضافي لتطوير الالتهابات).
- مرضى الإنعاش ووحدات العناية المركزة (مثل هؤلاء المرضى يحتاجون إلى إفراز البول باستخدام قسطرة بولية لفترة من الوقت - هذه هي بوابة دخول العدوى).
- المرضى الذين يعانون من الأمراض المزمنة (على سبيل المثال ، داء السكري ، حيث يوجد خطر كبير للإصابة بالتهابات المسالك البولية عن طريق تقليل مقاومة الجسم).
- النساء اللائي يستخدمن بعض وسائل منع الحمل (على سبيل المثال ، حلقة الحجاب الحاجز).

العوامل المسببة لحدوث التهابات المسالك البولية هي:

1) انخفاض حرارة الجسم (معظم مشاكل هذه الطبيعة تنشأ في موسم بارد) ،
2) وجود إصابة في الجهاز التنفسي لدى المريض (هناك تنشيط متكرر للمسالك البولية
الالتهابات في موسم البرد)
3) انخفاض المناعة ،
4) انتهاكات تدفق البول ذات الطبيعة المختلفة.

أسباب التهابات المسالك البولية

يتشكل البول المعقم تمامًا من الكائنات الحية الدقيقة في الكلى ؛ فهو يحتوي فقط على الماء والأملاح ومنتجات التمثيل الغذائي المختلفة. مسببات الأمراض المعدية الأولى تخترق مجرى البول ، حيث يتم خلق ظروف مواتية للتكاثر - التهاب الإحليل يتطور. يمتد أيضًا إلى المثانة ، حيث يحدث التهاب الغشاء المخاطي - التهاب المثانة. في حالة عدم وجود رعاية طبية كافية ، تدخل عدوى الحالب في الكلى مع تطور التهاب الحويضة والكلية. هذا هو النوع الأكثر شيوعا من العدوى المنبع.

تشريح الجهاز البولي

كيف يمكن أن تدخل الكائنات الدقيقة في المسالك البولية:

1) إذا كنت لا تتبع قواعد النظافة الشخصية بعد زيارة غرفة المرحاض.
2) أثناء الاتصال الجنسي والجنس الشرجي.
3) عند استخدام وسائل معينة لمنع الحمل (حلقة الحجاب الحاجز ، المبيدات المنوية).
4) في الأطفال ، وهذه هي التغييرات الالتهابية بسبب ركود البول في أمراض المسالك البولية ذات طبيعة مختلفة.

أعراض التهابات المسالك البولية

ما الأشكال السريرية لالتهابات المسالك البولية الموجودة في الممارسة الطبية؟ هذا هو التهاب مجرى البول أو مجرى البول - الإحليل، عدوى المثانة - التهاب المثانةوالعدوى والالتهابات في الكلى - التهاب الحويضة والكلية.

أيضا ، هناك نوعان رئيسيان من انتشار العدوى - هو تصاعدي العدوى وتنازلي. مع الإصابة الصاعدة ، تؤثر العملية الالتهابية على أعضاء الجهاز البولي الموجودة تشريحيًا أدناه ، ثم تنتشر العدوى إلى الأعضاء العليا. مثال على ذلك هو التهاب المثانة والتطور اللاحق لالتهاب الحويضة والكلية. أحد أسباب الإصابة الصاعدة هو ما يسمى بالمشكلة الوظيفية في شكل ارتداد حويصلي ، والذي يتميز بتدفق عكسي للبول من المثانة إلى الحالب وحتى الكليتين. العدوى التنازلي أكثر شمولية من حيث الأصل. في هذه الحالة ، يحدث انتشار العامل المعدي من الأجزاء العليا من نظام إفراز البول إلى الأجزاء السفلية ، على سبيل المثال ، من الكليتين إلى المثانة.

العديد من حالات الأمراض المعدية في الجهاز البولي غير متناظرة. لكن مع ذلك ، بالنسبة لأشكال سريرية محددة ، هناك أعراض معينة يشكو منها المرضى في أغلب الأحيان. يتميز معظم المرضى بأعراض غير محددة: الضعف والشعور بالإعياء والإرهاق والتهيج. من أعراض الحمى التي تبدو غير معقولة (درجة الحرارة) ، في معظم الحالات ، علامة على وجود عملية التهابية في الكلى.

عندما يشعر مرضى التهاب الإحليل بالقلق: ألم أثناء التبول ، ألم وحرقان في بداية عملية التبول ، تصريف الطبيعة المخاطية من مجرى البول ، برائحة معينة.

مع التهاب المثانة هناك تبول متكرر ، يمكن أن يكون مؤلمًا ، مصحوبًا بأحاسيس مؤلمة في أسفل البطن ، وشعور بعدم إفراغ المثانة بشكل كافٍ ، وأحيانًا قد ترتفع درجة الحرارة.

التهاب الحويضة والكلية تتميز بظهور الألم في منطقة أسفل الظهر ، الحمى (أثناء العملية الحادة) ، قشعريرة ، أعراض التسمم (الضعف ، آلام الجسم) ، اضطرابات التبول ، قد لا يشعر المريض. فقط مع وجود عدوى تصاعدية يمكن للآلام أثناء التبول ، كثرة التبول ، أن تهتم أولاً.

بإيجاز ما ورد أعلاه ، ندرج الأعراض المميزة لعدوى المسالك البولية ، والتي تتطلب علاجًا من قبل الطبيب:

1) الألم والحرقان والتشنج عند التبول ،
2) التبول المتكرر ،
3) آلام أسفل البطن في منطقة أسفل الظهر
4) ألم في منطقة فوق العانة عند النساء ،
5) درجة الحرارة وأعراض التسمم دون أعراض البرد ،
6) إفرازات من مجرى البول ،
7) التغير في لون البول - يصبح عكرًا ، وظهور المخاط ، والرقائق ، والدم ،

ملامح التهابات المسالك البولية عند الأطفال

الأسباب الشائعة لالتهابات المسالك البولية عند الأطفال هي انسداد المسالك البولية ، واضطرابات وظيفية مختلفة ، ونسج ، وتشوهات خلقية في المسالك البولية ، وإفراغ المثانة النادرة.

يمكن أن تمحى أعراض التهابات المسالك البولية عند الأطفال. يمكن أن يصبح الأطفال الذين يصل عمرهم إلى 1.5 عامًا والذين يعانون من هذه العدوى ، متوترين ، يرفضون تناول الطعام ، وقد لا يكون ارتفاعه مرتفعًا ، لكن درجة الحرارة غير المنطقية ، التي يتم التحكم فيها بشكل سيء عن طريق الأدوية المضادة للحرارة التقليدية. فقط من سن عامين ، يشكو الطفل من ألم في البطن أو الظهر ، ألم في أسفل البطن ، ستلاحظ التبول المتكرر ، اضطرابات التبول ، ترتفع درجة حرارة الجسم في كثير من الأحيان أكثر مما تبقى طبيعية.

غالبًا ما تكون نتيجة التهاب المسالك البولية عند الطفل أكثر مواتاة ، ومع ذلك ، فقد تم العثور على آثار مثل تصلب الأنسجة الكلوية وارتفاع ضغط الدم وبروتين البول وضعف الكلى الوظيفي.

ملامح عدوى المسالك البولية في النساء الحوامل

ما يصل إلى 5 ٪ من النساء الحوامل يعانون من الأمراض الالتهابية في الكلى. الأسباب الرئيسية لذلك تشمل التغيرات الهرمونية في الجسم أثناء الحمل ، وانخفاض في دفاعات الجسم المناعية ، وتغير في موقع بعض الأعضاء المرتبطة بالجنين المتنامي. على سبيل المثال ، بسبب زيادة حجم الرحم ، يحدث الضغط على المثانة ، ويحدث الاحتقان في الأعضاء البولية ، مما يؤدي في النهاية إلى تكاثر الكائنات الحية الدقيقة. تتطلب مثل هذه التغييرات مراقبة متكررة لهذا النظام لدى المرأة الحامل.

خصائص عدوى المسالك البولية عند الرجال

بادئ ذي بدء ، تختلف الأسباب التي تؤدي إلى حدوث التهابات الجهاز البولي عند الرجال عن تلك التي تصيب النساء. هذا هو أساسا علم الأمراض مثل تحص مجرى البول وزيادة في حجم غدة البروستاتا. ومن هنا كان التدفق المضطرب للبول والتغيرات الالتهابية في الجهاز البولي. فيما يتعلق بهذا ، يتضمن برنامج علاج الرجال عنصرًا مثل إزالة عقبة أمام تدفق البول (الحجر ، على سبيل المثال). أيضا ، بعض المشاكل ناتجة عن التهاب مزمن في غدة البروستاتا ، الأمر الذي يتطلب العلاج بالمضادات الحيوية واسعة النطاق.

تشخيص التهابات المسالك البولية

يتم التشخيص الأولي على أساس الشكاوى السريرية للمريض ، ولكن ليس في جميع الحالات يكفي لإجراء تشخيص صحيح. على سبيل المثال ، يمكن أن يصاحب التهاب الحويضة والكلية فقط الحمى وأعراض التسمم ، ولا يظهر ألم الظهر في اليوم الأول للمرض. لذلك ، من الصعب تشخيص الطبيب بدون طرق بحث مخبرية إضافية.

التشخيص المختبري يشمل:

1) الاختبارات السريرية: تعداد الدم الكامل ، تحليل البول ، اختبارات الدم الكيميائية الحيوية (اليوريا ، الكرياتينين) والبول (الانبساط).
الأكثر إفادة في المرحلة الأولية هو تحليل البول العام. للدراسة يؤخذ متوسط ​​جزء من بول الصباح. في الدراسة احسب عدد كريات الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء ، حتى تتمكن من الشك في البيلة الجرثومية (العملية الالتهابية البكتيرية). مؤشرات مفيدة أيضا مثل البروتين والسكر والوزن.
2) الطريقة البكتريولوجية (استزراع البول في وسائط المغذيات الخاصة من أجل اكتشاف نمو أنواع معينة من الكائنات الحية الدقيقة فيها) ، حيث يتم أخذ الجزء المتوسط ​​من بول الصباح في أطباق معقمة ،
3) طريقة PCR (مع العدوى البكتيرية السلبية واستمرار التهاب المسالك البولية) - للكشف عن الكائنات الحية الدقيقة مثل الكلاميديا ​​، الميكوبلازما.
4) طرق التشخيص الفعالة: الموجات فوق الصوتية في الكلى والمثانة ، تنظير المثانة ، فحص الأشعة الظليلة أو المسالك البولية في الوريد ، دراسات النويدات المشعة وغيرها.

المبادئ الأساسية لعلاج التهابات المسالك البولية

1. أحداث النظام: علاج نصف الأسرة في المنزل لعدوى الجهاز البولي ، ووفقًا للمؤشرات ، يتم الاستشفاء في قسم علاجي أو المسالك البولية في المستشفى. الامتثال لنظام الحمية مع تقييد الملح وكمية كافية من السوائل في غياب الفشل الكلوي. عندما يظهر مرض الكلى النظام الغذائي رقم 7 ، 7A ، 7B من Pevzdner.

2. علاج مثلي التوتر (مضاد للجراثيم) ويشمل مجموعات مختلفة من الأدوية التي
يعين فقط من قبل الطبيب بعد إجراء التشخيص الصحيح. سوف يؤدي التدريب الذاتي إلى تكوين مقاومة للمضادات الحيوية للعامل المعدي وحدوث نكسات متكررة للمرض. يستخدم للعلاج: بريمتريبريم ، بكتريم ، أموكسيسيلين ، نيتروفوران ، أمبيسيلين ، فلوروكوينولون (أوفلوكساسين ، سيبروفلوكساسين ، نورفلوكساسين) ، إذا لزم الأمر - مزيج من الأدوية. يجب أن يكون مسار العلاج من أسبوع إلى أسبوعين ، ويكون طوله أقل في كثير من الأحيان (مع الاعتلال المشترك ، وتطور المضاعفات الإنتانية ، والشذوذات في الجهاز البولي). После окончания лечения обязательно проводится контроль эффективности лечения полным лабораторным обследованием, назначенным лечащим врачом.

تتطلب حالات الإصابة بالتهابات المسالك البولية التي تم تشكيلها من خلال دورة طويلة الأمد أحيانًا دورات علاجية طويلة الأمد تستغرق عدة أشهر.

توصيات الطبيب للوقاية من التهابات المسالك البولية الممتدة:

- وضع الشرب (كمية كافية من السوائل خلال اليوم) ،
- إفراغ المثانة في الوقت المناسب ،
- النظافة في منطقة المنشعب ، والاستحمام اليومي بدلاً من الاستحمام ،
- النظافة الشاملة بعد الجماع ،
- لا تسمح بالعلاج الذاتي بالمضادات الحيوية ،
- تجنب الأطعمة الغنية بالتوابل والمالحة والقهوة
- شرب عصير التوت البري ،
- الحد بشكل كبير من التدخين إلى حد بعيد ،
- لفترة العلاج لتجنب العلاقة الجنسية الحميمة ،
- استبعد الكحول.

ميزات التدابير العلاجية في النساء الحوامل:

عند تسجيل التهابات المسالك البولية في المرأة الحامل ، يتم اتخاذ التدابير العلاجية دون تأخير لمنع حدوث مشاكل أكثر خطورة (المخاض قبل الأوان ، تسمم الدم ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني). يبقى اختيار الدواء المضاد للبكتيريا مع الطبيب ويعتمد على مدة الحمل ، وتقييم فعاليته والمخاطر المحتملة للجنين. وصفة طبية المخدرات بشكل فردي.

3. العلاج متلازمة (febrifuge في درجة الحرارة ، ورسوم المسالك البولية ، والأعشاب
المسالك البولية ، على سبيل المثال ، فيتوليزين ، مضادات المناعة ، وغيرها).

4. العلاج بالنباتات لالتهابات المسالك البولية: تستخدم الأعشاب (أوراق البتولا ، عنب الدب ، عشب ذيل الحصان ، جذر الهندباء ، فواكه العرعر ، ثمار الشمر ، العجول السوداء ، ثمار البقدونس ، أزهار البابونج وغيرها).

المشكلة الرئيسية في التهابات المسالك البولية هي التطور المتكرر للأشكال المتكررة للعدوى. هذه المشكلة مميزة بشكل رئيسي للمرأة ، فكل امرأة خامسة بعد ظهورها لأول مرة في عدوى الجهاز البولي تحدث مع تكرار جميع الأعراض ، أي تطور الانتكاس وانتكاسات متكررة في بعض الأحيان. واحدة من الخصائص الهامة للانتكاسات هي تشكيل سلالات جديدة ومعدلة من الكائنات الحية الدقيقة مع زيادة في وتيرة الانتكاسات. تكتسب هذه السلالات البكتيرية المعدلة بالفعل مقاومة لأدوية معينة ، والتي بالطبع ستؤثر على جودة علاج التفاقم اللاحق للعدوى.

قد تترافق عودة عدوى المسالك البولية مع:

1) مع عدوى أولية غير مكتملة (بسبب جرعات منخفضة غير مناسبة من الأدوية المضادة للبكتيريا ، وعدم الامتثال لنظام العلاج ، وتطوير مقاومة الممرض للعقاقير) ،
2) مع استمرار على المدى الطويل للمسببات المرضية (قدرة الممرض على الالتصاق بالغشاء المخاطي في المسالك البولية ويكون في بؤرة العدوى لفترة طويلة) ،
3) مع حدوث إعادة العدوى (إعادة الاصابة بعامل مسبب جديد للمساحة حول الإحليل ، زقزقة مستقيمة ، جلد عجان).

الوقاية من التهابات المسالك البولية

1) يتم إعطاء أهمية التدابير الوقائية إعادة تأهيل بؤر مزمنة في الوقت المناسب
العدوى البكتيرية (التهاب اللوزتين ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب المرارة ، تسوس الأسنان ، إلخ) ، والتي يمكن أن تنتشر العدوى من خلال مجرى الدم وتؤثر على الجهاز البولي.
2) الامتثال لقواعد الرعاية الصحية للمناطق الحميمة ، وخاصة الفتيات و
النساء ، النساء الحوامل.
3) تجنب الضغط الزائد ، والإفراط في تبريد الجسم.
4) تصحيح التغييرات في نظام المناعة البشري في الوقت المناسب.
5) العلاج في الوقت المناسب لأمراض الجهاز البولي (التهاب مجرى البول ، التهاب البروستاتا ، تشوهات النمو).

UTI. مرضية

تحدث إصابة الجهاز البولي بسبب وجود الميكروبات (خاصة البكتيريا) فيها. في ظل الظروف الطبيعية ، يكون الشخص المصاب في المثانة العقيمة في حالة الشخص السليم. ومع ذلك ، في بعض الحالات تتغلغل الكائنات الحية هناك وتبدأ في التكاثر في بيئة مواتية. هذا هو ما يسبب الالتهابات ، والتي يشار إليها في المصطلحات الطبية مثل التهاب المسالك البولية أو التهاب المسالك البولية. ما هو هذا المرض؟

الغالبية العظمى من الحالات هي التهابات المثانة ، والتي تسمى أيضا التهاب المثانة.

الأخطر من ذلك هو المرض الذي يسببه دخول البكتيريا عن طريق الحالب إلى كليتيهما أو كليهما ، مما يؤدي إلى تطور التهاب الحويضة والكلية.

وفقا للاحصاءات ، وهذا المرض يحدث في معظم الأحيان في النساء. الغالبية العظمى من الجنس الأضعف مرة واحدة على الأقل في حياتهم كان لديهم التهاب المسالك البولية. غالبًا ما يرتبط التهاب المثانة عند النساء بالحمل وفترة ما بعد الولادة. بين الرجال ، تحدث غالبية حالات المرض لدى كبار السن (وهذا بسبب ضعف تدفق البول ، على سبيل المثال ، بسبب زيادة البروستاتا الملتهبة).

غالبًا ما يتأثر الأطفال المصابون بهذا الاضطراب في حالة الاضطرابات الموجودة في المثانة (ارتداد الحويصلات العكسي). من المهم التمييز بين ظهور الأعراض لدى الأطفال والبالغين.

أسباب المرض

العدوى الأكثر شيوعا في المثانة هي بكتيرية. العامل المسبب الرئيسي هو الإشريكية القولونية (اختصار لـ E. coli) ، وهو المسؤول عن 50-95 ٪ من حالات المرض. لديها هياكل خاصة تسمى fimbriae التي تسمح التصاق المسالك البولية. هذه العدوى المعوية يمكن أن تدخل المثانة من فتحة الشرج ، وفي حالات نادرة ، يمكن للبكتيريا اختراق واحد أو كليهما. إذا كان الالتهاب ناتجًا عن الإشريكية القولونية ، ولا توجد عوامل أخرى تسهم في تطور المرض ، يحدث التهاب المسالك البولية غير المعقد. هذا المرض يحدث دائما تقريبا في النساء في سن الإنجاب.

الفيروسات هي أسباب أقل شيوعا للمرض ، والتي تنتقل دائما تقريبا من خلال الاتصال الجنسي. الفطر يسبب المرض بشكل رئيسي في الناس:

  • يعاني من مرض السكري
  • يعالج بالأدوية المضادة للبكتيريا ،
  • بعد جراحة المسالك البولية ،
  • بعد تناول مثبطات المناعة.

يصيب المرض النساء أكثر من الرجال. هذا بسبب الاختلافات التشريحية في بنية المسالك البولية:

  • مجرى البول أقصر
  • مسافة صغيرة من مجرى البول من فتحة الشرج ،
  • استعمار المسالك البولية عن طريق الجراثيم المهبلية ، إلخ.

كل هذا يسهل تسوية وتكاثر الكائنات الحية الدقيقة.

التهاب المسالك البولية هو مشكلة شائعة عند الأطفال. في الأشهر الأولى من الحياة ، يصيب هذا المرض غالبًا الأولاد. وفي سن أكبر ، يكون خطر الإصابة بالمرض لدى الفتيات أكبر. البكتيريا مثل الإشريكية القولونية وأنواع البروتيوس والمكورات العنقودية الذهبية هي في معظم الأحيان مسؤولة عن تطور أعراض المرض.

يتم تشكيل التهاب المسالك البولية عند الأطفال دائمًا من خلال غزو مسببات الأمراض من الأجزاء السفلية من الجهاز البولي. نادراً ما يكون الالتهاب نتيجة لتسمم الدم (على سبيل المثال ، في التسمم).

عوامل الخطر

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالتهابات المثانة والكلى تشمل:

  • تحص بولي،
  • ارتداد حويصلي ، أي مثانة غير طبيعية (هذا اضطراب خلقي ، غالبًا ما يكون عند الأطفال) ،
  • داء السكري
  • الحمل والولادة ،
  • سن متقدمة
  • قسطرة في المثانة.

أعراض المرض لدى البالغين

في حالة التهاب المسالك البولية ، هناك أعراض عامة ومحلية (على سبيل المثال ، مرتبطة بالتهابات المسالك البولية).

المحلية تشمل:

  • التبول المضطرب ، مصحوبًا بالألم ، الإحساس بالحرقة (عسر البول).
  • حركة الأمعاء المتكررة.
  • التبول ليلا (ليلية).
  • ألم في الكلى. توجد هذه الأعضاء في العمود الفقري القطني ، أي أسفل الظهر فوق الحوض. في هذا المكان يحدث الألم.

تتضمن الأعراض الشائعة غير المحددة في الغالب:

  • حمى شديدة ، وأحيانا مع قشعريرة ،
  • الغثيان والقيء وآلام البطن ،
  • الصداع
  • ضعف عام.

يمكن أن يحدث لون أحمر أو بني داكن من البول بسبب وجود الدم (بيلة دموية) ، والذي هو نتيجة التهاب الغشاء المخاطي في المثانة. في حالة حدوث عدوى في الكلى ، يحدث ارتفاع دائم في درجة الحرارة (أعلى من 38 درجة مئوية). قد يكون هناك ألم على أحد الجانبين أو كلاهما ، والغثيان والقيء. قد تحدث علامات مرض الكلى بعد عدة أيام من ظهور التهاب المثانة.

عدوى المثانة: الأعراض عند الأطفال

غالبًا ما يكون تشخيص التهاب المسالك البولية عند الأطفال معقدًا بسبب عدم وجود أعراض مميزة ، لذلك يمكن لأي طفل يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة أن يشك في هذا المرض.

التهاب المسالك البولية عند الأطفال قد يكون له عدة أشكال سريرية:

  • تجرثم عديم الأعراض. العلامة الوحيدة للمرض هي زيادة كمية البكتيريا في بول الطفل.
  • عدوى المسالك البولية بدون أعراض. يتجلى المرض في شكل زيادة في عدد البكتيريا والكريات البيضاء في البول.
  • عدوى الجهاز البولي السفلي (التهاب المثانة عند الأطفال). اختبارات إضافية تظهر البيلة الجرثومية والبيلة البولية. يعاني المريض الصغير من كثرة التبول والقلق والإثارة والألم أثناء مرور البول. في بعض الأحيان قد يظهر الدم في البول (بيلة دموية).
  • التهاب الحويضة والكلية الحاد. تعتمد أعراض المرض على عمر المريض. الأطفال الأكبر سنا يشكون من آلام في منطقة أسفل الظهر أو البطن. قد يكون مصحوبًا بالغثيان والقيء والحمى الشديدة التي تتجاوز 38 درجة. عند الرضع ، يتضح التهاب الحويضة والكلية من الحمى والألم والانتفاخ والقيء وأعراض التهاب السحايا. في الأطفال حديثي الولادة ، يمكن أن يحدث المرض في شكل انخفاض حرارة الجسم (انخفاض درجة حرارة الجسم) ، والتقيؤ ، واضطرابات الجهاز العصبي ، زرقة ، واليرقان لفترة طويلة وحتى تعفن الدم والصدمة الإنتانية. اختبارات إضافية تبين البيلة الجرثومية ، بيلة البول ، معدل تسارع كرات الدم الحمراء ، زيادة في CRP وزيادة في عدد خلايا الدم البيضاء.
  • التهاب الحويضة والكلية المزمن عند الأطفال. يتجلى المرض من خلال البيلة الجرثومية المتكررة والبيلة البولية وضعف وظائف الكلى وارتفاع ضغط الدم في كثير من الأحيان.

علاج النساء

قد تكون الأعراض الرئيسية لعدوى المثانة عند النساء مصحوبة بمظاهر إضافية. قد يشمل ذلك الحمى والقيء وما إلى ذلك. في بعض الحالات ، وخاصة في المراحل الأولية ، قد يكون المرض بدون أعراض. كقاعدة عامة ، يصف الطبيب استقبال العوامل المضادة للبكتيريا. تستمر الدورة من ثلاثة إلى سبعة أيام. الأدوية التي تهدف إلى علاج التهابات المثانة ، الموصوفة على أساس نتائج البحوث. الأداة الأكثر فعالية هي Trimethoprim. يؤخذ إما بشكل منفصل أو بالاشتراك مع سلفاميثوكسازول ، نيتروفورانتوين أو سيبروفلوكساسين. تبدأ أعراض المرض في الاختفاء بعد 1-3 أيام من بدء الدورة العلاجية. اعتمادا على تعقيد مسار المرض ، يتم العلاج في المستشفى والمنزل.

في حالة التهاب الكلى ، عندما تضاف درجة الحرارة العالية والقيء إلى الأعراض العامة ، يلزم دخول المريض إلى المستشفى. يوصف المريض عن طريق الحقن الوريدي والعضلي ، لا يهدف فقط إلى علاج المرض الأساسي ، ولكن أيضًا إلى تقوية جهاز المناعة. عادة ما تستمر فترة العلاج بالمضادات الحيوية من 10 إلى 14 يومًا. المضادات الحيوية لالتهابات المثانة والكلى هي العلاج الأكثر فعالية. بعد أسبوع أو أسبوعين من انتهاء فترة العلاج ، من الضروري إعادة اختبار البول.

من المهم للغاية تشخيص المرض في الوقت المناسب وبدء علاجه. مضاعفات المرض ، مثل خراج الكلى ، يمكن أن تهدد الحياة. في هذه الحالات ، من الضروري إجراء علاج المسالك البولية لضمان تدفق البول وتصريف الخراجات.

النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بأمراض المسالك البولية. من الضروري علاج المرض. في هذه الحالة ، لا يمكنك العلاج الذاتي ، يجب أن يتم اختيار الأدوية فقط من قبل الطبيب. في بعض الأحيان قد تكون علامات الالتهاب غائبة ، ولا يمكن اكتشاف المرض إلا عن طريق الفحص البكتريولوجي للبول (البيلة الجرثومية عديمة الأعراض).

من الصعب معالجة عدوى المثانة عند النساء الحوامل ، حيث أنه خلال هذه الفترة يتم بطلان العديد من الأدوية. يعتبر الأموكسيسيلين والسيفاليكسين أكثر المضادات الحيوية حميدة. كما يستخدم تريميثوبريم ونيتروفورانتوين. ومع ذلك ، يتم بطلان هذه العوامل في الأشهر الثلاثة الأولى وقبل الولادة مباشرة. لا ينبغي أن يكون المسار العلاجي للمضادات الحيوية للبكتيريا بدون أعراض أقل من 7 أيام. خلال فترة علاج التهابات المثانة لدى النساء أثناء الحمل ، من الضروري بشكل دوري اجتياز تحليل جرثومي للبول.

من بين أدوية التهاب المثانة ، والأكثر شعبية هو "Fugarin" (على غرار "Furazidin"). في الصيدلية ، يتوفر المنتج بدون وصفة طبية. متوفر في شكل أقراص 50 ملغ أو 100 ملغ. هذا الدواء يمنع نمو البكتيريا في المسالك البولية ، بسرعة وفعالية يحارب أعراض الالتهاب. يتم استخدامه في كل من التهاب المثانة الحاد والمتكرر ، وكذلك وكيل وقائي. يجب أن نتذكر أن استخدام الدواء لا ينبغي أن يتوقف في حالة تحسين أو تخفيف الأعراض. يجب إكمال مسار العلاج ، وإلا فقد يستأنف المرض مرة أخرى. أثناء الحمل والأطفال الصغار (حتى عمر عامين) ، يمكن تناول "Furagin" فقط بوصفة طبية.

جرعة واحدة من هذا الدواء مع التهاب المسالك البولية هي 100 ملغ (1 أو 2 حبة اعتمادا على جرعة الدواء). في اليوم الأول ، يجب أن تتناول 4 جرعات من هذا القبيل (كل 6 ساعات) ، ثم 3 (كل 8 ساعات). تحتاج إلى شرب الدواء مع الطعام ، ويفضل أن يقترن بالبروتين (على سبيل المثال ، اللحوم ومنتجات الألبان والبيض). من المهم الحفاظ على فترات واضحة بين الجرعات. دورة كاملة من العلاج يجب أن تستمر 7-8 أيام.

عند استخدام "Furagin" يتغير لون البول. يصبح أصفر كثيف ويعود إلى طبيعته بعد العلاج. أثناء العلاج ، يجب تجنب الكحول ، لأنه حتى كمية صغيرة من الكحول مع الدواء يمكن أن تؤدي إلى تفاعل يشبه الديسفلفرام ، والذي يتجلى في معدل ضربات القلب المتسارع ، احمرار الوجه أو التعرق الزائد.

هل من الممكن علاج المرض بالكامل؟

في جميع الحالات تقريبًا ، يتم علاج التهاب المسالك البولية تمامًا بعد العلاج المعقد للأدوية المضادة للبكتيريا. في بعض الحالات ، يمكن أن يكون العلاج طويلاً. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يكون من المستحيل إزالة مسببات الأمراض بالكامل من الجسم. على الرغم من أن العلاج كان ناجحا ، تحدث الانتكاسات.

في معظم الحالات ، يكون العلاج فعالاً في مكافحة المرض. بعد نهاية العلاج ، بعد 1-2 أسابيع ، تحتاج إلى اجتياز اختبار البول السيطرة ل bacposev.

علاج الرجال

غالبًا ما تسبب التهابات المثانة لدى الرجال أمراضًا مختلفة:

هذا المرض شائع في الرجال النشطين جنسيا. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين الذين يعانون من تضخم البروستاتا معرضون أيضًا للخطر. وكقاعدة عامة ، يتم علاج عدوى المثانة الذكرية بالمضادات الحيوية: "أزيثروميسين" و "أوفلوكساسين". الطرق المنزلية مثل حمامات النباتات الطبية يمكن أن تساعد أيضًا:

يمكن إجراء علاج التهاب المثانة عند الرجال باستخدام Furagin ، والذي يمنع انتشار البكتيريا وأيضا له تأثير مضاد للبكتيريا ومضاد للفطريات. في صيدلية بدون وصفة طبية ، يمكنك شراء الأدوية التي تحتوي على مقتطفات من التوت البري وجذر البقدونس وأوراق البتولا ، والتي لها تأثير مدر للبول ومضاد للبول (على سبيل المثال ، Urosept ، Nefroscept ، Urosan).

يمكن أن يترتب على العلاج الذاتي ، وكذلك تجاهل المشكلة ، عواقب سلبية. إذا لم تقم بإزالة العملية الالتهابية ، يمكن أن يتطور المرض إلى شكل مزمن ، ويسبب مضاعفات خطيرة على حياة المريض.

المضادات الحيوية فعالة جدا في مثل هذه الأمراض. ومع ذلك ، يجب علينا أن نتذكر أنه يجب على الطبيب فقط وصف مسار العلاج. إذا تم اختيار الدواء بشكل صحيح ، فمن غير المرجح حدوث آثار جانبية.

لا تطبيب ذاتي. هناك مجموعة كبيرة من العوامل المضادة للبكتيريا ، ولكن لديهم جميعها مؤشرات معينة للاستخدام. المخدرات أو الجرعة المحددة بشكل غير صحيح يمكن أن تسبب ضرر لا يمكن إصلاحه.

إذا اكتمل العلاج تمامًا ولم تختف أعراض التهاب المثانة ، فعليك استشارة الطبيب فورًا. ربما لم يكن الدواء فعالًا للغاية وتحتاج إلى استبداله بأداة أخرى.

علاج التهاب المسالك البولية عند الأطفال

يجب البدء في علاج عدوى المثانة لدى الطفل فور اكتشاف الأعراض الأولى. يمكن أن يؤدي التأخير إلى عواقب وخيمة ، مثل تندب الحمة الكلوية. المجموعة المعرضة لخطر هذا النوع من المضاعفات تشمل:

  • الأطفال الأصغر سنا
  • المرضى الذين يعانون من التهاب الحويضة والكلية الحاد ،
  • الأطفال الذين يعانون من الارتجاع الحويصلي.

يعتمد اختيار الطريقة المناسبة للعلاج على عمر الطفل وشكل التهاب المسالك البولية.

  • المضادات الحيوية الموصى بها لعلاج التهاب المثانة والمسالك البولية عند الأطفال حديثي الولادة هي البنسلين ، الأمينوغليكوزيدات والسيفالوسبورين من الجيل الثالث.
  • يتم وصف الرضع والأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات والذين تم تشخيصهم بأنهم يعانون من البيلة الجرثومية عديمة الأعراض فوراجين أو تريميتروبريم أو كوتريموكسازول. في حالة وجود عدوى في المسالك البولية (مثل وجود حمى وآلام في البطن وغثيان) ، يجب استخدام المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين أو السيفالوسبورين.
  • يتم وصف الأطفال الأكبر سناً الذين يعانون من أعراض التهاب المثانة والبكتريا بدون أعراض "Furagin" أو "Trimethoprim" أو "Cotrimoxazole". Острый пиелонефрит требует применения антибиотиков из группы пенициллинов или цефалоспоринов.بعد الانتهاء من مسار العلاج ، من الضروري علاج إضافي لمدة ثلاثة أسابيع باستخدام Trimetorim أو Furaginom.

يمكن إعطاء الباراسيتامول والأدوية المضادة للالتهابات لتخفيف آلام المثانة. قبل استخدام الدواء ، من المهم قراءة التعليمات بعناية ، والتي تشير إلى الجرعة والمؤشرات وموانع الاستعمال التي يجب أن تتلقاها.

في علاج التهابات المثانة عند الأطفال ، يجب أن يصف فقط أطباء الأطفال أو أطباء الكلى عند الأطفال المضادات الحيوية.

يجب إجراء الاستشفاء في مؤسسة طبية في أي من الحالات التالية:

  • حدوث التسمم أو وجود السموم البكتيرية في الدم ،
  • تصاحب التهابات المثانة انسداد المسالك البولية ،
  • هناك أمراض إضافية
  • المريض أضعف مناعة
  • يوجد عدم تحمل للسوائل أو المخدرات عند تناولها عن طريق الفم ،
  • إذا كان الطفل يعاني من حمى تصل إلى شهرين ،
  • إذا كان الطفل يعاني من التهاب المسالك البولية المشتبه في إصابته بالتهاب المسالك البولية (في هذه الحالة ، يلزم علاج المرضى الداخليين ، حتى إذا كان الطفل لا يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة).

في حالة حدوث مرض بسبب وجود عيوب في بنية المسالك البولية أو الارتجاع الحويصلي (درجة IV أو V) ، تتم الإشارة إلى الجراحة.

في الأطفال الذين يعانون من عيوب المسالك البولية ، المثانة العصبية ، تحص بولي ، ولمدة 6 أشهر بعد الجراحة ، يوصى بالعلاج الوقائي على أساس إدخال "Nitrofurantoin" أو "Trimethoprota".

التهاب المسالك البولية في الأطفال. كيفية الوقاية؟

مع الأخذ في الاعتبار انتشار المرض عند الأطفال والمضاعفات التي قد تحدث بعد الإصابة ، من المهم معرفة مبادئ الوقاية:

  • من الضروري مراقبة صحة الأعضاء التناسلية ومن الطفولة إلى غرس القواعد الأساسية للعناية بالجسم لدى الطفل.
  • علاج التهاب العجان والمهبل عند الفتيات في الوقت المناسب.
  • منع الإمساك.
  • مراقبة تكرار البول.

في حالة استمرار حدوث العدوى ، يجب عليك استشارة الطبيب فورًا الذي يصف دورة العلاج بالمضادات الحيوية.

كيف تقلل الألم في التهاب المثانة؟

لتخفيف الألم الناجم عن التهاب المثانة ، يمكن استخدام الكمادات الدافئة على منطقة المثانة. لن يقلل الألم فحسب ، بل يساعد أيضًا في وقف انتشار الالتهاب. في حالة الحمى أو الألم ، استخدم الباراسيتامول.

مجالس أمراض الكلى والمسالك البولية

النصائح التالية مفيدة للنساء المصابات بالتهابات المثانة المزمنة:

  • زيادة كمية السوائل في النظام الغذائي الخاص بك. قبل كل جماع ، اشرب كوبًا إضافيًا من الماء.
  • تجنب حمامات الفقاعات والمواد الكيميائية.
  • يجب أن تفريغ المثانة قبل النوم وبعد الجماع مباشرة.
  • تجنب استخدام مزيلات الروائح الحميمة ومبيدات الحيوانات المنوية المهبلية.
  • تنظيف الأعضاء التناسلية الخاصة بك كل يوم ودائما قبل الجماع. من الضروري أن تمسح في الاتجاه من الأمام إلى الخلف ، وسوف تمنع الإصابة بالتهابات الأمعاء في المثانة وغيرها من أجسام الجهاز البولي التناسلي.
  • إذا كنت تعاني من جفاف المهبل ، فاستخدم المواد الهلامية المرطبة أو الحميمة لتجنب تهيج الغشاء المخاطي وتقليل خطر العدوى. من الأفضل استخدام مستحضرات النظافة الشخصية الحميمة التي تحتوي على ثقافات بكتيرية حية. إنها تحافظ على مستوى الأس الهيدروجيني الطبيعي للجلد والأغشية المخاطية ، ولها خصائص مضادة للجراثيم وفطريات قوية ومبيدات الفطريات ولا تسبب تهيجًا.

ترتبط العدوى المتكررة لدى النساء دائمًا بالنشاط الجنسي. لذلك ، يمكنهم ، بالتشاور مع الطبيب ، تناول جرعة وقائية واحدة من المضادات الحيوية بعد الجماع الجنسي. في النساء بعد انقطاع الطمث ، قد يكون استخدام الإستروجين ، والتي تدار عن طريق المهبل ، مفيدًا. فهي تساعد على استعادة النباتات البكتيرية الطبيعية ، والتي تمنع نمو البكتيريا التي تسبب المرض.

تناول المقال أعراض وعلاج التهابات المثانة لدى النساء والرجال والأطفال.

كيف يعمل الجهاز البولي

يجب أن يعرف كل شخص هيكل الجهاز البولي. هذا صحيح بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من الأمراض المزمنة.

يتكون الجهاز البولي البشري من الكلى والحالب والمثانة والإحليل. يرتبط المسالك البولية من الناحية الفسيولوجية بالأعضاء التناسلية. بالنسبة للسمات التشريحية ، فإن الأسباب الشائعة لتطوير أمراض الجهاز البولي هي الإصابات المختلفة ، الطفيليات ، الفيروسات ، البكتيريا ، الفطريات التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

الجهاز الرئيسي للجهاز البولي هي الكلى. لأداء جميع وظائف هذا الجسم يتطلب تدفق الدم المكثف. ما يقرب من ربع إجمالي حجم الدم التي يتم طرحها من القلب يتم حسابها فقط عن طريق الكلى.

الحالب هي الأنابيب التي تنحدر من الكليتين إلى المثانة. أثناء الانكماش والتوسع في جدرانها ، يتم طرد البول بعيدًا.

في الحالب بمساعدة تكوينات العضلات (العضلة العاصرة) يدخل البول في المثانة. كما يملأ ، يحدث التبول.

مجرى البول عند الرجال يمر عبر القضيب ويعمل على تمرير الحيوانات المنوية. في النساء ، يؤدي هذا العضو وظيفة إفراز البول فقط. وهي تقع على الجدار الأمامي للمهبل.

في الشخص السليم ، يتم تنعيم جميع أعضاء الجهاز البولي. ولكن بمجرد انتهاك وظائف رابط واحد لآلية معقدة ، يفشل الكائن الحي بأكمله.

دور ووظيفة الكلى في الجسم

في البشر ، تؤدي الكليتان الوظائف التالية:

  1. تعديل توازن الماء - إزالة الماء الزائد أو الحفاظ عليه عندما يكون هناك نقص في الجسم (على سبيل المثال ، انخفاض في كمية البول في حالة العرق الشديد). وبسبب هذا ، تحتفظ الكلى باستمرار في الجسم بحجم البيئة الداخلية ، وهو أمر حيوي للوجود الإنساني.
  2. إدارة الاحتياطيات المعدنية - تستطيع الكليتان أن تزيلا مماثلا في الجسم فائضا من الصوديوم والمغنيسيوم والكلور والكالسيوم والبوتاسيوم والمعادن الأخرى ، أو لإنشاء احتياطيات من العناصر النادرة النادرة.
  3. إزالة المواد السامة المبتلعة من الجسم ، وكذلك منتجات عملية التمثيل الغذائي.
  4. تنظيم ضغط الدم.

أنواع الأمراض

تنقسم جميع أمراض الجهاز البولي لأسباب تعليمية إلى خلقي ومكتسب. النوع الأول يشمل التشوهات الخلقية في أعضاء هذا النظام:

  • التخلف الكلوي - يتجلى في وذمة ، وزيادة ضغط الدم ، وضعف عمليات التمثيل الغذائي. وجود مثل هذه الأعراض يزيد من خطر الإصابة بالعمى والخرف والسكر الكلوي ومرض السكري الكاذب ، النقرس ،
  • الأمراض في هيكل الحالب والمثانة ، والتي تثير كثرة التبول.

يتم علاج العديد من الأمراض الخلقية في الجهاز البولي بشكل فعال مع التدخل الجراحي في الوقت المناسب.

الأمراض المكتسبة ناتجة بشكل رئيسي عن التهاب معد أو إصابة جسدية.

النظر في علم الأمراض الأكثر شيوعا المكتسبة من الجهاز البولي.

هذا هو مرض معد ، ونتيجة لذلك تتطور العمليات الالتهابية في مجرى البول. المظاهر الرئيسية للمرض هي:

  • ألم وحرقة أثناء التبول ،
  • إفرازات مميزة من مجرى البول ،
  • مؤشر كبير على الكريات البيض في البول.

يحدث التهاب الإحليل بشكل رئيسي بسبب دخول البكتيريا والفيروسات والفطريات إلى مجرى البول. من بين الأسباب المحتملة لتطور المرض ، لوحظ عدم مراعاة قواعد النظافة الشخصية ، والتواصل الجنسي ، نادراً جداً ، يحدث العدوى من خلال إدخال الكائنات الحية الدقيقة المؤلمة من خلال الأوعية الدموية من الآفات الموجودة في الأعضاء الأخرى.

إنه التهاب الغشاء المخاطي في المثانة. العوامل التالية تؤثر على تطور المرض:

  • ركود البول ،
  • انخفاض حرارة الجسم العامة
  • الاستخدام المفرط للحوم المدخنة ، والتوابل المختلفة ، والمشروبات الكحولية ،
  • انتهاك قواعد النظافة ،
  • التهاب أعضاء أخرى في الجهاز البولي ،
  • وجود الحجارة والأورام في المثانة.

يعتبر سلس البول عند النساء أكثر الأمراض شيوعًا التي تؤثر على نوعية الحياة. التهاب المثانة يمكن أن يكون حادًا أو مزمنًا. في الحالات الحادة ، يشكو المريض من التبول المؤلم المتكرر للغاية في أجزاء صغيرة ، بينما البول غائم. في أسفل البطن ، تظهر آلام ذات طبيعة مختلفة (قطع ، مملة) بشكل دوري ، والتي تتفاقم عند الانتهاء من التبول.

السلس البولي الحاد لدى النساء في 8 من أصل 10 حالات يستثار بواسطة الإشريكية القولونية. سبب آخر لتطور المرض هو المكورات العنقودية التي تعيش على الجلد. تستخدم المضادات الحيوية عالية الفعالية لمكافحة هذه العوامل الممرضة.

كثيرا ما تصاحب العديد من أمراض الكلى والجهاز البولي تطور الشكل المزمن لالتهاب المثانة. خلال تفاقمه ، تظهر أعراض مميزة من سلس البول الحاد.

مرض الكلى

وفقا للإحصاءات الطبية ، وهذا هو مرض الكلى الأكثر شيوعا. يساهم تكوين الأحجار والرمال في استخدام كميات مفرطة من الأملاح وحمض الفوسفوريك والأكساليك. تتراكم مع مرور الوقت ، وتشكيل بلورات. في المراحل المبكرة ، لا يظهر المرض نفسه. لكن مع نمو التكوينات ، قد تظهر الأعراض: ألم مثقوب ، بول عكر ، واضطراب تبول.

في معظم الحالات ، تتم إزالة الحجارة عن طريق الجراحة ، لذلك من المهم الانخراط في الوقاية من أجل منع هذا المرض الخطير.

هذا هو الأكثر شيوعا التهاب المسالك البولية بين الرجال. يعاني الكثيرون من الشكل المزمن للمرض. التهاب البربخ (التهاب البربخ) يشكل خطورة كبيرة على الوظيفة التناسلية للرجال.

أمراض الجهاز البولي عند الأطفال

يمكن أن تحدث أمراض الجهاز البولي عند الأطفال في أي عمر. يتأثر تطور الالتهاب إلى حد كبير بمثل هذه العوامل:

  • التسمم أثناء الولادة ،
  • الالتهابات المزمنة في الأم ،
  • الاستعداد الوراثي لتطوير أمراض الكلى ،
  • التهاب الحويضة والكلية الحامل.

أنواع الأمراض عند الأطفال

في الطفولة ، تعد أمراض الجهاز البولي شائعة:

  • التهاب الحويضة والكلية،
  • التهاب الإحليل،
  • التهاب المثانة،
  • التهاب المسالك البولية.

الأصعب هو التهاب الحويضة والكلية. عند الأطفال في السنة الأولى من العمر ، فإن الأسباب الرئيسية لالتهاب الحويصلات الهوائية الأولية هي الالتهابات المعوية والتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والتغيرات في التغذية. بين الأطفال الأكبر سنا ، يتجلى المرض في صورة مضاعفات للالتهابات القشرية التي تثير الذبحة الصدرية والتهاب الأذن والتهاب اللوزتين والتهاب الفرج والتهاب المثانة والتهابات الأمعاء.

يحدث التهاب الحويضة والكلية الثانوي على خلفية التشوهات الخلقية ، والتي من بينها مضاعفة الكلى وتشريدهم واضطرابات في بنية المثانة والحالب وغيرها من أعضاء الجهاز.

ميزات العلاج

يحدد الطبيب تكتيكات علاج أمراض الجهاز البولي على أساس أسبابها. في كثير من الأحيان ، يتم العلاج في المستشفى تحت إشراف طبي. اعتمادًا على خصائص علم الأمراض ، قد يكون العلاج متحفظًا أو جراحيًا.

يجب أن يخضع المريض لعلاج كامل لمنع تكرار المرض وتطور الشكل المزمن. أثناء العلاج ، من المهم جدًا اتباع الوجبات الغذائية والأنماط الغذائية الموصى بها من قبل الطبيب. خلال فترة إعادة التأهيل ، يتم استخدام مصحة العلاج والعلاج الطبيعي.

علاج والوقاية من أمراض الجهاز البولي تنجح في الوفاء بجميع توصيات الطبيب. الامتثال لقواعد النظافة ، والشفاء الكامل من أمراض الجهاز التنفسي الحادة ، والعلاج في الوقت المناسب للأمراض المعدية ضمان الوقاية من تطور العديد من الأمراض.

الالتهابات التناسلية لدى النساء

التهابات الجهاز البولي التناسلي عند النساء هي الآثار المرضية الناجمة عن الكائنات الحية الدقيقة الضارة المحددة. تتميز أمراض المسالك البولية بالتهاب ، وهو سهل العلاج في المرحلة الأولية أو ، إذا تم تجاهل العلامات ، يصبح مزمنًا. ما الطبيب يعالج المرض؟ الجواب يعتمد فقط على نطاق الجهاز البولي التناسلي ومرحلته. قد يكون هذا ممارسًا عامًا وأخصائي أمراض المسالك البولية وأخصائي أمراض النساء وأخصائي الأمراض المعدية وحتى جراحًا.

الأمراض المعدية المحتملة

الأمراض الأكثر شيوعا في الجهاز البولي التناسلي:

    الكلاميديا ​​يمكن أن تسبب العقم.

هربس الأعضاء التناسلية. تشعر بعدم الراحة ، والحرق ، وظهور القرحة والحويصلات ، وتورم الغدد الليمفاوية.

  • الكلاميديا. يتجلى التهاب الجهاز البولي التناسلي عند النساء في شكل التهاب عنق الرحم ، التهاب المثانة ، التهاب الحويضة والكلية. تثير العملية الالتهابية الحمل خارج الرحم والعقم عند النساء.
  • التهاب الملحقات. تؤثر العدوى على الزوائد الأنثوية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. مطلوب علاج فوري لتجنب عواقب وخيمة.
  • الإحليل. العمليات الالتهابية التي تؤثر على المسالك البولية وتجلب الانزعاج.
  • التهاب المهبل. الانزعاج ، والإحساس بالحرقة ، والرائحة الكريهة هي أول علامات الالتهاب.
  • السيلان. عند النساء ، يكتسب الألم المميز أثناء الجماع والتبول الجنسيين ، لونًا أصفر أو أحمر وحمى ونزيف.
  • التهاب المثانة. أمراض الجهاز البولي والمثانة. يسبب رحلات متكررة إلى المرحاض ، في حين الشعور بالتهاب.
  • التهاب الحويضة والكلية. هذه هي أمراض الكلى والجهاز البولي. تسبب البكتيريا الخبيثة في تفاقم المرض نوبات من الألم المفاجئ في أسفل الظهر.
  • العودة إلى جدول المحتويات

    ما سبب؟

    • هربس الأعضاء التناسلية. عدوى الجهاز البولي التناسلي المكتسبة عن طريق الاتصال الجنسي من خلال الإصابات البسيطة أو الشقوق. بمجرد دخولهم إلى الجسم ، يظلون دائمًا كعدوى مخفية ، ويظهرون في ظروف مواتية.
    • الكلاميديا. لا تنتقل هذه العدوى إلا أثناء الجماع الجنسي من شخص مصاب.
    • الإحليل. قد يحدث حتى بسبب إصابة في الأعضاء.
    • التهاب المهبل. بسبب العدوى التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي أو الأمراض الفطرية الموجودة بالفعل.
    • السيلان. يمكن اكتشاف العدوى في الجهاز البولي التناسلي بعد الاتصال الجنسي دون استخدام وسائل منع الحمل. من السهل علاج المرض ، إذا تم الكشف عنه في الوقت المناسب ، وإلا ستكون النتائج خطيرة للغاية.
    العودة إلى جدول المحتويات

    أنواع الالتهابات

    تسبب أمراض الجهاز البولي العديد من الإصابات. اعتمادا على الموقع ، وتنقسم العدوى إلى:

    • التهابات الجهاز البولي العلوي (التهاب الحويضة والكلية).
    • التهابات الجهاز البولي السفلي (التهاب المثانة والتهاب الإحليل).

    أيضا ، تختلف العدوى عن الأصل:

    • غير معقدة. تدفق البول غائب ، لا تلاحظ الاضطرابات الوظيفية.
    • تعقيدا. النشاط الوظيفي منزعج ، ويلاحظ الشذوذ.
    • المستشفى. تتطور العدوى أثناء التلاعب التشخيصي والعلاجي على المريض.
    • المكتسبة من المجتمع. لا ترتبط التهابات الجهاز مع التدخل الطبي.

    فيما يتعلق بأعراض الأمراض المعدية ، تنقسم الأمراض إلى الأنواع التالية:

    انتقال والأسباب

    يتم الحصول على التهابات الكلى والمسالك البولية ، على أساس ما تقدم ، في الحالات التالية:

    • علاقات حميمة غير محمية (أكثر أنواع العدوى شيوعًا).
    • تصاعد العدوى ، نتيجة لإهمال النظافة.
    • من خلال الأوعية اللمفاوية والدموية عندما تبدأ الأمراض الالتهابية بالتقدم (على سبيل المثال ، تسوس الأسنان ، والأنفلونزا ، والالتهاب الرئوي ، والأمراض المعوية).

    سبب أمراض الجهاز البولي التناسلي والكلى هو:

    • اضطرابات التمثيل الغذائي ،
    • البرودة الفائقة للكائن الحي،
    • المواقف العصيبة
    • علاقات حميمة مختلط.
    العودة إلى جدول المحتويات

    الأعراض المميزة

    تتميز أمراض الجهاز البولي التناسلي بأعراض معينة. عندما تتطلب العمليات الالتهابية التشخيص. تحدث جميع الأمراض بطرق مختلفة ، ولكن المظاهر الرئيسية هي:

    • الألم
    • الانزعاج والقلق الذي يزعج الجهاز البولي التناسلي ،
    • الحكة ، وحرق وخز ،
    • تخصيص،
    • التبول إشكالية ،
    • طفح على الأعضاء التناسلية
    • الأورام (الورم الحليمي والأورام).
    العودة إلى جدول المحتويات

    إجراءات التشخيص والتحليل

    من السهل منع أمراض الكلى والإحليل عند البشر ، حيث يجب إجراء اختبار دم وبول كامل مرة واحدة على الأقل كل عام. في البول سيكون في البداية البكتيريا الضارة مرئية. سوف تساعد التشخيصات في تحديد أو منع العدوى والمرض مقدمًا. إذا كان هناك تدهور في الصحة ، يجب على الطبيب فحص الشخص على الفور. الفحص بالموجات فوق الصوتية والأشعة السينية للكلى والمثانة سيساعد أيضًا في تحديد التغييرات الهيكلية. يمكن أن يكون كل من الموجات فوق الصوتية والمسالك البولية ، تصوير المثانة ، nephroscintigraphy ، تنظير المثانة والتصوير المقطعي.

    العلاج التطبيقي لالتهابات المسالك البولية

    يتكون علاج الجهاز البولي التناسلي من المدخول الإجباري للمضادات الحيوية. يحدد المتخصص دائمًا النهج الفردي ، لذا يجب عليك التقيد الصارم بالتوصيات لتجنب الآثار الجانبية المحتملة. للعلاج يمكن استخدام طريقة معقدة ، على سبيل المثال الأدوية والأعشاب. تحتاج إلى اتباع نظام غذائي يلغي استخدام العناصر المزعجة. أثناء العلاج ، من المهم مراقبة نظام الشرب.

    Антибактериальные препараты

    Снять воспаление помогут антибиотики. تستخدم المضادات الحيوية التالية للعلاج: سيفترياكسون ، نورفلوكساسين ، أوجمينتين ، أموكسيسلاف ، مونورال ، كانيفرون. يتم اختيار الاستعدادات وفقا للمبادئ:

    1. يجب أن تفرز الدواء مباشرة من خلال الكلى.
    2. يجب أن يؤثر الدواء بنشاط على العوامل المسببة للنباتات المسبب لأمراض الجهاز البولي.
    3. يجب اختيار العلاج بطريقة تحقق النتيجة الأكثر فاعلية بأقل عواقب.
    العودة إلى جدول المحتويات

    كيف توقف الألم؟

    من المعروف أن الألم ناتج عن تشنج أو التهاب. لذلك ، يمكن وصف المسكنات ("Baralgin" أو "Pentalgin") ، مضادات التشنج ("No-shpa" و "Drotaverinum") أو التحاميل الشرجية ("Papaverine"). ولكن من أجل وقف الالتهابات لدى الشخص ، من الضروري استخدام أدوية قوية للتخلص من الأسباب. في البداية ، يتم تحديد مسببات الأمراض (المكورات العنقودية ، الإشريكية القولونية ، الكلاميديا) وحساسية العوامل المضادة للبكتيريا. من الممكن استخدام الأدوية الداخلية بشكل أفضل لعلاج المرض في المنزل ، ولا يزال الحقن يستخدم تحت إشراف الطبيب.

    علاج العلاجات الشعبية

    علاج المسالك البولية ممكن والعلاجات الشعبية. يستجيب الجهاز البولي بشكل جيد لتخليص التتابعات ، الهلام ، النعناع ، الحطاب ، التوت البري ، الهندباء ، التوت ، أوراق البتولا. العوامل التي تؤثر على المثانة ، تسبب الألم ، يخفف البابونج وذيل الحصان من هذه العشبة. شرب 3 مرات في اليوم مثل الشاي (0.5 ملاعق كبيرة من الخليط صب الماء المغلي). الجهاز البولي التناسلي في التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية لا يمكن أن يقاوم مسببات الأمراض بشكل مستقل ، والأمراض التي طال أمدها تسبب التفاقم. لذلك ، فمن المستحسن استخدام dogrose كمدر للبول لإزالة غير المرغوب فيه من الجسم. عشب Medunitsa غني بالعفص ، بفضل هذا يكافح التدفق الالتهابي للأغشية المخاطية. من الضروري تحضير المرق بأوراق الكشمش والتوت البري (ملعقة كبيرة. ملعقة صغيرة) ، صب الماء المغلي على الكل ، الإصرار لمدة ساعة واحدة وشربه مرتين في اليوم و 2 ملعقة كبيرة.

    أدوية أخرى

    الجهاز البولي التناسلي غاضب من مجموعة متنوعة من الأمراض. الأدوية المضادة للبكتيريا ومضادات التشنج ليست الطريقة الوحيدة لعلاج الالتهابات. عند ملاحظة الحمى والحمى ، يتم استخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية: سيفيكون ، إيبوبروفين ، نيميسوليد.

    النظام الغذائي باعتباره الوقاية من الأمراض

    النظام الغذائي هو الوقاية من المرض. من المهم استبعاد المنتجات التي تحتوي على البيورين وحمض الأكساليك. أيضا الحد من تناول الملح. اعتد في الصباح على شرب الماء على معدة فارغة ، فقط بعد هذا الإجراء الصغير الذي يمكنك تناوله. تناول وجبات صغيرة 5-6 مرات في اليوم. عادة ، في أمراض الجهاز البولي التناسلي ، يتم استخدام النظامين الغذائي رقم 6 و 7. الأهداف الرئيسية للنظام الغذائي رقم 6 هي تقليل كمية حمض اليوريك والأملاح التي تشكلت في الجسم. تحتاج إلى تناول المزيد من السوائل والخضروات والفواكه ، وكذلك منتجات الألبان. يهدف النظام الغذائي رقم 7 إلى سحب المنتجات الأيضية من الجسم ، وتكافح الانتفاخ والضغط غير المستقر. هنا ، على العكس من ذلك ، كمية السوائل محدودة ، والحبوب والأملاح ، وخاصة الأغذية النباتية ، مستثناة أيضًا.

    النتائج والمضاعفات المحتملة

    إهمال التوصيات يؤدي إلى عواقب كبيرة جدا. ونتيجة لذلك ، فإن تدهور الحالة والأمراض المزمنة ، وإذا كان المرض تناسليًا ، فمن الممكن حدوث أشكال شديدة الوفاة والموت. المضاعفات الناجمة عن هذا المرض تظهر كالفشل الكلوي والعقم. إذا كان مرضًا معديًا ، فإن الخطر يكمن في المزيد من العدوى لدى الشركاء.

    شاهد الفيديو: اعراض التهاب البول عند الاطفال والرضع وطرق العلاج والوقاية (شهر اكتوبر 2019).

    Loading...