المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2019

الموجات فوق الصوتية من غدة البروستاتا (البروستاتا) والحويصلات المنوية: تفسير النتائج والتغيرات المحتملة

في كل مرة تقوم فيها بتقديم بروتوكول الموجات فوق الصوتية إلى يديك ، تشعر بعدم الأمان. ماذا تعني هذه الأرقام؟ هل اختباراتك جيدة أم سيئة؟ بالطبع ، هناك حاجة إلى النتائج أولاً لطبيبك من أجل إجراء تشخيص صحيح ، ولكن عدم اليقين هو الأسوأ - يتفق الجميع.

دعونا نحاول أن نفهم نتائج الموجات فوق الصوتية (TRUS) من غدة البروستاتا. هذا الجهاز الغدي الصغير ، الواقع في قاع المثانة ، وعلى اتصال مباشر مع مجرى البول ، يخضع للعديد من الأمراض المعدية والمناعة الذاتية. من بين أكثر الأمراض شيوعًا: التهاب البروستاتا ، الحجارة ، السرطان ، الخراجات ، الأورام. على مدار العشرين عامًا الماضية ، تضاعف عدد مرضى التهاب البروستاتا. الرجال الذين يعانون من غدة البروستاتا صحية للغاية لا تزيد عن 30-35 ٪. لذلك ، ليس من المستغرب أن كل شخص ثالث ، يقف في غرفة الموجات فوق الصوتية ، لديه إحالة إلى غدة البروستاتا.

كن حذرا!

قبل قراءة المزيد ، سوف أطرح عليك سؤال واحد. هل ما زلت تبحث عن طريقة عمل لضبط الفاعلية؟

أسارع لتحذيرك ، أن غالبية الأدوية من أجل الفعالية - هذا هو طلاق كامل من المسوقين ، الذين يخدعون مئات في المئة على المخدرات ، التي تكلفتها ما يقرب من الصفر. لن يكون كل شيء ، ومثل المخدرات مثل الفياجرا العمل. BUT.

تقريبا جميع أقراص رجولية إدمان.

كل شيء بسيط للغاية ، بعد شرب عدة مرات فقط من وسائل الفاعلية ، لن تتمكن من البقاء في السرير لا شيء على الإطلاق دون مساعدة من هذه الأداة. هذا ليس من قبيل الصدفة ، لأن المافيا الصيدلية تجني أموالاً ضخمة من المبيعات المتكررة. أنت فقط تجلس على الإبرة.

ولكن ماذا لو كانت القوة ليست كافية؟ درسنا كمية كبيرة من المواد والأهم من ذلك فحصنا في الواقع معظم الأموال من أجل الفعالية. لذلك ، تبين أن الدواء الوحيد الذي لا يسبب الإدمان وأي آثار جانبية هو Prestanol. لا يتم بيع هذا الدواء في الصيدليات ولا يتم الإعلان عنه على الإنترنت ، فهو يتكون من مكونات طبيعية ، ويستبعد الكيمياء تمامًا. هنا هو الرابط إلى الموقع الرسمي.

آلات الموجات فوق الصوتية الحديثة تحدد تلقائيا الأبعاد الهندسية وحجم غدة البروستاتا.

تعتبر أحجام البروستاتا التالية طبيعية:

  • الجزء العلوي العلوي (القسم الطولي): 2.4 ... 4.1 سم ،
  • عرضية (المقطع العرضي): 2.7 ... 4.3 سم ،
  • الأمامي الخلفي (المقطع العرضي): 1.6 ... 2.3 سم ،
  • حجم الغدة: لا يزيد عن 16 ... 18 سم 3

هذه الأرقام هي القاعدة لرجل سليم من 20 إلى 25 عامًا ، ولكنها قد تختلف حسب العمر واللياقة البدنية والعوامل الوراثية. لذلك ، هناك صيغتان يمكن من خلالها حساب الحجم (المعيار) بشكل أكثر دقة:

  1. صيغة جروموف تضبط حجم البروستاتا ، حسب العمر:

Vبسيط = (0.135 * N) + 16.4 (سم 3) ، حيث N هو عمر الرجل ،

Vبسيط = (الطول) * (العرض) * (السماكة) * 0.52 (سم 3).

شكل و محيط البروستاتا

  1. غدة صحية في معظم الرجال دون سن 60 مع فحص خطي لها شكل بيضاوي. مع شعاعي - الثلاثي. يتفق معظم الأطباء على أن هذا الجسم يشبه الكستناء ، الذي تقع قاعدته في الجزء العلوي. في الورم الحميد والتهاب البروستاتا ، غالباً ما تتخذ الغدة شكلًا كرويًا ، ويتم سلاسة مسار الحشائش.
  2. "ملامح الجسم واضحة وثابتة بشكل جيد بطول كامل. الغدة متناظرة بشدة حول قناة مجرى البول ".

echogenicity

واحدة من أهم معالم الموجات فوق الصوتية. يحدد شدة انعكاس الموجات الصوتية. خلاصة القول هي أنه سيتم عرض الكائنات ذات الكثافة المختلفة بلون مختلف على شاشة الجهاز. على سبيل المثال ، تتميز الأنسجة العضلية لمنطقة البروستات العضلية الليفية بكثافة عالية ، لذلك على الشاشة سيكون لونها أبيض. يظهر السائل ، مثل مادة ذات كثافة منخفضة على الشاشة باللون الأسود. هذا هو السبب في أن الموجات فوق الصوتية سوف تظهر محتويات كيس أو خراج كنقطة سوداء.

غدة البروستاتا غير متجانسة في تركيبتها المورفولوجية ، لذلك ، في كثير من الأحيان يتم وصف الصدى الذاتي بواسطة المناطق:

  1. منطقة الليفية (العضلات والأنسجة الضامة).
  2. الجزء الغدي من البروستاتا: المناطق المركزية ، الطرفية ، tranzitorny.

إذا كان الصدى عاديًا ، فسيكون لهذه المعلمة الخاصية التالية:

إذا تم تشخيص التهاب البروستاتا الحاد ، على سبيل المثال ، من المرجح أن يحتوي البروتوكول على الكلمات:

  • "نقص التكنلوجيا" ، "التكاثر المنخفض" ، "النقص (البؤري) المنتشر في التكاثر التناسلي.

مع التليف والتهاب البروستاتا المزمن ، تزداد الصدى ، وبالتالي فإن الخصائص ستكون:

ehostruktura

يصف هذا المؤشر "رسم" غدة البروستاتا ، صورتها النسيجية.

في حالة أن بنية الغدة من وجهة نظر الطبيب يتوافق مع مفهوم "القاعدة" ، ثم في الختام فإنه يستحق

  • "بنية الصدى متجانسة. لا الادراج.

إذا لوحظت تغييرات في بنية الغدة (الكيس ، التهاب البروستاتا ، الخراج ، السرطان) ، فإنه ينتقل تلقائيًا إلى فئة "غير متجانسة".

قد يكون هناك العديد من الخيارات:

  • "الهيكل العظمي المنتشر غير المتجانس" ، "الأختام المنتشرة على خلفية الهيكل العظمي المتجانس" ، "الأختام البؤرية" ، إلخ.

الأوعية الدموية

يتم تحديد هذه الخاصية عن طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية دوبلر (واحدة من وسائط الموجات فوق الصوتية) ، وهناك حاجة لتقييم تدفق الدم من غدة البروستاتا. تقييمه: تناظر مجرى الدم ، وقطر الأوعية الرئيسية ، واتجاه تدفق الدم ، وتشعب الجهاز الدوري داخل الغدة. وفقا لنتائج الدراسة ، فإن خزعة من المناطق التي تجري فيها عمليات تكوين الأوعية (تشكيل أوعية دموية جديدة) تكون مكثفة بشكل خاص. هذه واحدة من أكثر الطرق الموثوقة لتشخيص سرطان البروستاتا في مرحلة مبكرة ، لذلك يجب أن يخضع كل رجل يزيد عمره عن 40 عامًا لتصنيف دوبلر.

نورم: لا يتم تغيير نمط الأوعية الدموية ، والأوعية الدموية الطبيعية.

  • المنطقة الوسطى ... لا يزيد عن 1.4 مم
  • المنطقة الطرفية ... لا يزيد عن 1.2 مم

  • شرايين مجرى البول .... يصل إلى 0.18 م / ث
  • شرايين المنطقة الوسطى ... تصل إلى 0.4 م / ث
  • شرايين المنطقة المحيطية ... تصل إلى 0.27 م / ث

فقاعات البذور

الاستنتاج يشير إلى قطر الفقاعات اليمنى واليسرى. المعيار هو في غضون 8..10 مم. إذا كانت الفقاعات أكبر من هذا الحجم ، فهذا ليس علامة على علم الأمراض. في معظم الأحيان يكون هذا بسبب انخفاض في النشاط الجنسي. يتم إيلاء اهتمام خاص لتماثل الحويصلات المنوية بالنسبة إلى مجرى البول.

نوع من الورم الحميد النمو

هذه المعلمة تميز درجة الغزو (تغلغل) غدة البروستاتا في جسم المثانة. يشار إلى أن المريض مصاب بـ BPH أو ورم غدي ، والذي يتم تشخيصه بدرجات متفاوتة في كل رجل بعد 60 عامًا.

لا يمكن إعطاء جميع نقاط بروتوكول الموجات فوق الصوتية (TRUS) على الإطلاق ، لأن كل مختبر يسجل النتائج في شكل مناسب لها. ولكن هناك معايير تشير بالضرورة. هذه هي: حجم البروستاتا ، وحجمها ، وحالة الكبسولة وغدة الصدى. نأمل أن تساعدك هذه المعلومات. كن بصحة جيدة.

استخلاص النتائج

هل كان لديك فلاش في المقلاة؟ اذا حكمنا من خلال حقيقة أنك تقرأ هذا المقال - النصر ليس بجانبك.

وبالطبع أنت لا تعرف بشكل مباشر أن انتهاك رجولية هو:

  • تدني احترام الذات
  • تتذكر النساء كل فشل لك ، أخبر أصدقائك وأصدقائك
  • مرض البروستاتا
  • تطور الاكتئاب ، مما يؤثر سلبا على صحتك

والآن أجب عن السؤال التالي: هل هذا بنفسك؟ هل من الممكن تحمله؟ هل تتذكر هذا الشعور عندما تنظر إلى امرأة عارية ولا يمكنك فعل أي شيء؟ يكفي - لقد حان الوقت للتخلص من مشاكل الفاعلية ، مرة واحدة وإلى الأبد! هل توافق

درسنا كمية كبيرة من المواد والأهم من ذلك فحصنا في الواقع معظم الأموال من أجل الفعالية. لذلك ، تبين أن عقار 100 ٪ العامل دون أي آثار جانبية هو بريدستانول. يتكون هذا الدواء من المكونات الطبيعية التي تقضي تماما على الكيمياء.

تحذير! ACTION! يمكنك تجربة الدواء مجانا، حسب الطلب أو عن طريق ملء النموذج أدناه:

ما هي غدة البروستاتا (البروستاتا)؟

غدة البروستاتا هي عضو في الجهاز التناسلي الذكري ، والذي يقع تحت المثانة ويحيط بالجزء الأولي من مجرى البول. تفرز غدة البروستاتا سرًا خاصًا يمثل جزءًا من السائل المنوي. لا يلعب سر غدة البروستاتا دورًا مباشرًا في الإخصاب ، ولكن مكوناته تعطي خلايا الحيوانات المنوية النشاط الأمثل والتنقل.

ما هي الحويصلات المنوية

حويصلات البذور هي أعضاء في الجهاز التناسلي الذكري التي تنتج الجزء الأكبر من السائل المنوي. تقع الحويصلات المنوية خلف البروستاتا ويمكن أن يشعر بها الطبيب أثناء فحص المستقيم. عند التهاب الحويصلات المنوية (التهاب الحويصلة) ، تتدهور نوعية الحيوانات المنوية ، مما يؤدي إلى العقم عند الذكور.

كيف يتم الموجات فوق الصوتية من غدة البروستاتا (البروستاتا) والحويصلات المنوية

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لغدة البروستاتا (البروستاتا) والحويصلات المنوية ، كقاعدة عامة ، عن طريق المستقيم - أي عن طريق المستقيم. هذه الطريقة تسمح بدراسة أكثر تفصيلا لهيكل غدة البروستاتا. إن مسبار الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم له حجم صغير (1.5 - 2 سم) ، لذلك يتم تقليل الانزعاج أثناء الإجراء. أثناء الدراسة ، يستلقي المريض على الجانب الأيسر مع وجود الساقين على المعدة.

هناك طريقة أخرى للموجات فوق الصوتية من غدة البروستاتا - عبر البطن - وهذا هو ، من خلال جلد جدار البطن الأمامي. تعتبر هذه الطريقة إرشادية ، حيث لا يمكنها تقديم صورة واضحة مثل الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم.
التحضير للموجات فوق الصوتية من البروستاتا (غدة البروستاتا) والحويصلات المنوية

إذا تم إجراء مسح بالموجات فوق الصوتية لغدة البروستاتا والحويصلات المنوية عن طريق المستقيم ، يوصى باستخدام حقنة شرجية قبل الاختبار بساعتين من أجل مسح المستقيم.

إذا كنت ستحصل على الموجات فوق الصوتية للبروستاتا عبر البطن ، فمن المستحسن أن تملأ المثانة (بعد شرب 1-1.5 لتر من الماء) قبل الاختبار.

ما هي الأمراض التي يمكن اكتشافها عن طريق الموجات فوق الصوتية من غدة البروستاتا (البروستاتا) والحويصلات المنوية

في الموجات فوق الصوتية لغدة البروستاتا ، يقوم الطبيب بتقييم بنية البروستاتا وحجمها وكثافتها وتوحيدها ووجود أي تشكيلات. عادة ، يجب ألا يتجاوز حجم غدة البروستاتا 3 سم × 3 سم × 5 سم ، وحجم 25 مل.

اعتمادا على النتائج التي تم الحصول عليها بواسطة الموجات فوق الصوتية للبروستاتا ، يمكن اكتشاف الأمراض التالية:

أورام البروستاتا ، أو تضخم البروستاتا الحميد - هذا مرض يصاحبه زيادة في حجم غدة البروستاتا ، مما قد يؤدي إلى مزيد من انتهاك تدفق البول (استحالة إفراغ المثانة). الأعراض الرئيسية لسرطان البروستاتا هي: التبول المتكرر ، الشعور بإفراغ غير كامل من المثانة ، ضعف تيار البول ، في المراحل اللاحقة من المرض - احتباس البول. ويعتقد أن تضخم البروستاتا الحميد يحدث في كل رجل بعد 60 سنة. في وقت سابق بدأ علاج الورم الحميد البروستاتا ، كان ذلك أفضل النتائج. عند الركض
أشكال المرض ، والعلاج الوحيد هو الجراحة.

على الموجات فوق الصوتية مع تضخم البروستاتا الحميد ، هناك زيادة في حجم غدة البروستاتا ، وكذلك وجود أنسجة الغدة في العقد الفردية المتضخمة (الغدية).

سرطان البروستاتا - هذا هو الأورام الخبيثة في غدة البروستاتا ، والتي تتطور عادة في الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 60 سنة. سرطان البروستاتا هو بدون أعراض لفترة طويلة ، مما يؤدي إلى الكشف المتأخر لهذا المرض وعلاجه. لغرض الكشف المبكر عن سرطان البروستاتا ، ينصح جميع الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا بإجراء الموجات فوق الصوتية للبروستاتا سنويًا.

التهاب البروستات - هذا مرض التهابي في غدة البروستاتا. الأعراض الرئيسية لالتهاب البروستاتا هي: الانزعاج والحرقان أثناء التبول والقذف ، التبول المتكرر ، اضطرابات الوظيفة الجنسية. على الموجات فوق الصوتية مع التهاب البروستاتا زيادة في حجم غدة البروستاتا.

كيس البروستاتا - هذا مرض يتميز بتكوين تجويف صغير مع سائل في غدة البروستاتا. وكقاعدة عامة ، يتطور كيس من غدة البروستاتا على خلفية التهاب البروستاتا المزمن. بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، من الممكن تحديد موضع الكيس وحجمه.

الموجات فوق الصوتية للصفن

يوصى بالفحص بالموجات فوق الصوتية للصفن (الخصيتين) للمرضى الذين يشتبه في إصابتهم بأمراض التهاب أو ورم في الخصيتين أو ملحقاتهم (التهاب الخصية ، التهاب البربخ) ، تشوهات الخصية ، وكذلك بعد إصابة كيس الصفن. يمكن تعيين الموجات فوق الصوتية للصفن لطفل من أجل الكشف عن تشوهات الخصية (التوحيد - وجود خصية واحدة فقط ، تشفير الخصية - تأخير الخصية في تجويف البطن أثناء نمو الجنين ، إلخ)

كيف يتغير حجم البروستاتا أثناء الحياة؟

في الطفولة ، البروستاتا لديها حجم صغير جدا (لا يزيد عن حبة صغيرة). في مرحلة المراهقة ، هناك زيادة حادة في البروستاتا. خلال هذه الفترة ، يخضع الصبي لتأثير الهرمونات.

حجم البروستاتا أمر طبيعي

في 18-20 سنة ، يصل الجسم إلى القيمة المثلى. بعد 45 عامًا ، يبدأ "النمو" الثاني للغدة: يزداد حجمها سنويًا. يبلغ متوسط ​​حجم البروستاتا لدى الرجل في منتصف العمر حوالي 3 سم في الطول والعرض. يصل سمك الجسم إلى 2 سم ، ويمكن أن تتقلب هذه المعلمات (بسبب الخصائص الفردية للجنس الأقوى).

في معظم الحالات ، يكون للغدة البروستاتا لدى رجل يقل عمره عن 50 عامًا الأبعاد التالية: من 2.5 إلى 4.5 سم (من حافة الفص السفلي من الغدة إلى الأعلى). حجم الجهاز الأمامي الخلفي عادة لا يتجاوز 22 مم.

لتحديد حجم الغدة تحتاج إلى الاتصال بالعيادة الطبية. إجراء مختلف الأنشطة التشخيصية: الموجات فوق الصوتية للبروستاتا ، TRUS ، التصوير المقطعي. يهتم المتخصص بكل من حجم وهيكل الجسم.

غدة البروستاتا

تتكون غدة البروستاتا من نصفين متماثلين. يتم فصلهم بواسطة قسم. يتكون نصا العضو من فصيصات ، وعادة ما يكون لها بنية متجانسة. في الجزء السفلي من الجسم توجد فقاعات مع السائل المنوي. يتم إجراء الدورة الدموية في الغدة باستخدام الشريان. ويوفر تدفق الدم إلى المستقيم والمثانة. في البروستاتا السليمة ، لم يتم اكتشاف أي تغيير في الهيكل.

طرق التشخيص

أولاً ، يجري المسالك البولية فحصًا أوليًا للمريض. عند ملامسة الجس ، يحدد الطبيب ما إذا كانت هناك غدة البروستاتا المتضخمة. يهتم الطبيب أيضًا بمرونة الأنسجة ، ووجود أحاسيس مؤلمة أثناء الفحص.

الموجات فوق الصوتية للبروستاتا لدى الرجال

يتم تحديد الأبعاد بدقة بمساعدة الموجات فوق الصوتية: يجب مراعاة معايير العمر. على الموجات فوق الصوتية ، الأنسجة التي لها بنية غير متجانسة واضحة للعيان. يُظهر الموجات فوق الصوتية كيسًا ورمًا وعقدة في غدة البروستاتا. الكيس هو تجويف مليء بالسوائل.

تتكلس مرئية أيضا على الموجات فوق الصوتية. هذه رواسب صخرية في منطقة القنوات. قد يكون الكالسيوم في شكل بيضاوي أو دائرة. لا يتجاوز قطرها عادة 2 سم ، وغالبًا ما يلاحظ ممثل الجنس الأقوى تغيرات التهابية في الجسم. لكن الموجات فوق الصوتية التي تجرى عبر جدار البطن لا تعطي نتيجة دقيقة في جميع الحالات ، خاصة إذا كان المريض يعاني من زيادة الوزن.

هدنة البروستاتا

ثم يرصد المريض TRUS. ويتم ذلك عن طريق المستقيم. على TRUS ، بنية الغدة واضحة للعيان. الإجراء لا يسبب إزعاج المريض.

تطبيق طريقة التشخيص مثل التصوير الشعاعي. يتم تقديم حل خاص في جسم المريض ، وذلك بسبب تأثير اكتساب الغدة والأعضاء المجاورة لها اللون المقابل. هذه الطريقة التشخيصية مفيدة للغاية. ولكن نادراً ما يتم استخدامه ، حيث يتضمن التحضير الأولي للمريض.

إذا لم يتم اتباع توصيات الطبيب ، فإن دقة البيانات التي تم الحصول عليها خلال حيود الأشعة السينية تقل بشكل كبير.

في بعض الحالات ، هل التصوير بالرنين المغناطيسي. هذه التقنية التشخيصية دقيقة للغاية. انها تسمح لك للكشف عن وجود أمراض الأعضاء التناسلية الذكرية.

التصوير بالرنين المغناطيسي

أسباب المشكلة

في الرجال الذين لم يبلغوا سن الخمسين ، هناك زيادة في غدة البروستاتا بمثل هذه الأمراض:

  • تضخم حميد أو الورم الحميد. عادة ما يتم هذا التشخيص للرجال في منتصف العمر والشيخوخة. لذلك ، يجب زيارة هذه الفئة من المرضى بانتظام من قبل أخصائي المسالك البولية.
  • التهاب البروستات.
  • مرض الأورام.
  • التغيرات الكيسية في الغدة.

الحجم الطبيعي للبروستاتا لدى الرجال فوق 50 عامًا

في هذا العمر ، تحدث التغيرات الهرمونية في جسم الذكور. كمية هرمون تستوستيرون في الدم تنخفض ، في حين أن نسبة هرمون الاستروجين يزيد. لذلك ، يحدث نمو الغدة. في سن مبكرة ، يزداد بالتساوي ، لذلك لا يتدهور رفاه الشخص. في مرحلة البلوغ ، تضغط الغدة الموسع على المسالك البولية ، يضيق مجرى البول تدريجيا. Поэтому у этой категории мужчин часто возникает аденома. У пациента нередко появляются проблемы с мочеиспусканием.

يتم تحديد الحجم الطبيعي باستخدام الصيغة: يتم ضرب عامل 0.13 بعمر ممثل الجنس الأقوى ويضاف المؤشر إلى 16.4. على سبيل المثال ، 0.13 * 30 (العمر) + 16.4 سم 3 = 20.3 (سم 3). يجب ألا يتجاوز حجم الغدة 30 سم 3. يتم حساب كتلة العضو على النحو التالي: يجب ضرب حجم غدة البروستاتا بنسبة 1.05.

إذا كان حجم البروستاتا يزيد عن 28.1 سم 3 ، فغالبًا ما يُعطى المريض خزعة لاستبعاد وجود السرطان. ثم يصف له الطبيب العلاج المناسب بالأدوية الطبية.

خزعة البروستات

تغيير حجم البروستاتا مع البروستاتا

التهاب البروستاتا هو مرض التهاب البروستاتا. يتجلى في أشكال حادة ومزمنة. يحدث المرض بسبب العدوى التناسلية والركود في منطقة الحوض. غالباً ما يصيب التهاب البروستاتا الحاد الشباب. بعد 50 سنة ، عادة ما يوجد التهاب البروستاتا المزمن عند الرجال.

الأعراض الرئيسية للمرض هي:

  • حرق أثناء التبول.
  • مشاكل في المجال الحميم.
  • صعوبات في تصور الطفل.
مشاكل حميمة

عندما تكون العملية الالتهابية هي زيادة في حجم البروستاتا. هذا يرجع إلى حقيقة أن القيح غالبا ما يتراكم في العضو وتتشكل الحجارة. بعد العلاج المناسب ، يصبح حجم غدة البروستاتا طبيعيًا ، ويظهر الموجات فوق الصوتية عدم وجود أمراض.

التغييرات في الورم الحميد

مع الورم الحميد في أنسجة الغدة ، تبدأ التغييرات المنتشرة. لأنه يزيد ، منزعج تدفق البول. الورم الحميد هو ورم حميد.

ورم غدي البروستاتا

هناك ثلاث مراحل رئيسية للمرض:

  • في المرحلة الأولى ، يبلغ حجم الجسم حوالي 40 سم ³ ، ولا يتجاوز حجمه 4.2 سم ، وتكون أعراض المرض خفيفة خلال هذه الفترة.
  • في المرحلة التالية ، يصل الحجم إلى حوالي 55 سم مكعب. الرجل لديه مشاعر مؤلمة أثناء الاتصال الجنسي ، ويشكو من كثرة الحث على المرحاض ، وألم أثناء التبول.
  • في المرحلة 3 ، يزداد حجم الجسم (حتى 65 - 100 سم مكعب). قد يبدأ المريض في النزيف ، ويظهر إفراز من فتحة الشرج. كثيرا ما يشكو من الإمساك المتكرر. في الحالات الشديدة ، يحدث تشوه العقدة الليمفاوية ، تنتفخ الأطراف. لا يمكن التخلص من المرض في هذه المرحلة إلا بمساعدة الجراحة. بعد الجراحة ، قد يعاني المريض من ندبات.

يشرع المريض الدواء. في علاج الورم الحميد ، تكون حاصرات ألفا فعالة. التأثير الإيجابي لاستخدامها ملحوظ بعد بضعة أيام. عيب هذه الأموال هو أنها لا تمنع نمو غدة البروستاتا. يمكن أن تسبب الأدوية آثارًا جانبية (انخفاض ضغط الدم والصداع). تساعد مثبطات 5-alpha-reductase ، إذا كان حجم البروستاتا بالموجات فوق الصوتية لا يتجاوز 40 سم 3. وغالبا ما توصف قبل الجراحة. أنها تقلل من احتمال حدوث نزيف أثناء الجراحة.

حجم وحجم وكتلة غدة البروستاتا

آلات الموجات فوق الصوتية الحديثة تحدد تلقائيا الأبعاد الهندسية وحجم غدة البروستاتا.

تعتبر أحجام البروستاتا التالية طبيعية:

  • الجزء العلوي العلوي (القسم الطولي): 2.4 ... 4.1 سم ،
  • عرضية (المقطع العرضي): 2.7 ... 4.3 سم ،
  • الأمامي الخلفي (المقطع العرضي): 1.6 ... 2.3 سم ،
  • حجم الغدة: لا يزيد عن 16 ... 18 سم 3

هذه الأرقام هي القاعدة لرجل سليم من 20 إلى 25 عامًا ، ولكنها قد تختلف حسب العمر واللياقة البدنية والعوامل الوراثية. لذلك ، هناك صيغتان يمكن من خلالها حساب الحجم (المعيار) بشكل أكثر دقة:

  1. صيغة جروموف تضبط حجم البروستاتا ، حسب العمر:

Vبسيط = (0.135 * N) + 16.4 (سم 3) ، حيث N هو عمر الرجل ،

Vبسيط = (الطول) * (العرض) * (السماكة) * 0.52 (سم 3).

ما يشاهدون؟

يرافق الفحص بالموجات فوق الصوتية لأي جهاز إصدار نموذج مع وصفه وخصائصه. غدة البروستاتا ليست استثناء. ومن أجل فك رموز المؤشرات التي تم الحصول عليها كانت أكثر قابلية للفهم ، فكر في ما هو محدد بالضبط في الموجات فوق الصوتية للبروستاتا.

عند فحص غدة البروستاتا ، يحدد الطبيب وضوح معالمها وأبعادها ، وتجانس الهيكل ومعايير الصدى العضوي للجهاز ، ويتعرف على وجود الخراجات والأحجار والتكلسات ("الرمل"). بالإضافة إلى ذلك ، يتم تقييم حالة الأسهر. كل من هذه المعلمات تستحق الاهتمام منفصلة.

انتظام

عادة ، يجب أن يكون لغدة البروستاتا بنية متجانسة ، معالمها واضحة وحتى.. إذا كان هناك عدم تجانس ، فقد يكون هذا دليلًا على حدوث أي خلل في الجسم من الأمراض الالتهابية إلى الوذمة والإدواء القيحي.

مع تقدم العمر ، يختلف حجم البروستاتا. في رجل سليم ، تكتسب حجمًا ثابتًا بنحو 25 عامًا وتتوقف عن النمو ، يجب ألا تحدث الزيادة اللاحقة - ستكون نتيجة للعمليات المرضية.

علاوة على ذلك ، يمكن أن تؤدي الأمراض المهملة إلى تطور أورام خبيثة.

النظر في المؤشرات الطبيعية للمعلمات الفيزيائية للبروستاتا:

  • الطول 24-40 مم ،
  • العرض 30-45 مم ،
  • حجم 18.7-26.8 سم مكعب
  • سمك 15-25 مم ،
  • ملامح واضحة وحتى ،
  • كثافة الأنسجة (echogenicity) متوسطة
  • يسمح التجانس والبنية الحبوب غرامة ،
  • شكل الجهاز - الثلاثي أو نصف دائري.

في الرجال أكثر من 45 وغالبا ما لوحظ توسيع الغدة وهذا هو بالفعل انحراف. ما لم يكن ، بالطبع ، أثبت الأطباء أن هذه هي الميزة التشريحية لكائن حي.

يجب ألا يتجاوز مؤشر حجم البروستاتا ، وفقا لمعايير الموجات فوق الصوتية 26 سم مكعب. ومع ذلك ، لا يمكن أن يكون لها مائة في المائة من الدقة ، لأن كل إنسان فردي ، إلى جانب الحديد يمكن أن يزيد ، على الرغم من أن هذه العملية مرضية.

تتشكل غدة البروستاتا الطبيعية كالكستناء المتماثل.. يقول الأطباء إن البروستاتا هي القلب الثاني للرجل ، لأن الحديد يشبه أيضًا قلب الإنسان. أي عدم تناسق أو خشونة من معالم هو علامة على الانحرافات.. يتم تحديد البروستاتا الطبيعية بصريًا ، والتي يتم تثبيتها بسهولة على شاشة جهاز الموجات فوق الصوتية.

التماثل والبول المتبقي

واحدة من المؤشرات الرئيسية لصحة البروستاتا هي تناظرها وغياب البول المتبقي (تم اكتشافه باستخدام إجراء OOM - تحديد البول المتبقي) بعد إفراغه في تجويف المثانة.

لتقييم ما إذا لم يتم ترك البول بعد التبول ، يُطلب من المريض زيارة المرحاض بعد التشخيص الأولي ، ثم متابعة الفحص.

إذا لم يتم اكتشاف بقية البول فقط ، ولكن أيضًا به حجم كبير - هذا إشارة مباشرة لتطور الورم الحميد أو التهاب البروستاتا في المريض.

حساب حجم الغدة

لمعرفة بالضبط ما إذا كان حجم البروستاتا يتوافق مع المعلمات الطبيعية ، تحتاج إلى استخدام الصيغة A.I. جروموف (دكتور في العلوم الطبية).

الصيغة هي كما يلي: V = 0.13 * B + 16.4 ، حيث V هي حجم البروستاتا ، و B هو عمر المريض.

بناءً على هذا الرقم ، سيقوم الطبيب باستنتاج حول صحة الغدة. وإذا كان الرجل يبلغ من العمر أربعين عامًا يبلغ 21.6 مل ، فعند 60 عامًا يساوي 24.2 مل. يحتوي بروتوكول الموجات فوق الصوتية عادةً على كلتا القيمتين: حقيقية ومسموح بها وفقًا لمعادلة جروموف.

الصورة 1. بروتوكول العينة الموجات فوق الصوتية غدة البروستاتا.

الشرط الحاد الذي يمكن أن يحدث مع أمراض البروستاتا هو احتباس البول. سيترتب على انتهاك التدفق الخارجي ظهور عمليات التهابية في تجويف المثانة ، في الكلى ونظام إفراز ككل. النظر في الظروف المرضية الرئيسية المميزة للغدة البروستاتا.

إن ما أطلق عليه مؤخرًا اسم "الورم الحميد البروستاتا" في الطب يسمى اليوم "تضخم البروستاتا المسببات الحميدة" (أو تضخم البروستاتا الحميد - تضخم البروستاتا الحميد). هذا المرض هو ورم حميد يتطور من ظهارة غدية أو نسيج ضام.

أهم أعراض الورم الحميد هو زيادة خطيرة في حجم الغدة. مع شكل عقدي من المرض في جسم البروستاتا تظهر شوائب بحجم حوالي 7-8 مم مع زيادة كثافة الأنسجة. يمكن تحديد الكلسات أو الخراجات على سطح هذه الإضافات (العقد).

في الشكل المنتشر للمرض ، يكون عدم التجانس أكثر وضوحًا ، ولكن لا يوجد أي شوائب. مسار الورم ، الموجود عادة في الغدة ، يتم تسويته بواسطة الورم الحميد ، ويصبح العضو كرويًا.

مع تضخم البروستاتا ، تختلف أحجام البروستاتا عن المعتاد:

  • الجزء العلوي المنخفض يصبح 2.4-4.1 سم ،
  • عرضية - 2.7-4.3 سم ،
  • الأمامي الخلفي - 1.6-2.3 سم
  • الحجم - 16-18 سم ³.

بيانات الموجات فوق الصوتية حاسمة في تحديد درجة تضخم. تنقسم نتائج الشدة إلى 3 فئات: معقدة ومتوسطة وبسيطة.

يمكن أن يحدث التهاب البروستاتا ، مثله مثل أي مرض التهابي ، في شكل حاد (يتضح ذلك من خلال صدى منخفض للغدة) وفي شكل مزمن (علامة هنا هي زيادة كثافة الأعضاء). علامات أخرى للمرض هي فقدان الوضوح من قبل ملامح البروستاتا ، وكذلك صعوبة في الفصل البصري للأنسجة الليفية من الأنسجة الغدية.

ممكن تشكيل مناطق عالية ومنخفضة صدى ، و إذا كان الالتهاب مصحوبًا بخراج ، فسيظهر جهاز العرض مادة غير متجانسة أو غير مدمجة.

يعطي المسار الحاد لالتهاب البروستاتا انخفاضًا معممًا في صدى غدة البروستاتا على خلفية زيادة الحجم.. إذا كانت الحويصلات المنوية متورطة في العملية المرضية ، يصبح حشوها غير منتظم ، ويزيد الحجم. ويكمل صورة المرض عن طريق تعزيز نمط الأوعية الدموية وتشكيل هيكل منتشر. غالبًا ما يصبح التهاب الحويصلة مصاحبًا للشكل الحاد للمرض ، وفي هذه الحالة تتكثف المظاهر الوعائية حول الحويصلات المنوية.

إذا كان التهاب البروستاتا متنيًا بطبيعته ، فسوف تظهر الشاشة بوضوح مناطق شديدة التباين مع عدم التجانس.والذي يسببه موقع بثور صغيرة متعددة. في الوقت نفسه ، تتضخم غدة البروستاتا ، كما هو الحال في الشكل الحاد للمرض ، علاوة على ذلك ، غالبا ما يتم تحديد المناطق الوذمة عليه.

المصطلح الطبي "التليف" يعني الاستعاضة المرضية للأنسجة الطبيعية بتناظرية ضامة خشنة. غدة البروستاتا ، كأعضاء حساسة وهشة ، عرضة لتشكيل التليف بعد مرض رجل مصاب بالتهاب البروستاتا..

يعتقد الأطباء أن التليف هو نتيجة التهاب الغدة ، بغض النظر عن شكلها ومسبباتها.

باستخدام تقنيات التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، من المهم ليس فقط تحديد حجم البروستاتا وحجمها ، ولكن أيضًا وجود الحبال الكاتدرائية في الغدة والأحجار والتغيرات الأخرى ، بما في ذلك مؤشر البول المتبقي.

يمكن للطبيب التعرف على الخراجات عن طريق تغيير الصدى في بنية الغدة: فهي تشبه مواقع ناقصة الصدى أو غير مزروعة. يمكن العثور على آفات صغيرة تصل إلى 5 مم حتى في الممثلين الأصحاء للجنس الأقوى.

تحديد وتقييم وجود الحجارة في غدة البروستاتا لديها بعض الخصائص. الأحجار عبارة عن مساحات صغيرة ذات إشارة صدى عالية ، والتي يمكن أن تكون إما مفردة أو متعددة وتختلف في الحجم.

الأورام

أول علامة على وجود آفة خبيثة في الغدة هي فقدان وضوح الخطوط ، على الرغم من حقيقة أن الصدى قد لا يتغير.

تكون التكوينات التي يجدها الطبيب في المنطقة الوسطى من غدة البروستاتا حميدة في أغلب الأحيان.. لكن إعادة هيكلة الجزء الهامشي من البروستاتا غالبا ما يشير إلى الورم الخبيث للعملية المرضية.

تشمل السمات المميزة لعملية الأورام في المنطقة الهامشية من غدة البروستاتا وجود العقد ذات الشكل التعسفي مع إشارة صدى مخفضة.

تحتل المنطقة الهامشية أو الطرفية جزءًا كبيرًا من البروستاتا (حوالي 75٪) - يحدث تلف الأنسجة الورمية في هذا الجزء من الجسم في 80٪ من الحالات. تتشكل معظم الأورام على عمق ضحل من 3-4 ملم من الطبقة العليا للجهاز.

يحتل الجزء المركزي من البروستات 20٪ فقط من إجمالي حجم الغدة ، ووفقًا للإحصاءات ، يحدث فقط 5٪ من إجمالي عدد الأورام الخبيثة فيه.

من الأصعب تشخيص الأورام الموجودة في المرحلة الانتقالية أو المنطقة الوسطى من البروستاتا. يتطور السرطان في كثير من الأحيان إلى جانب تضخم حميد ، ومن حيث كثافة الأنسجة فإنه يندمج مع العناصر الهيكلية المحيطة. لذلك ، تحدث الأخطاء التشخيصية في كثير من الأحيان ، ويتم تشكيل التشخيص النهائي فقط خلال دراسة الأنسجة ما بعد الجراحة.

إيجابيات وسلبيات

لا يزال الموجات فوق الصوتية هي أكثر طرق البحث المتاحة وإفادة بالمعلومات - ولهذا السبب يتم اكتشاف معظم أمراض البروستاتا أثناء التشخيص بالموجات فوق الصوتية. موثوقية هذه الطريقة قريبة من 80 ٪ ، لذلك الفحص بالموجات فوق الصوتية هو أول وصفة طبية للطبيب إذا كنت تشك في علم أمراض الجهاز البولي التناسلي أو الأعضاء التناسلية.

وإذا كانت هناك حاجة لتقييم تدفق الدم في غدة البروستاتا ، فإن تشخيصات دوبلر ، التي تشبه الموجات فوق الصوتية ، سوف تنقذ. الاستخدام الشامل لكلا الطريقتين سيحدد كثافة تدفق الدم ، وهو جزء مهم من الفحص البولي الشامل.

استنتاج

الموجات فوق الصوتية هي أول ما يصفه الطبيب ، إذا لزم الأمر ، لتشخيص أي مرض يصيب الجهاز البولي التناسلي. ومع ذلك ، عليك أن تفهم أنه لا توجد دراسة تؤكد أو تدحض التشخيص المحتمل تلقائيًا - يتم ذلك فقط بواسطة الطبيب المعالج. إنه يقيم جميع معالم التقرير الطبي الصادر في دراسة الموجات فوق الصوتية ، ويشكل صورة للمرض. فقط بعد أن يوصف هذا العلاج ، والتي ينبغي أن تكون فعالة حقا.

الموجات فوق الصوتية الدوري بعد 60 يجب أن يكون هو القاعدة لكل رجل.

يوفر الموجات فوق الصوتية معلومات حول السمات الهيكلية لهذه الأعضاء في الظروف العادية وفي الأمراض المختلفة التي تنطوي على تغييرات في الحجم والحجم والهيكل ، مثل تضخم البروستاتا الحميد وسرطان البروستاتا والتهاب البروستاتا الحاد والمزمن وحصوات البروستات والتهاب الحويصلات الانسدادي ، إلخ.

يتم تنفيذها خارجيا بواسطة جدار البطن الأمامي والعجان ، وكذلك عبر المستقيم ، والذي بدوره ينقسم إلى مسح قطاعي ، أو شعاعي ، وطولي. يسمح لك الفحص الخطي بالحصول على المقطوعات الطولية للغدة البروستاتا بشكل منفصل في الفصوص ، لتصور عنق المثانة.

يُنتج المسح الإشعاعي أشعة مقطعية مستعرضة من غدة البروستاتا والحويصلات المنوية ، بمساعدته ، من الأسهل تقييم تناظر غدة البروستاتا ، وتوفر الموجات فوق الصوتية بالموجات فوق الصوتية فرصة للحصول على معلومات أكثر دقة وتفصيلا عن حالة الأعضاء المدروسة مقارنة بالطرق الخارجية. هو بطلان في وجود البواسير والأمراض الالتهابية الحادة في الجلد حول فتحة الشرج. عادة ما يتم إجراء الموجات فوق الصوتية الخارجية للأجهزة المذكورة أعلاه في وقت واحد مع فحص المثانة.

المعلمات تقييم الصورة بالموجات فوق الصوتية للغدة البروستاتا:

1. الأحجام والحجم. يتم قياس أبعاد العلوي الأمامي الخلفي والأقصى للغدة البروستاتا. عادةً ما يكون الحجم المنخفض العلوي هو 2.4-4.1 سم ، والحجم الأمامي الخلفي هو 1.6-2.3 سم ، والحجم العرضي هو 2.7-4.3 سم ، وعادة يصل حجم غدة البروستاتا إلى 30 سم 3. عند استخدام مستشعر الفحص الخطي ، يمكنك قياس حجم كل فوز على حدة.
2. التماثل. المعيار لتقييم تناسق غدة البروستاتا هو مجرى البول.
3. شدة الكبسولة.
4. تكافؤ ملامح.
5. الهيكل العظمي. هناك الأنواع التالية منه:
أ) بنية الصدى متجانسة ، سمة من سمات غدة البروستاتا الطبيعية ، ولكن يمكن أن تحدث أيضا في الأمراض الالتهابية من ذلك ،
ب) الأختام المنتشرة ، على خلفية بنية صدى متجانسة من أنسجة غدة البروستاتا ، هناك مناطق لزيادة صدى التجلد دون حدود واضحة ، لا تتعدى صدىها الذاتي صدى الكبسولة لغدة البروستاتا ،
ج) الأختام البؤرية هي مناطق محدودة لزيادة التكاثر ، وتزيد من التكاثر في أنسجة غدة البروستاتا وتساوي أو تتجاوز تواتر الصدى في كبسولة غدة البروستاتا ،
د) مناطق صدى التقلص المنخفض لها شكل ندرة للبنية الصدى للحمة ، وقد يكون لها حدود واضحة.
في جميع حالات اكتشاف التغيرات في بنية الصدى للأنسجة من غدة البروستاتا ، من الضروري قياس حجمها وتحديد التوطين. يُنصح بإجراء تخطيط تاريخي لمناطق التكاثر الطبيعي والتغيير. هذه البيانات قد تكون مفيدة في وقت لاحق في المراقبة الديناميكية للمرضى.
6. الضفيرة الوريدية الشرجية. المقطع العرضي للأوعية الطبيعية لهذه الضفيرة هو 3-4 مم.

من خلال الفحص الخطي ، تبدو غدة البروستاتا الطبيعية مثل البيضاوي ، وبمسح شعاعي ، تبدو مثلثة الشكل مع ملامح متساوية ، متناظرة ، مع كبسولة محددة بوضوح في جميع الأجزاء وهيكل صدى موحد.

يتم تصوير الحويصلات المنوية مباشرة خلف الجزء القحفي من غدة البروستاتا. عند استخدام مستشعر الفحص الشعاعي ، تبدو صورتها مثل "الطولي" أو "الفراشة". Максимальное поперечное сечение (верхненижнее) семенных пузырьков в проксимальных отделах составляет 0,8—1 см.قسم كبير منهم ليس في حد ذاته حالة مرضية وربما يكون بسبب انخفاض في النشاط الجنسي.

مؤشرات الموجات فوق الصوتية من غدة البروستاتا والحويصلات المنوية:

1. التشخيص التفريقي لآفات غدة البروستاتا.
2. تحديد حجم وحجم العقد الغدية.
3. انسداد المثانة.
4. التغيرات المرضية في الحيوانات المنوية.

يشمل برنامج الموجات فوق الصوتية لأمراض البروستاتا الخطوات التالية:

1. مسح المثانة. تحديد شكله وتكوينه وطبيعة السطح الداخلي وسمك جدرانه. قياس حجم الفسيولوجية.
2. تحديد شكل وحجم وحجم والتركيب الداخلي للغدة البروستاتا ، وتوضيح العلاقة "الحميمة" من غدة البروستاتا مع المثانة وغيرها من الأعضاء والأنسجة المجاورة.
3. قياس كمية البول المتبقية.
4. مسح الكلى والكبد وفقا للمؤشرات.

غدة البروستاتا مع تضخم حميد في فحوصات الموجات فوق الصوتية هي شكل مستدير (يلاحظ في كل من المسح الطولي والعرضي) ، مع وجود محيطات بدرجات متفاوتة تتجه إلى تجويف المثانة. في جميع الحالات ، تكون كبسولة غدة البروستاتا واضحة للعيان. يتم تصور اتجاه النمو التفضيلي في عمليات المسح الطولي. يتم تحديد الأشكال الأنبوبية بشكل جيد.

البنية الداخلية للغدة البروستاتا مع تضخم حميد وغياب العملية الالتهابية متجانسة ، تتكون من أصداء منخفضة السعة منتشرة بالتناوب مع المناطق المظلمة. يعتمد عدد وسعة الأصداء ، من ناحية ، على غلبة عناصر الأنسجة الغدية أو الضامة في غدة البروستاتا ، ومن ناحية أخرى ، على درجة تطور الوذمة اللحمية. مع غلبة العناصر الغدية وذمة اللحمة المتأثرة ، تكون بنية غدة البروستاتا أكثر ندرة.

وجود عملية التهابية يغير صورة الموجات فوق الصوتية. في حالة التغيرات الالتهابية التسللية المزمنة في بنية غدة البروستاتا ، تظهر أختام صغيرة بؤرية منتشرة ، أكبر توطين لها يتوافق مع شدة التغيرات المصلبة في قسم معين من الغدة. تُظهر الظواهر الالتهابية الاحتقانية على عمليات المسح كتخفيف للبنى الصدى.

يؤدي وجود إعاقة في التنفس ناتجة عن تضخم البروستاتا الحميد ، بالإضافة إلى التغيرات الوظيفية في الجهاز البولي السفلي والعلوي ، في مرحلة معينة إلى تغيرات شكلية ، يتم تثبيتها جيدًا بواسطة الموجات فوق الصوتية. وتبلغ سماكة الجدار الخلفي للمثانة الطبيعية ، وفقًا لهذه الدراسة ، 0.3 - 0.5 سم ، وتعتبر سماكة وتفاوت السطح الداخلي أثناء الفحص بالمريض عند المرضى الذين يعانون من تضخم البروستاتا الحميد علامات على تضخم النافخة ووجود رتج زائف.

تحديد الحجم الفسيولوجي للمثانة في حالة تضخم البروستاتا الحميد يعطي معلومات نسبية ، لأنه يهم فقط في حالة عدم وجود تغييرات التهابية ، ولكن في جميع الحالات انخفاض في الحجم الفسيولوجي وسمك الطبقة العضلية من المثانة يشير إلى تضخم المثانة المفرطة ، وتتميز عملية فك التروس التدريجي ترقق جدار المثانة وزيادة في صدىها ، مما يدل على ذلك تنكس الأنسجة واحد من عضلات المثانة.

وبالتالي ، فإن الفحص التشريحي والوظيفي الشامل للجهاز البولي العلوي والسفلي وغدة البروستاتا باستخدام مزيج من الدراسات البولية الديناميكية والموجات فوق الصوتية يسمح للأمراض المرضية بشكل أكثر منطقية للتمييز بين مراحل المسار السريري لتضخم البروستاتا الحميد.

تتميز صورة الموجات فوق الصوتية في سرطان البروستاتا بانتهاك التماثل ، وظهور مناطق ناقصة الصدى في بنية غدة البروستاتا ، وغالبًا ما تقع في مناطق الذيلية. أثناء إنبات الكبسولة ، يتم تحديد كتل الورم في الألياف paraprostatic. ضغط تسلل ورم الحالب البعيدة يؤدي إلى توسيع المسالك البولية من الجانب المناسب ، وهو ما ينعكس أيضا في الموجات فوق الصوتية.

يتم تمثيل التصوير بالموجات فوق الصوتية لالتهاب البروستاتا الحاد عادة بواسطة غدة البروستات المتضخمة في حجم وصدور بنية الصدى. في حالة تكوين الخراج ، فإن ظهور تراكم محدود من السوائل في بنية غدة البروستاتا.

تعتمد الصورة الصوتية لالتهاب البروستاتا المزمن على شكل العملية الالتهابية المزمنة: في حالة ركود احتقاني راكد ، هناك زيادة في غدة البروستاتا في الحجم ، ولكن بدرجة أقل من التهاب البروستاتا الحاد ، وفي التهاب البروستات المزمن مع غلبة التغيرات التسللية - دون زيادة ملحوظة في حجم البروستاتا الأختام البؤرية في هيكلها. يزداد صدى غدة البروستاتا مع عمليات التصلب.

أحجار البروستاتا التي يزيد حجمها عن 0.5 سم لها صورة صوتية واضحة: أصداء مضخمة من سطح الحجر و "الظل الصوتي" وراءه. الأحجار التي يقل حجمها عن 0.4 سم ، كقاعدة عامة ، لا تعطي "ظلًا صوتيًا" ؛ ومع ذلك ، باستخدام طريقة إزالة الحساسية على خلفية حقل مظلم تمامًا ، يمكنك الحصول على أصداء ساطعة من سطح الأحجار.

نظرًا لأن علاج المرضى الذين يعانون من أمراض مختلفة في غدة البروستاتا يتم مراقبته عادةً على أساس العيادات الخارجية ، فإن البحث عن طرق الفحص لرصد موضوعي علاج هؤلاء المرضى يحدث على طول أقصى درجات السلامة وعدم التدخل. يتم استيفاء جميع هذه الحالات من خلال الجمع بين الموجات فوق الصوتية وغيوم قياس التدفق ، والتي لا تشكل عبئًا على المريض ، ولا ترتبط بالتعرض للإشعاع وهي ملائمة للاستخدام في إعدادات العيادات الخارجية.

علاوة على ذلك ، إذا كانت الموجات فوق الصوتية توفر معلومات حول التغييرات الهيكلية بشكل أساسي ، فإن قياس التدفق البولي يقيم الحالة الوظيفية للجهاز البولي السفلي. وبالتالي ، فإن الجمع بين هذه الأساليب يتيح لك الحصول على صورة كاملة إلى حد ما عن الحالة التشريحية والوظيفية للجهاز البولي ، اللازمة لإجراء تقييم موضوعي لعلاج المرضى الذين يعانون من أمراض مختلفة من غدة البروستاتا.

تتم الموجات فوق الصوتية من الحويصلات المنوية من أجل أمراض غدة البروستاتا ، الحويصلات المنوية ، ومعظمها معاقة. إن تحديد القدرة المقلصة للحويصلات المنوية ، والتي يتم الحصول عليها عن طريق قياس حجم وحجم الأخير بالموجات فوق الصوتية قبل وبعد القذف ، له أهمية كبيرة.

أورام الحويصلة المنوية نادرة للغاية. غالبًا ما يكون هناك تورط ثانوي في عملية الورم في الحويصلات المنوية مع توطين الآفة الأولية في الأعضاء المجاورة ، خاصة في غدة البروستاتا ، وغالبًا ما يكون ذلك في المثانة والمستقيم.

علم التشريح المرضي غير مفهوم بشكل جيد بسبب ندرة المرض. من بين الأورام الخبيثة في الحويصلات المنوية ، معظمها أورام سرطانية من هياكل مختلفة. وقد وصفت ساركوما عدة مرات فقط. والأكثر ندرة هي الأورام الحميدة في الحويصلات المنوية. الأورام الليفية والأورام الشحمية والأورام الليفية الوعائية والأورام الوعائية الوعائية مذكورة بين الملاحظات الموصوفة. عادة ما يؤثر على الحويصلة المنوية.

الأعراض المبكرة للمرض هي ألم في العجان ، التبول المتكرر ، شعور جسم غريب في العجان.

تدريجيًا ، الأعراض الأخرى المتأخرة ترتبط - صعوبة في التبول والتغوط. مع نمو الورم ، يزداد الألم حدةً ، ويصبح حادًا ، ويشع إلى الفخذ ، العجز ، والشرج. هناك تأخير في البول والبراز.

أورام البروستاتا الخبيثة في الحويصلات المنوية ، التي تنتشر بسرعة إلى الأعضاء والأنسجة المحيطة بها ، تؤدي إلى اضطراب نشاط الأعضاء البولية والقولون. انتشار الانبثاث اللمفاوية ودموي. ورم خبيث ملحوظ في الرئتين ، غشاء الجنب ، الصفاق ، الكلى وغيرها من الأعضاء.

التشخيص. في مريض لديه مرحلة أولية من ورم في الحويصلة المنوية ، عندما يتحسس المستقيم مباشرة فوق غدة البروستاتا ، يتم تحديد حويصلة منوية متضخمة وكثيفة وغير متساوية ومؤلمة بشكل معتدل عند ملامسة الجس.

عادة ، تظهر أعراض المرض عندما يصل الورم إلى حجم كبير وينتشر إلى غدة البروستاتا والألياف البارابوستاتيكية. في هذه الحالات ، يتم رشح تسلل كبير كثيف وتلالي عبر المستقيم ، حيث يصعب جدًا توطين موقع الورم الرئيسي. الأورام الحميدة في الحويصلة المنوية ، وتزيد ، وتحتفظ لفترة طويلة بالشكل الكروي ، على شكل كمثرى أو نقانق ، دون تسلل إلى الأعضاء والأنسجة المحيطة.

في المراحل المبكرة من الأورام ، لا يكشف تنظير المثانة عن وجود خلل. يؤدي الورم الحميد ، الذي وصل إلى حجم كبير ، إلى حدوث تشوه في قاع المثانة ، والذي يبدو أنه خلال عملية التنظير المثاني محدب إلى حد ما ، ولا يتغير الغشاء المخاطي.

في ورم خبيث في الحويصلة المنوية ، مع تنظير المثانة المتورط في عملية جدار المثانة ، تظهر تغيرات في الغشاء المخاطي بطانة الجزء المشوه من قاع المثانة ، من فرط الدم المعتدل إلى الوذمة الخشنة والطيبة الفقاعية. الكشف الحويصلي لملء العيوب على الجانب المصاب.

يتم إجراء التشخيص التفريقي لأورام الحويصلات المنوية مع التهابهم (التهاب الحويصلة أو التهاب الحويضة المنوية ، والسمية) ، والسل ، والزهري ، وحجارة الحويصلات المنوية.

في التهاب الحويصلة الحاد (التهاب الحويصلة المنوية) ، ترتفع درجة الحرارة المرتفعة ، وهناك إحساس حارق في مجرى البول ، وأحيانًا يكون هناك إفراز صديدي منه أو في نهاية عملية التبول ، والانتصاب المتكرر ، والألم أثناء القذف. تستمر حويصلة الحويصلة المنوية كتهاب حويصلي حاد مع فترة أطول من الحمى وتقلبات كبيرة في درجة الحرارة خلال اليوم.

في بعض الأحيان ، من الممكن تحديد التذبذب في الحويصلة المنوية المنتفخة ، وتصلبها إلى جدار المستقيم ، وبعد دفع القيح إلى المستقيم - وهو اكتئاب على شكل حفرة. يحدث التهاب الحويصلة المزمن دون تفاعل في درجة الحرارة ، في سر الحويصلات المنوية ، التي يتم الحصول عليها عن طريق التدليك ، ويوجد عدد كبير من كريات الدم البيضاء والبكتيريا.

القليل من التشريح

البروستاتا هي عضو غدي عضلي في الجهاز التناسلي الذكري. بمساعدة النسيج الغدي ، يتم إنتاج السر الذي يشكل ، إلى جانب سائل الحويصلات المنوية ، جزءًا مهمًا من الحيوانات المنوية الذكرية. يتكون هذا السر من الغلوبولين المناعي ، والفيتامينات ، والعناصر النزرة المفيدة والمكونات الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، يشارك السائل المنبعث في تخفيف القذف. تقع غدة البروستاتا تحت المثانة وتغطي الجزء العلوي بأكمله من قناة الجهاز البولي التناسلي (جزء عنق الرحم ومجرى البول). نظرًا لحقيقة أن الجزء الخلفي من البروستاتا متصل بالجدار الخارجي للمستقيم ، فمن الممكن فحصه من خلال فتحة الشرج.

الوظيفة الرئيسية للبروستاتا هي:

  • تنظيم تشكيل هرمون تستوستيرون.
  • تداخل مجرى البول في وقت الانتصاب.
  • جعل السر ضروريًا للأداء الطبيعي للجهاز التناسلي.

للكشف عن البروستاتا ، يكفي إدخال إصبع في فتحة الشرج بمقدار 4-5 سم ، وتكون غدة البروستاتا (الأبعاد والقاعدة مهمة جدًا للرجل) مستديرة ومرنة. إذا أدى اللمس أو الضغط إلى ألم الرجل ، فهذا يعني أن العملية المرضية تتطور.

الحجم المناسب للجسم

يعتمد الحجم الطبيعي للبروستاتا لدى الرجال بشكل مباشر على حالة الخلفية الهرمونية ، والتي تتغير في عملية زيادة العمر. وما هي مؤشرات الأولاد حديثي الولادة؟ في هذا العصر ، توجد غدة البروستاتا بالفعل ، لكنها صغيرة جدًا وهي في مرحلة النمو. لديه مظهر البازلاء ، ويزن فقط 2-4 غرام.

وما هي المعايير في سن البلوغ؟ خلال التغييرات البلوغية الهرمونية ، في الوقت نفسه تحفيز نمو الجهاز. يتشكل الحجم الطبيعي للغدة البروستاتا في 19-22 سنة. يتم تنشيط عملية تضخم البروستاتا مرة أخرى عندما يصل الرجل إلى سن 45-60 عامًا. حجم البروستاتا طبيعي لدى الرجال بمتوسط ​​عمر لا يزيد عن 30 مم. في الطول والعرض ، يجب أن يكون سمك 20 ملم.

يمكن أن تتقلب المؤشرات في نطاق معين. الذكر البالغ لديه حجم غدة البروستاتا في القاعدة:

  • طول - 26-44 مم.
  • السماكة - 15-22 مم.
  • العرض - 22-40 ملم.

سوف تعتمد هذه الحدود على الخصائص الفردية لجسم الإنسان - الوزن ، والبناء ، والوراثة.

الخصائص الحجمي

حجم البروستاتا عادة 25-30 سم مكعب. مع معدلات تزيد عن 30 سم مكعب ، يمكن للمرء أن يتحدث عن تطور العمليات المرضية. تجدر الإشارة إلى أن الحجم يزداد مع تقدم العمر. سوف تساعد الصيغة التي أنشأتها A. I. Gromov في حسابها عند مؤشرات العمر الطبيعي: V = 0.13B + 16.4 سم مكعب (حيث يكون B هو عمر الذكور).

أما بالنسبة للكتلة ، فهي تعتبر خاصية إضافية ولا تؤخذ بعين الاعتبار في عملية الإجراءات التشخيصية. يتم حساب الحجم على أساس القيمة المتوسطة للوزن المحدد لغدة البروستاتا البالغة 1.05 جم / سم.

عند إجراء البحوث ، لا تؤخذ أبعاد البروستات فقط في الاعتبار ، ولكن أيضًا في بنيتها ومظهرها. ويستند الهيكل على أنسجة أنبوبي السنخية من الاتساق الغدي (أسيني). بين النسيج الموجود أسيني للبيئة الداخلية (النسيج الضام). أدناه هي الحويصلات المنوية. فوق القنوات acinus هو كومة البذور. يحدث إمداد الدم إلى العضو من خلال الشريان العلوي ، الذي يرتبط ارتباطًا وثيقًا بأوعية المستقيم والمثانة. يكون تدفق الدم بطيئًا جدًا ، مما يؤدي أحيانًا إلى ظهور تفاعلات التهابية.

عادة ، تحتوي غدة البروستاتا على 32-45 فصيصا ، تشبه حفنة من العنب.

مبدأ تحديد الحجم

يشير الحجم الطبيعي للبروستات ، حسب العمر ، إلى أن الرجل يتمتع بصحة جيدة.

لمعرفة ما هي حالته ، يتم تنفيذ التدابير التشخيصية التالية.

  1. الجس (الجس) من خلال المستقيم. كشفت عن المرونة والبنية والألم عند لمسها. لتحديد كيفية زيادة حجم الجسم أثناء الجس ، من المستحيل.
  2. التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي). يسمح لك بتحديد بنية ونوع وحجم غدة البروستاتا بدقة أكبر.
  3. الولايات المتحدة. أحد أكثر الطرق التشخيصية دقة لتحديد حالة العضو. يتم تنفيذه من خلال جدار البطن الأمامي (TAUZI ، أو طريقة عبر البطن) أو المستقيم (TRUS ، أو الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم).

زيادة حجم وحجم غدة البروستاتا حسب العمر قد تعني تطوير مثل هذه الأمراض والأمراض:

  • الورم الحميد (تضخم حميد).
  • التهاب البروستات.
  • التعليم الكيسي.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تنمو البروستاتا وتغير مظهرها بسبب تطور السرطان. معرفة وجودها سوف يساعد في تحليل مستضد البروستاتا المحدد. تشير الزيادة الكبيرة في المصل إلى تطور سرطان البروستاتا. على الموجات فوق الصوتية والتشخيصات الأخرى ، فإن غدة البروستاتا لها مظهر رقيق.

لماذا هو مهم جدا

يشير الحجم الطبيعي للغدة البروستاتا لدى الرجال إلى عدم وجود أمراض. مع زيادة في القاعدة ، هناك احتمال لتطوير كل من التهاب البروستاتا المزمن ومرض أكثر خطورة - سرطان البروستاتا. تجدر الإشارة إلى أنه إذا زاد معدل حجم وحجم العضو ، فإن هذه العملية في معظم الحالات تكون مصحوبة بأعراض مميزة. بين الأعراض ، احتباس البول وجع هي الأكثر شيوعا. ولكن الأهم من ذلك - انتهاك الوظيفة الجنسية أو الإنجابية عند الرجال.

الخطوة الأولى نحو تطبيع حجم وحجم البروستاتا هي الذهاب إلى الطبيب. بناءً على المسح والجس والتدابير التشخيصية ، سيقوم الطبيب بإجراء تشخيص دقيق وتحديد العلاج الصحيح. بمجرد إزالة السبب الرئيسي لزيادة حجم وحجم الجسم ، ستعود المؤشرات إلى وضعها الطبيعي مرة أخرى.

تعتمد صحة الذكور على حجم وحجم غدة البروستاتا. لذلك ، يجب على جميع ممثلي النصف القوي للإنسانية بعد 40 عامًا زيارة طبيب المسالك البولية على الأقل مرتين في السنة ، حتى في حالة عدم وجود أعراض. يجب فحص الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا من قبل الطبيب في كثير من الأحيان من أجل تتبع التغييرات في غدة البروستاتا في الوقت المناسب.

ما تحتاج إلى معرفته بنية الحويصلات البروستاتا والمنوية

عند دراسة تركيبة البروستاتة ، يجب أن تعرف أن هناك ثلاثة أنواع من الخلايا في الجسم ، لا سيما الخلايا الرئيسية والخلايا القاعدية والغدد الصماء ، ولكل منها وظيفتها الخاصة ، وهو أمر مهم لـ "العمل" الطبيعي لغدة البروستاتا. Железы простаты располагаются у оболочки мочеиспускательного канала, вокруг соединительной ткани мочеиспускательного канала, и вокруг основной части органа.من المهم للغاية معرفة بنية غدة البروستاتا ، ليس فقط بالنسبة للرجل ، ولكن أيضًا بالنسبة لوالد الصبي ، لأن الموقف الدقيق من الأم تجاه ابنها فقط هو الذي سيسمح بتحديد أي تشوهات في هذه المسألة في مرحلة مبكرة. يجب أن تعرف ليس فقط بنية البروستاتا ، ولكن أيضًا بنية الحويصلات المنوية ، لأن دورها في الحياة الطبيعية والكاملة للرجل مهم للغاية. بالمناسبة ، تتمثل المهمة الرئيسية للحويصلات المنوية في إنتاج سر تعيش فيه خلايا الحيوانات المنوية الذكرية بنشاط وتشبع بالفركتوز ، وهو "تغذية" خلايا الحيوانات المنوية. يقع هذا العضو خلف المثانة وله شكل أنبوب منحني ، يجب أن يكون بحجم معين ، لذلك في الحجم الطبيعي للحويصلات المنوية يبلغ طولها حوالي خمسة سنتيمترات وقطرها حوالي أربعة ملليمترات.

إذا زادت الأبعاد ، يمكن للطبيب تشخيص مرض من الذكور يمكن أن يضر بصحة الرجل بشكل كبير ويفسد نوعية حياته. تحتوي الحويصلات المنوية على ثلاثة أغشية ، يلعب كل منها دورًا مهمًا في الوظيفة الطبيعية للجهاز ، لذلك يحتاج الرجل أيضًا إلى معرفة المعلومات حول هذه القضية حتى يتمكن من التحكم في صحته ، بحيث تتكون الحويصلات المنوية من الغشاء المخاطي والغشاء العضلي والمغامر.

البنية الطبيعية لهذا العضو ، وكذلك التركيب الطبيعي للغدة البروستاتا ، هي حقيقة أن الرجل يتمتع بصحة جيدة ، ولكن هذا لا يمكن رؤيته إلا بعد اجتياز اختبارات معينة وفحص نتائجها من قبل طبيب ذي خبرة. تتمثل وظيفة غدة البروستاتا في تطوير بيئة حمضية خاصة تؤدي إلى تمييع الحيوانات المنوية وجعلها أكثر حركة ، مما يؤثر بشكل إيجابي ليس فقط على صحة الرجل ، ولكن أيضًا على إمكانية تخصيب البويضة الأنثوية. يجب أن نلخص أن تأثير غدة البروستاتا على رفاهية ممثل نصف إنسان قوي أمر بالغ الأهمية ، لذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، يفحص أخصائي المسالك البولية هذا الجهاز الحوضي بعينه على أنه "مفصل للغاية" قدر الإمكان.

بالطبع ، إذا كنا نتحدث عن شاب ونشط ، فعلى الأرجح ، تكون غدة البروستاتا وظيفية صحيحة وضمن المعدل الطبيعي ، بينما تتدهور جودة "عمل" هذا العضو مع تقدم العمر ، مما يؤثر سلبًا على صحة ممثل نصف إنسان قوي. إذا كنا نتحدث عن رجل يزيد عمره عن 55 - 60 عامًا ، فإن خلايا البروستاتا تتلاشى تدريجياً ، وتظهر في مكانها نمو الأملاح والأحجار ، وإذا تم اتخاذ تدابير وقائية ، فيمكن تجنب هذه النتائج. من المهم أن تسمح الوقاية للرجل في أي عمر بأن يكون بصحة جيدة ، ولكنه أيضًا نشط ، بما في ذلك في العلاقات الشخصية. في هذه الحالة ، تعني الوقاية مجموعة متنوعة من الطرق والأساليب ، بما في ذلك الحفاظ على نمط حياة صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام والركض المنتظم أو هواية نشطة ، وما إلى ذلك. لا يمكننا القول عن تدليك البروستاتا ، والذي يمكن أن يؤديه ، كطبيب متخصص ، والرجل نفسه في المنزل. يسمح لك هيكل غدة البروستاتا بأداء أعمال المساج الخاصة بك دون صعوبات خاصة ، مما سيسمح لك بتجنب الصعوبات وتوفير فرصة لتوفير المال.

يعد التهاب البروستاتا أحد الأمراض الأكثر شيوعًا في غدة البروستاتا ، وهو ما يعبر عنه بوضوح شديد في الأعراض ، لذلك ، ليس من الصعب تحديد ظهور المرض. يجب ألا تتعاطى ذاتيًا ، لأنه في مثل هذه الحالة ، يمكنك "التخلص" من الأعراض ، ولكن أيضًا التعافي من المرض ، وبدون تشخيص دقيق ، قد لا يكون أي علاج غير فعال فحسب ، بل خطير أيضًا. هذا يرجع إلى حقيقة أن أعراض التهاب البروستاتا تشبه أعراض أمراض الذكور الأخرى ، لذلك يمكن للطبيب المتمرس فقط ترك تشخيص دقيق ، فقط بعد دراسة نتائج الاختبار.

من خلال إجراء التشخيص ، سيختار الطبيب بالنسبة للرجل المسار الأكثر فعالية للعلاج الذي سيعطي النتيجة المرجوة فيما يتعلق بالصحة في أقصر وقت ممكن ، مما سيمكن ممثل النصف القوي من الإنسانية من العودة إلى نشاط الحياة الكامل. بالطبع ، مع التهاب البروستاتا ، يمكنك استخدام العلاجات التقليدية ، ولكن فقط بعد استشارة الطبيب الذي سوف يساعدك على اختيار الدورة الأكثر فعالية للطب التقليدي في حالتك. وسيلة ممتازة للوقاية من التهاب البروستاتا هي التدليك ، كما ذكر أعلاه ، يمكن أيضًا استخدام التدليك في علاج هذا المرض.

يتم إجراء التدليك من خلال فتحة الشرج ، ويمكن تنفيذ إجراءات التدليك بإصبع أو مدلك خاص ، ويوصى بإجراء التدليك بانتظام ، أو يوميًا. يجب أن تستغرق عملية التدليك حوالي خمس دقائق ، وهذا هو السبب في أن طريقة الوقاية هذه يمكن أن تكون مناسبة حتى للرجل الذي لديه القليل من وقت الفراغ بسبب الحياة النشطة. إذا لم يستطع الرجل ، لسبب ما ، تدليك البروستاتا بمفرده ، فعليك الاتصال بأخصائي طبي لديه المهارات والخبرة العملية في هذا المجال من النشاط ، الذي سيؤدي المهمة على مستوى مهني طبي عالي.

هيكل غدة البروستاتا والحويصلات المنوية: السمات والغرض

تسمح صحة الرجل لممثل نصف البشرية القوي ليس فقط بالنشاط والعيش حياة طويلة ، ولكن أيضًا يؤثر بشكل إيجابي على العلاقات الحميمة ، والقدرة على الحمل والولادة لطفل قوي ، وهكذا. يجب أن يهتم الرجل بصحته طوال حياته البالغة ، ولكن خصوصًا بعد أربعين عامًا ، لأنه في هذا العمر تتطور أمراض الرجل ، بما في ذلك التهاب غدة البروستاتا. هذا الجهاز هو أحد أهم أعضاء الحوض الصغير ، لأنه يؤدي وظائف عديدة تجعل الرجال ممتلئين وصحيين.

لا يمكن أن يظهر التهاب غدة البروستاتا في مرحلة البلوغ فحسب ، بل في سن مبكرة ونمط حياة مستقر ونقص في الحياة الحميمة عالية الجودة ونمط حياة غير صحي وما إلى ذلك يمكن أن يثير مثل هذا المرض. تظهر جميع أمراض غدة البروستات تقريبًا الأعراض الواضحة ، بما في ذلك الألم أثناء رحلة إلى المرحاض لرغبات صغيرة ومتكررة لزيارة المرحاض ، وعدم الراحة في منطقة الحوض ، ومشاكل في الانتصاب ، وعدم الراحة في العجان ، وما إلى ذلك.

عندما تظهر مثل هذه الأعراض ، يجب على الرجل زيارة لاستشارة أخصائي المسالك البولية ، والذي ، بعد تلقي نتائج اختبارات معينة ، سيكون قادراً على إجراء تشخيص دقيق ويصف العلاج الأكثر فعالية. حتى يتمكن الرجل من مراقبة حالة صحته بكفاءة ، فإنه يحتاج بالتأكيد إلى معرفة بنية غدة البروستاتا. مما سيسمح له ، بشكل مستقل في المرحلة المبكرة من بداية المرض ، بتحديده ، وبالتالي ، استشارة الطبيب ، لبدء دورة طبية في أقرب وقت ممكن.

معرفة هيكل غدة البروستاتا ، ستتمكن من إجراء تشخيصات مستقلة بشكل مستقل ، مما سيساعد طبيبك في أقرب وقت ممكن لإجراء تشخيص دقيق ، ونتيجة لذلك ، في أقرب وقت ممكن لإنقاذ المريض من المعاناة والكرب الناجم عن الأعراض غير السارة والمؤلمة. إذا أخذنا بعين الاعتبار تركيبة البروستاتا ، فعلينا أولاً أن نقول أن هذا العضو غير مجزأ ، وهو يقع تحت المثانة ، مما يسبب أعراضًا مزعجة ومؤلمة لعملية الالتهابات. نحن نتحدث عن حقيقة أنه أثناء الالتهاب ، تتوسع البروستاتا في الحجم وبالتالي "تضغط" على الأعضاء الأخرى في الحوض الصغير ، بما في ذلك المثانة.

الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض عند الرجال

تستخدم التشخيصات الحديثة طرق الفحص المتقدمة والتكنولوجية بفاعلية ، لكنها لا ترفض الأساليب التقليدية ، ومنها الموجات فوق الصوتية.

تعد الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض عند الرجال شكلاً من أشكال التشخيص بأسعار معقولة وآمنة وغنية بالمعلومات ، حيث لا يمكنك فقط اكتشاف مجموعة متنوعة من أمراض الجهاز البولي التناسلي في المراحل المبكرة ، ولكن أيضًا مراقبة صحة الرجل.

يغطي الفحص بالموجات فوق الصوتية للحوض عدة أعضاء مرة واحدة:

  • المثانة،
  • الحويصلات المنوية
  • البروستاتا (غدة البروستاتا).

ملاحظة: يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية للحوض الصغير عند الرجال باستخدام هدف تشخيصي (الكشف الأولي عن المرض) والوقاية (مراقبة حالة الأعضاء الداخلية). يوصى بالكشف عن الموجات فوق الصوتية (الوقائية) للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا على الأقل 1-2 مرات في السنة ، لأنه في هذا العمر يزيد خطر الإصابة بسرطان البروستاتا.

طرق لإجراء الموجات فوق الصوتية الحوض في الرجال

يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض عند الرجال بطريقة بطانية أو عبر المستقيم.

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر البطن من خلال جدار البطن الأمامي. يتم تشغيل مستشعر صغير محمول من خلال أسفل البطن وفحص الحويصلات المنوية والبروستاتا والمثانة والجهاز اللمفاوي وجميع الأنسجة القريبة.

يتم إعطاء الصورة الأكثر اكتمالا لحالة هذه الأعضاء عن طريق الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم (TRUS) ، والتي يتم إجراؤها عن طريق إدخال محول المستقيم المعوي في فتحة الشرج للمريض.

هذا الإجراء حساس للغاية ، وفي كثير من الحالات يتعامل الرجال معه بشكل سلبي للغاية. لكن TRUS هي الطريقة الأكثر إفادة في تشخيص أمراض الأعضاء التناسلية الذكرية - يمكن اكتشاف الورم الحميد والتهاب البروستاتا أو الأورام الخبيثة في بداية تطورها.

ما الطبيب ولأسباب يصف الإجراء

يصف الطبيب المعالج (أخصائي أمراض المسالك البولية أو أخصائي أمراض المسالك البولية أو الجراح) الموجات فوق الصوتية لحوض الرجال من أجل تحديد سبب الأمراض أو تقييم حالة العضو أو توضيح التشخيص الأولي أو وصف العلاج الصحيح للمرض المحدد أو تحديد ما إذا كان التشخيص الإضافي ضروريًا.

الشكاوى الرئيسية التي هي سبب تعيين الموجات فوق الصوتية:

  • اضطرابات التبول - متكررة ، بما في ذلك الليلي ، المؤلم ، الصعب ، الشعور بإفراغ غير كامل من المثانة ، إلخ ،
  • وجع وانزعاج في منطقة المثانة ، العجان ، المستقيم ، كيس الصفن ،
  • مغص كلوي مجهول السبب
  • دم في البول أو السائل المنوي ،
  • تصريف مجرى البول
  • الأمراض الالتهابية أو تلف المثانة ، الحويصلات المنوية أو البروستاتا ،
  • الالتهابات المنقولة جنسيا
  • العقم ، ضعف الانتصاب ،
  • تطور غير طبيعي للأعضاء الحوض ،
  • يشتبه السرطان ،
  • التشخيص قبل وبعد العملية الجراحية ،
  • مراقبة الإجراءات الطبية أثناء الجراحة ،
  • الفحص للرجال أكثر من 50 سنة.

تدريب

في الإعداد لموجات فوق الصوتية الحوض ، اعتمادًا على طريقة التشخيص ، هناك نقطتان مهمتان للغاية:

  • يتم إجراء الفحص عبر البطن بدقة باستخدام مثانة مملوءة ، أي قبل ساعة واحدة من الإجراء ، تحتاج إلى شرب حوالي 1 لتر من السوائل غير الغازية أو اتباع نظام الشرب المعتاد ، ولكن لا تتبول لمدة 3-4 ساعات قبل الموجات فوق الصوتية ،
  • يتطلب TRUS مثانة فارغة والأمعاء. لإزالة أمعاء الجماهير البرازية ، من الضروري إجراء حقنة شرجية تطهير مرتين (عشية ويوم الدراسة).

منهجية

مدة الاستقصاء لا تزيد عن نصف ساعة. يقع المريض على الأريكة التشخيصية في وضع ضعيف (مع الموجات فوق الصوتية عبر البطن) أو على الجانب (مع الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم).

الفحص من خلال جدار البطن غير مؤلم تماما. لتحسين ملامسة الجلد وجودة استقبال موجة الصوت ، يتم تطبيق هلام طبي خاص على جلد بطن المريض. يؤدي جهاز استشعار الطبيب- uzist على سطح بطن المريض ، ويضغط قليلاً في توقعات الأعضاء المدروسة.

يتم إجراء TRUS عن طريق إدخال مسبار مستقيمي في مستقيم المريض. من أجل زيادة السلامة المعدية للتلاعب ، يتم وضع فوهة مطاطية يمكن التخلص منها (واقي ذكري) على المستشعر. إذا كنت تعاني من حساسية من مادة اللاتكس ، فتأكد من إبلاغ طبيبك بهذا قبل البدء في الدراسة.

موانع للموجات فوق الصوتية عبر المستقيم

تتميز TRUS بطعن خفيف وسلامة كاملة في وجود البواسير.

ومع ذلك ، في حالة تفاقم البواسير. في ظل وجود شقوق الشرج ، لم يتم إجراء الدراسة.

من المهم! يوفر TRUS من أعضاء الحوض المزيد من المعلومات - يكشف عن الخراجات الصغيرة والعمليات المصغرة والحجارة والتغيرات الدقيقة الهيكلية في الحويصلات المنوية والبروستاتا ، والتي لا يمكن اكتشافها عن طريق الموجات فوق الصوتية عبر البطن. بالإضافة إلى ذلك ، لسلس أو التهاب المثانة الحاد الموجات فوق الصوتية هو أكثر ملاءمة.

نتائج الموجات فوق الصوتية الحوض في الرجال

يجب أن يتم فك تشفير الموجات فوق الصوتية في الحوض بواسطة الطبيب بواسطة مؤشرات مميزة:

  • موقع كل من الأعضاء
  • الحجم والشكل
  • هيكل وملامح
  • طبيعة الصدى.

يتم تسجيل نتائج كل من هذه المؤشرات في نموذج الدراسة ، والتي بموجبها يحدد الطبيب المعالج ، من خلال مقارنة شكاوى المريض ونتائج الموجات فوق الصوتية ، وجود المرض أو عدم وجوده.

قواعد الموجات فوق الصوتية للحوض عند الرجال

غدة البروستاتا والحويصلات المنوية ذات الشكل والحجم الطبيعيين. الأورام والأورام والخراجات لم يتم الكشف عنها.

البروستاتا دون تغيير لديه المعلمات التالية:

  • الجزء العلوي الأمامي (عادي 2.4-4.1 سم) ،
  • الأمامي الخلفي (1.6-2.3 سم) ،
  • عرضية (2.7-4.3 سم).

حجم غدة البروستاتا حوالي 24-30 سم 3.

حجم الحويصلات المنوية في المقطع العرضي هو 8-10 ملم

المثانة لديها أيضا الشكل والحجم الطبيعي. سمك جدار المثانة هو في المتوسط ​​3-5mm.

الحجارة وغيرها من الادراج المرضية غائبة.

في دراسة المثانة بعد التبول ، يوجد غياب كامل للبول فيها ، والذي يتدفق عادة من الحالب إلى المثانة.

إن وجود كتل برازية أو كمية زائدة من الغازات في الأمعاء ، أو وضع جسم لا يهدأ أثناء العملية ، أو طبقة سميكة من الدهون أو جرح مفتوح على البطن يمكن أن يؤثر على نتائج الفحص.

ما يدل على الموجات فوق الصوتية في الحوض

تقع المثانة خلف مفصل عظمة العانة ، عندما يرتفع الملء فوقها ، يكون الطرف المجاور للجدار الأمامي لتجويف البطن. في الموجات فوق الصوتية ، يُنظر إلى العضو على أنه تكوين بيضاوي ذو ملامح واضحة ، في حين أن جداره البعيد يكون أفضل من الأمام (الأقرب إلى المستشعر).

توجد الحويصلات المنوية على الجانبين ومؤخرة قليلا إلى المثانة وفوق غدة البروستاتا. في الموجات فوق الصوتية ، تبدو مثل التواصل مع كل تشكيلات الفقاعة الأخرى.

غدة البروستاتا هي عضو غدي عضلي كثيف ، ويشارك سر تكوين الحيوانات المنوية. لذلك ، فإن الفائدة الإنجابية للرجال تعتمد على صحة البروستاتا. تقع غدة البروستاتا تحت المثانة. معالم لها واضحة وسلسة.

الأنسجة المحيطة (الضامة) هي نوع من الأجهزة الرباطية التي تحمل كل عضو في مكانه. تقع جميع أعضاء الحوض في الرجال على مقربة من بعضها البعض ، لذلك فهي مترابطة وظيفيا. وهذا يعني أن خلل جسم واحد سيؤثر سلبًا على وظائف الآخرين.

الحويصلات المنوية هي عضو متزاوج يتكون من تشكيلين ملتحمين يقعان فوق الحافة العليا لغدة البروستاتا. يبلغ طول الفقاعة من 6 إلى 8 سم ، والعرض من 1.5 إلى 2 سم ، ويبلغ السمك من 0.5 إلى 1. سم ، ويميز الأسطح الأمامية والخلفية للحويصلة المنوية. السطح الأمامي للفقاعات المتاخمة لأسفل المثانة ، مرة أخرى - إلى الجدار الأمامي من أمبولة المستقيم. بين المستقيم والحويصلات المنوية هو الحاجز المستقيمي. تتكون الحويصلات المنوية من الجسم والعنق. يتم تغطية الثلث العلوي من الحويصلات المنوية مع الصفاق ، والباقي منها يكمن خارج الصفاق. تدخل عنق الحويصلات المنوية إلى قناة الإخراج ، والتي تفتح على الجدار الجانبي لأمبول الأوعية المؤجلة. فوق جسم الحويصلات المنوية يمر الجزء السفلي من الحالب. أعلاه ، تتباعد الحويصلات المنوية ، وتلمسها في الأسفل تقريبًا. المهام الرئيسية للحويصلات المنوية هي:
- في إنتاج جزء كبير من السائل المنوي (ما يصل إلى 75 ٪ من حجم القذف) ،
- في تراكم مكونات السائل المنوي حتى القذف (الحيوانات المنوية من الحويصلات المنوية ، كقاعدة عامة ، وليس ، والحاوية الرئيسية للحيوانات المنوية - أمبولات الأسهرية) ،
- في المشاركة في آلية القذف (في وقت القذف ، تدخل الحويصلات المنوية والأوعية المؤجلة على طول قنوات القذف إلى مجرى البول ، وتمتزج مع إفراز البروستاتا وتؤخذ بها).

يمكن لأمراض الحويصلات المنوية (كقاعدة عامة ، التهاب - حويصلي) أن تؤدي إلى تدهور في نوعية الحيوانات المنوية والعقم.

ويسمى التهاب الحويصلات المنوية التهاب الحويصلة. التهاب الحويصلات المنوية يمكن أن يسبب التهابات قيحية (المكورات البنية ، الإشريكية القولونية ، المكورات العنقودية ، إلخ)
Обычно заболевание везикулит развивается у пациентов с хроническим простатитом. Но так же достаточно часто такое заболевание развивается у мужчин, страдающих заболеваниями мочеполовой системы (уретрит, орхит, эпидидимит и др.). ومع ذلك ، هناك حالات يكون فيها سبب التهاب الحويصلة هو مرض معد شائع ، مثل الأنفلونزا أو التهاب اللوزتين.
تشمل أسباب التهاب الحويصلات المنوية عدة عوامل:
الجلوس لفترات طويلة ونمط الحياة المستقرة
سوء التغذية ، مما يؤدي إلى الإمساك المتكرر ،
انخفاض حرارة الجسم ، ونتيجة لقمع الجهاز المناعي ،
الامتناع عن ممارسة الجنس لفترة طويلة ، وكذلك النشاط الجنسي المفرط ،
إذا تطور التهاب الحويصلة بسبب مضاعفات أمراض الجهاز البولي التناسلي ، فإن هذا يعني أن العدوى قد دخلت الحويصلات المنوية من خلال الأسهر. في حالات أخرى ، يمكن أن تصل العدوى إلى الحويصلات المنوية بطريق الهيموجين (عبر الدم).
الأمراض الالتهابية للحويصلات المنوية تنقسم إلى التهاب الحويصلات الحاد والمزمن.

يمكن تمييز بعض أعراض الحويصلة الحادة:
ارتفاع درجة الحرارة
قشعريرة،
صداع،
ألم الفخذ ،
ألم في المستقيم ،
أسفل البطن على جانب واحد أو اثنين.
وغالبا ما يصاحب الألم الناتج أثناء القذف شوائب في الدم. إذا كان يشتبه التهاب الحويصلة ، إجراء الاختبارات اللازمة. في الوقت نفسه ، يوجد عدد كبير من كريات الدم البيضاء والكريات الحمراء في البول وسائل الحويصلات المنوية. المقبل ، إجراء الموجات فوق الصوتية ، مما يدل على زيادة في الحويصلات المنوية.
علاج التهاب الحويصلة
يبدأ علاج التهاب الحويصلة الحاد بتعيين مجموعة واسعة من المضادات الحيوية ، ومسكنات الألم ، وأحيانًا يتم وصف أدوية مسهلة.
في بعض الحالات ، قد يسبب التهاب الحويصلة مضاعفات عندما تمتلئ الحويصلات المنوية تمامًا بالقيح وتمتد. في الوقت نفسه ، التدخل الجراحي ضروري. تتكون العملية من ثقب الحويصلات المنوية ، وإزالة القيح ، وبعد ذلك يتم إدخال أنبوب تصريف حتى لا يتراكم القيح.

في معظم الحالات ، يحدث التهاب الحويصلة بشكل مزمن.
وتنقسم الشكاوى في التهاب الحويصلات المزمنة إلى أعراض عامة ومحلية.
تشمل الأعراض الشائعة الضعف والتعب وارتفاع منتظم في درجة حرارة الجسم تصل إلى 37 درجة مئوية.
تتضمن الأعراض الموضعية ألمًا على العانة أو العجان ، مما يؤدي إلى ألم الفخذ أو العجز أو أسفل الظهر. يزداد الألم مع حركات المثانة والأمعاء. أثناء البراز ، قد يحدث إفرازات مجرى البول. يصبح القذف مؤلما ، ويظهر الدم في السائل المنوي. كل هذه المظاهر قد يتم التعبير عنها قليلاً أو غائبة.
إذا لم يتم علاجها ، يمكن أن تتطور العملية الالتهابية - ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38-390 درجة مئوية ، ويزداد الألم وجميع مظاهر المرض بشكل حاد. علاوة على ذلك ، إذا لم تتم معالجة الحويصلات المنوية يمكن أن تتطور ، وسيكون من الممكن فقط مساعدة المريض في العملية الجراحية. خيار آخر - التهاب الحويصلات المزمنة المنتشر في البربخ ، سوف يسبب التهاب البربخ المزمن الثنائي ، والذي قد يكون معقدًا بسبب انسداد العقم.
يعتمد التشخيص بشكل أساسي على بيانات الفحص الرقمي للمستقيم. يتم إجراؤها في وضع المريض ، القرفصاء على كرسي أو كرسي ، على إصبع الطبيب الفاحص ، كما يجلس الطبيب وهو يستريح في كوعه الأيمن على الركبة. الحويصلات المنوية العادية عادة ما تكون غير قابلة للاكتشاف. إذا أصيبوا بالتهاب ، في نفس الوقت يمكن أن تشعر غدة البروستاتا بالتشكيلات المؤلمة على شكل مغزل. في سر الحويصلة المنوية في التهاب الحويصلة ، من الممكن اكتشاف كتلة تشبه الهلام (السائل المنوي ، القيح ، الدم). عادة ، في سرية الحويصلة المنوية ، تكون خلايا الدم البيضاء غائبة أو موجودة في كمية لا تزيد عن 3-4 في مجال الرؤية. عندما يتم تحديد التهاب الحويصلة بواسطة عدد كبير من خلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء والبكتيريا والأشكال المرضية للحيوانات المنوية.
حويصلة (فحص التباين للحويصلة المنوية) هي طريقة تقليدية لتشخيص مرض الحويصلة. ومع ذلك ، فإن آثار الحويصلات ليست مميزة للالتهابات غير المحددة. يتم تنفيذه فقط من أجل التشخيص التفريقي للسل و ساركوما الحويصلات المنوية. هذه الطريقة مجتاحة ، بمعنى أنها مرتبطة بالشق ، إجراء العملية ، في جوهرها ، عملية تشخيصية.
على عكس الحويصلة ، فإن الموجات فوق الصوتية غير غازية وغير ضارة تمامًا. عادة ما يتم ذلك باستخدام مجسات مستطيلة. في عمليات الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يتم الكشف عن الحويصلات المنوية المكبرة والمشوهة.

علاج التهاب الحويصل المزمن

عندما يتم إجراء تشخيص - التهاب الحويصلات المزمنة - يشرع المريض العلاج المضاد للبكتيريا. استخدام ملينات خفيفة ، والتحاميل الشرجية مع التخدير. في حالة عدم وجود التهاب حاد ، يتم تنفيذ إجراءات العلاج الطبيعي ، وتدليك الحويصلات المنوية ، والصغاريت الساخنة ، وما إلى ذلك.
التهاب الحويصلات الاتقائي
وهو يتألف من علاج المرض الأساسي (التهاب البروستاتا المزمن) والقضاء على العوامل التي تسهم في تطور المرض. حاول ألا تبالغ في الإمساك ، واستخدم المسهلات ، أثناء العمل المستقر ، تأكد من توقفك عن الراحة النشطة ، وأن تعيش حياة جنسية منتظمة دون فترات طويلة من الامتناع عن ممارسة الجنس ، ولا تهدأ ، وعلاج الأمراض المزمنة الحالية ، وأخيرا ، عيش حياة صحية مليئة بالحياة المبهجة.

أورام الحويصلات المنوية

تحدث آفة الورم في الحويصلات المنوية في أغلب الأحيان نتيجة لتورطها في عملية الورم ، قادمة من الأعضاء المجاورة (المستقيم ، غدة البروستاتا). هناك أورام حميدة وخبيثة في الحويصلة المنوية ، وكذلك الظهارية وغير الظهارية.
عندما لا تظهر أورام الحويصلة المنوية في المراحل المبكرة من الأعراض. ربما تكون العلامات المميزة الوحيدة للمرض هي نزف الدم والألم في عمق الحوض ، المرتبط بإعاقة إفراز الحيوانات المنوية والإفرازات المنوية. في المظاهر المتبقية ، تشبه الصورة السريرية مظاهر ورم غدة البروستاتا.
من السمات الأساسية لأورام الحويصلة المنوية هي زيادة وضغط غدة البروستاتا والحويصلات المنوية أثناء ملامسة المستقيم في موضع القرفصاء للمريض. من الأهمية بمكان تحليل إفراز غدة البروستاتا والحويصلات المنوية ، التي تم الحصول عليها بشكل منفصل ، وكذلك دراسة القذف. عندما التحليل الخلوي للسر التي تم الحصول عليها عن طريق ملامسة المستقيم ، يمكن اكتشاف مجمعات الخلايا الخبيثة. الفحص بالموجات فوق الصوتية عبر الغدة البروستاتا والحويصلات المنوية هو وسيلة قيمة للغاية ، مما يسمح للاشتباه في وجود ورم في مرحلة مبكرة والكشف عن مدى العملية. التصوير المقطعي بالأشعة السينية والتصوير الوريدي للثقب عبر الجيوب وعلم الوراثة ضروريان في تحديد مدى انتشار العملية والتشخيص التفريقي مع الأمراض الالتهابية الشائعة والحالات المسدودة ومضاعفاتها. خزعة transperineal من غدة البروستاتا والحويصلات المنوية تحت توجيه الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم يسمح للتأكيد التشخيصي شكليا.
يتم إجراء التشخيص التفريقي مع العملية السل والتهاب الحويصلات الحاد والمزمن والخراج والدببة في الحويصلة المنوية وكذلك مع أورام البروستاتا.
في علاج أورام الحويصلة المنوية ، يتم استخدام نفس النهج كما في التدخلات الجراحية لسرطان البروستاتا. إجراء عمليات متقدمة لاستئصال حويصلات البروستاتا مع الألياف المحيطة ومسارات التصريف اللمفاوي الإقليمية.
في الأورام الخبيثة في الحويصلات المنوية ، يكون التشخيص غير مرغوب فيه ، وهو مرتبط باكتشاف آفات الورم ، كقاعدة عامة ، في المرحلة المتأخرة.

ما هي الأعضاء في الرجال ينتمون إلى الحوض؟

عند الرجال ، في منطقة الحوض توجد غدة البروستاتا (البروستاتا) ، والحويصلات المنوية ، والمثانة والغدد الليمفاوية الموجودة في مكان قريب. إذا كان طبيب المسالك البولية يشتبه في وجود نوع من الأمراض ، فيجوز له إجراء فحص مفصل لجهاز واحد ، ولكن في أكثر الأحيان يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لجميع أعضاء الحوض ، لأنها قريبة من بعضها وترتبط ارتباطًا وثيقًا بها.

باستخدام تشخيص الموجات فوق الصوتية ، يتم تحديد حجم وهيكل الأعضاء ، وحالة الأنسجة ، والموقف بالنسبة للأعضاء المجاورة. على جهاز الموجات فوق الصوتية ، يتم تصور العديد من الأمراض: يتم الكشف عن الخراجات والأورام والخراجات والتهابات SPT الكامنة. التشخيص بالموجات فوق الصوتية يجعل من الممكن تحديد الأمراض في المراحل المبكرة ، مما يقلل بشكل كبير من وفيات الرجال بسبب أمراض السرطان في الجهاز التناسلي.

كيف تبدو غدة البروستاتا الصحية والمريضة على الموجات فوق الصوتية في الحوض؟

تحتوي غدة البروستاتا ، على الرغم من صغر حجمها ، على الأنسجة العضلية الغدية والألياف الليفية. طريقة الموجات فوق الصوتية يعطي صورة كاملة لحالة الأنسجة ، وكذلك قنوات الغدة. تحدد كلتا الطريقتين عبر البطن والمستقيم نفس التغييرات ، لكن الخيار الثاني يتميز بدقة النتائج.

وفقًا للإحصاءات ، يعاني أكثر من 20٪ من الرجال فوق سن الأربعين من الورم الحميد في البروستاتا (الانتشار الحميد لأنسجة الأعضاء) ، ويقارب 50 عامًا في نصف الجنس الأقوى ، وبعد 70 عامًا ، يحدث المرض في كل 8 رجال من أصل 10. لذلك ، يتم إجراء الدراسة لأسباب طبية و لأغراض وقائية.

يسبب الورم الحميد في البروستاتا الكثير من المتاعب: فهو يسبب الألم ويقلل من جودة الحياة الجنسية ويسبب أمراضًا أخرى. لذلك ، فإن النسيج المتزايد لغدة البروستاتا يشوه مجرى البول. هذا يؤدي إلى احتباس البول ويعطل تدفق البول ، مما يؤدي إلى التهاب ، ويخلق بيئة مواتية لتطوير الالتهابات ويساهم في اضطراب الكلى والمثانة. لذلك ، في حالة وجود مشاكل مع المثانة لدى الرجال ، يجب فحص غدة البروستاتا.

الخصائص والمعلمات الرئيسية التي تحددها الموجات فوق الصوتية تشمل ما يلي:

  • حجم غدة البروستاتا. عادة ، طول الجسم هو 2.5-4 سم ، العرض 3-4.5 سم وسمك 1.5-2.5 سم ،
  • معالم البروستاتا متساوية وواضحة ،
  • متوسط ​​الصدى
  • الأنسجة الغدية تتميز بشكل جيد عن النسيج العضلي الليفي ،
  • هيكل دقيق الحبيبات وغير متجانسة ،
  • حجم الغدة يصل إلى 26.8 سم 3 ،

يتم عرض مشاكل الغدة البروستاتا على الموجات فوق الصوتية من خلال المؤشرات التالية:

  • زيادة في الحجم أكثر من 45 ملم في الطول ، 40 ملم في العرض وسمك 25 ملم ،
  • مجموع زيادة صدى الذكاء يشير إلى التهاب البروستاتا المزمن ، خفضت - حاد ،
  • الادراج المفرطة الصغر على خلفية المتوسط ​​العام للصدى ، والأشكال غير المتساوية والأحجام المتضخمة تتحدث عن تكوينات عقيدية ،
  • ملامح التهاب (البروستاتا) تتوقف عن أن تكون واضحة ،
  • الأنسجة الغدية والعضلية لا تفرق ، جنبًا إلى جنب مع مناطق بديلة صدى متوسطة مع قصور قصور الغدد التناسلية ،
  • تشير الآفات اللاهوائية إلى وجود خراج (تراكم القيح) ،
  • تُصوَّر الخراجات على أنها مناطق ناقصة الصدى أو عديمة اللون ذات شكل مستدير واضح ، ولكن توجد أيضًا خراجات صغيرة يصل حجمها إلى 5 مم في الرجال الأصحاء الشباب ،

تشخيصات إضافية للكشف عن الحجارة والسرطان في غدة البروستاتا

السبب الرئيسي لتشكيل الحجارة في غدة البروستاتا هو استحالة إفراز الغدة تمامًا خارج القنوات بسبب تكاثر الأنسجة أو التهابها. نتيجة لذلك ، فإن الركود يتم الركود وتمعدنه على خلفية إمداد الدم المضطرب إلى غدة البروستاتا. في بعض الحالات ، تتشكل الحجارة نتيجة للنشاط الحيوي للبكتيريا المحاصرة في قنوات الغدة مع البول.

يتم تصور الأحجار في غدة البروستاتا على أنها بؤر صغيرة الحجم ذات أحجام مختلفة ، تقع بشكل فردي أو في مجموعات. من الصعب إجراء تشخيص دقيق على الموجات فوق الصوتية دون تشخيص إضافي ، لذلك يشرع المريض بالإضافة إلى ذلك تعداد دم كامل (عدد الكريات البيضاء وزيادة ESR) وتحليل البول. لوحظت كثرة الكريات البيض (القيح في البول) ، بروتينية (البروتين في البول) ، البيلة الجرثومية (الكائنات الحية الدقيقة في البول) في تحليل البول. أيضا مؤشر مباشر على حصوات البروستاتا هو اكتشاف الدم وخلايا الكريات البيضاء في القذف عن طريق الاستمناء (الحيوانات المنوية). يدخل الدم السائل المنوي نتيجة لإصابة الأوعية التالفة بحواف الحجارة الحادة.

في بعض الحالات ، تكون الحجارة في غدة البروستاتا من أعراض مرض أكثر خطورة ، وهو مرض الجهاز البولي التناسلي (التهاب تسببه نفس البكتيريا مثل مرض السل الرئوي). لهذا السبب ، يتم إرسال المريض الذي لديه علامات على وجود حصوات في البروستاتا إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي (متخصص في علاج أعضاء الجهاز التناسلي المتأثر بمرض السل).

من الصعب اكتشاف الأورام السرطانية على الموجات فوق الصوتية. على الرغم من حقيقة أن صدى الذكاء في السرطان يختلف إلى حد ما ، لا يوجد نمط محدد يشير إلى علم الأورام. يجب تنبيه الغدد الليمفاوية المتضخمة بالقرب من غدة البروستاتا. في هذه الحالة ، يتم إرسال المريض إلى خزعة إبرة دقيقة لإزالة الأنسجة لإجراء دراسة أكثر تفصيلا.

فحص إضافي للحويصلات المنوية على الموجات فوق الصوتية

يتطلب التشخيص بالموجات فوق الصوتية للقنوات المنوية في تحديد أسباب العقم عند الرجال تأكيدًا إلزاميًا لنتائج الاختبارات الأخرى.

بالإضافة إلى تشخيص الموجات فوق الصوتية ، spermogram مفيدة للغاية - تحليل لخصائص نوعية الحيوانات المنوية. الأمر لا ينطبق فقط على الأزواج الذين يوجد لديهم شك في عقم الرجال. مخطط المنوي قادر على إظهار وجود الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي في الجسم والأورام والتهاب غدة البروستاتا والحويصلات المنوية. إذا لاحظ الموجات فوق الصوتية تغيرات في بنية الأنسجة ، فسيظهر مخطط الحيوانات المنوية حالة الخلفية الهرمونية ، وجودة الحيوانات المنوية المنتجة ، وبشكل عام ، قدرتها على الإخصاب.

يعتبر Spermogram أساسيًا (حجم القذف ، لونه ، اتساق اللزوجة ، الحموضة ، عدد الحيوانات المنوية المتحركة ، التركيب الكيميائي الحيوي) ، اختبار MAR (تفاعل مضاد الغلوبيولين المختلط أو اختبار antiglobulin المختلط) ، الذي يكشف عن الأجسام المضادة التي تكبح صلاحية خلايا الحيوانات المنوية (SPG). يكشف تحت المجهر نسبة الحيوانات المنوية المناسبة للإخصاب).

في الورم الحميد البروستاتا ، تكشف ثقافة البول الجرثومية عن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تسبب الالتهاب أو الخراج. إذا اشتبه في ورم سرطاني في المريض ، فإن المستضد الخاص بالبروستاتا (PSA) سيعطي استجابة دقيقة. عندما ينمو نسيج البروستاتا ، تزيد مستويات PSA في الدم بشكل ملحوظ. عندما يكون المؤشر أعلى من 10 نانوغرام / مل ، يشرع رجل خزعة دقيقة الإبرة ، والتي تتم أيضا تحت مراقبة الموجات فوق الصوتية.

إذا تم تصور غياب أو تضييق المرضي للأوعية المؤجلة على الموجات فوق الصوتية ، يشرع الرجل في فحص وراثي. عند الرجال الذين لديهم غياب ثنائي للمفردات ، يتم اكتشاف طفرة جينية في CFTR. الطريقة الوحيدة لكي تصبح أبا لمثل هؤلاء المرضى هي الحقن المجهري - أخذ الحيوانات المنوية مباشرة من الخصية ، تليها إخصاب البويضة في أنبوب الاختبار. إذا لم يكن هناك أي علامات على حدوث طفرة ، لكن لدى الرجل تركيزًا منخفضًا من الناحية المرضية للحيوانات المنوية السليمة ، يتم وصفه على النمط النووي - دراسة مجموعة الكروموسوم (النمط النووي).

يساعد الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض عند الرجال على تحديد أكثر الأمراض شيوعًا في المنطقة التناسلية ، كما تساعد أيضًا على رؤية الأمراض التي تمنع الحمل.

شاهد الفيديو: أعراض البروستاتا (شهر اكتوبر 2019).

Loading...