المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2019

إعداد وتقديم تحليل للكلاميديا ​​بواسطة PCR

لا يمكن دائمًا تشخيص الالتهابات التناسلية ، بما في ذلك الكلاميديا ​​، من خلال فحص خارجي. أعراض وعلامات مثل هذه الأمراض متشابهة للغاية ، وإذا كان التشخيص غير دقيق بما فيه الكفاية ، يمكنك الخلط بين العدوى البكتيرية مع عدوى فيروسية أو فطرية. يمكن أن تكون نتيجة هذه الرقابة مؤسفة ، وبالتالي حتى في وجود علامات نموذجية للأمراض ، يتم استخدام الاختبارات المعملية.

يعتبر الأطباء أن الكلاميديا ​​هي الأصعب من حيث التشخيص. خلافا لغيرها من الأمراض المنقولة جنسيا ، هذه العدوى لا تظهر دائما أعراضها. إذا تحدثنا عن الاختبارات المعملية ، فقد تكون أيضًا غير موثوقة وتعطي نتائج سلبية خاطئة. الأكثر فائدة من حيث اكتشاف البكتيريا الطفيلية هو تحليل PCR للكلاميديا ​​- وهي طريقة تسمح باكتشاف العامل المسبب في الرجال والنساء ، حتى أثناء المرض الكامن.

ما هو PCR

يتألف جوهر تفاعل سلسلة البوليميريز - هكذا يبرز اسم التحليل - من شظايا نسخ الحمض النووي المتعددة التي تم الحصول عليها من مادة حيوية تلبي متطلبات معينة. تستخدم هذه الطريقة ليس فقط للكشف عن الكلاميديا ​​في اللطاخة أو الدم عند الرجال والنساء (بمن فيهم النساء الحوامل) ، ولكن أيضًا في دراسات أخرى لا تقل أهمية:

  • إقامة علاقات بين الناس
  • تحديد القابلية للإصابة بالمرض ،
  • اختيار جينات جديدة (تحور ، على سبيل المثال) ،
  • استنساخ الجينات مع بعض الخصائص.

أثناء دراسة المواد البيولوجية يتم إجراء التعرض للأنزيمات والكواشف الأخرى في البيئة الاصطناعية. علاوة على ذلك ، فقط تلك الأحماض النووية (شظايا الكائنات الطفيلية والبكتيرية) تتعرض للنسخ (التضخيم) ، والتي تتزامن بياناتها مع المعلمات التي يحددها فني المختبر.

يتطلب رد الفعل الموصوف تكاليف مادية صغيرة نسبيًا ، ويستغرق أيضًا فترة زمنية قصيرة للحصول على نتيجة. هذا ما سمح باستخدام تفاعل البلمرة المتسلسل في التشخيص العادي والواسع النطاق للالتهابات التناسلية لدى الرجال والنساء.

اليوم ، إذا كنت تشك في الإصابة بالكلاميديا ​​، يتم إرسال أكثر من 90 ٪ من المرضى إلى PCR. بفضل هذا ، من الممكن التعرف على العوامل الممرضة حتى مع وجود درجة ضئيلة من تلف الأعضاء وضد الغياب التام للأعراض.

مزايا الطريقة

نظرًا لأن الكلاميديا ​​كامنة في معظم الحالات ، فإن الطرق التشخيصية التي يمكنها تحديد الممرض ، حتى في حالة عدم وجود علامات واضحة للمرض ، لها قيمة خاصة. تحديد وجود الممرض بالطريقة المباشرة هو الميزة الأولى لأي تحليل للأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. هذه الخاصية موجودة في طريقة PCR ، وعلى قدم المساواة ، لجميع أنواع المواد البيولوجية: الدم ، القذف ، الإفرازات المهبلية أو مجرى البول.

الميزة الثانية المهمة لهذه الطريقة هي درجة عالية من الخصوصية. إذا كانت الاختبارات الأخرى يمكن أن تعطي نتيجة خاطئة بسبب وجود الكائنات الحية الدقيقة الدخيلة ، فإن PCR ، في حالة الاشتباه في وجود الكلاميديا ​​، سيكتشف الكلاميديا ​​فقط.

الميزة الثالثة للتحليل هي حساسية عالية جدا. إذا كان التحديد المجهري لوجود الكلاميديا ​​في الخردة أو الدم يتطلب وجود ما لا يقل عن 103 خلايا مسببة للأمراض في هذه المادة ، يكتشف PCR العوامل المعدية بتركيز 10 خلايا.

على الرغم من استخدام الأبحاث عالية التقنية ، فإن نتائج تحليل PCR جاهزة لمدة يومين أو 3 أيام بعد تسليمها.

التحضير للتحليل

على الرغم من حقيقة أن PCR on chlamydia هي طريقة تشخيصية نادراً ما تكون خاطئة ، إلا أنه من الضروري التحضير لها بعناية فائقة لتقليل احتمالية حدوث نتيجة خاطئة.

بادئ ذي بدء ، من الضروري رفض تلقي أي مضادات حيوية ، باستثناء تلك التي يصفها الطبيب. يجب أن يتم ذلك قبل شهر واحد على الأقل من التحليل. في وقت تناول المواد ، من الضروري إعلام الفنيين بجميع الأدوية التي تم تناولها في اليوم السابق.

إذا كان القصد من ذلك هو أخذ كشط من مجرى البول أو لطاخة من المهبل ، فمن الضروري الامتناع عن ممارسة الجنس لمدة 5-6 أيام قبل الإجراء ، حتى لو كان من المفترض استخدام الواقي الذكري. يمكن للسائل المنوي وزيوت التشحيم المنتجة تغيير تكوين الإفراز على الأغشية المخاطية في الجهاز التناسلي ، مما يؤدي إلى أن التحليل يمكن أن يعطي نتيجة إيجابية كاذبة أو سلبية خاطئة. للسبب نفسه ، لا ينصح الرجال بإفراغ المثانة لمدة 3-4 ساعات قبل أخذ اللطاخة.

على عكس الرجال ، عند النساء ، يكون للتبول تأثير ضئيل على آثار الكلاميديا ​​، قد ينتج عن PCR نتيجة غير صحيحة عشية الحيض أو في حالة إجراء الغسل قبل أخذ المادة. لهذا السبب يجب على النساء الامتناع عن ري المهبل ، وينصح بإجراء اختبار لطاخة بعد 3 أو 4 أيام من نهاية النزيف.

يوصى بالتبرع بالدم من أجل PCR على معدة فارغة. لمنع هذا الشرط من التسبب في صعوبات ، يجب عليك زيارة غرفة العلاج أو المختبر في الصباح.

عشية الطبيب سوف يشرح كيفية اجتياز تحليل معين ، والتي سيتم التحقيق فيها بواسطة طريقة تفاعل سلسلة البلمرة.

كيف يتم تناول المواد

بسبب المستوى العالي من الخصوصية ، لا يتطلب تفاعل الجزيئي (بوليميريز) جمع كميات كبيرة من المواد البيولوجية. مصدر المعلومات حول وجود الكلاميديا ​​في الجسم هو الإفرازات من الأعضاء التناسلية ، ولكن غالباً ما يتم استخدام الدم.

لتمرير اللطاخة على الكلاميديا ​​بطريقة PCR ، يظهر أولاً وقبل كل شيء لممثلي الجنس الأقوى. في الرجال ، يكون تركيز مسببات الأمراض في القذف وعلى الغشاء المخاطي للإحليل أعلى دائمًا عند النساء. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن للتقلبات الهرمونية الدورية التأثير على التحليل ، والذي يحدث في كثير من الأحيان في النساء. يتبرع ممثلو الجنس الأضعف ، وخاصة أولئك الذين هم في حالة الحمل ، وكذلك أثناء الحيض أو قبل أيام قليلة من حدوثه ، بالدم لإجراء اختبار وليس لطاخة.

تبدأ دراسة مسحة PCR على الكلاميديا ​​بمجموعة من المواد. افعل ذلك في مكتب المسالك البولية للرجال أو طبيب نسائي للسيدات. في هذه الحالة ، يستخدم المسالك البولية أدوات خاصة - ملاعق أو تحقيقات. بعد إدخالها في مجرى البول ، يقوم الطبيب ، الذي يحرك الأداة بلطف حول محورها ، بإزالتها ببطء. بعد ذلك ، يتم وضع المسبار في أنبوب اختبار مملوء بوسط النقل المزعوم. وبالمثل ، فإن إفراز مادة إفرازات من المهبل عند النساء.

في بعض الحالات ، لا يأخذ الرجال مسحة من مجرى البول ، والجزء الأول من البول بعد تدليك البروستاتا ، أو اللعاب ، أو القذف.

يتم جمع الدم لتشخيص الكلاميديا ​​بواسطة PCR في غرفة العلاج أو في المختبر. في النساء والرجال ، الإجراء هو نفسه: على الكوع ، يجد فني المختبر وريدًا كبيرًا ويدخل إبرة خاصة به. بعد ملء الأنبوب الخاص ، يتم إغلاقه بسدادة ضيقة وإرساله على الفور إلى المختبر.

الذي يحتاج إلى فحص

يتم إعطاء الإحالة إلى تحليل PCR للمرضى الذين لديهم علامات واضحة أو تمحى من الكلاميديا. قد تكون:

  • الأمراض الالتهابية المزمنة في الجهاز البولي التناسلي من أصل غير معروف ،
  • ألم في الفخذ وأسفل البطن ، ويشع في أسفل الظهر ، في الرجال والنساء ،
  • آلام في المفاصل من أصل غير معروف ،

  • التهاب الملتحمة الجرثومي المزمن ،
  • العقم الثانوي

تُستخدم هذه الطريقة أيضًا لمراقبة عملية الشفاء لضمان القضاء التام على البكتيريا ، جنبًا إلى جنب مع تشخيصات الثقافة.

لا يمكن المبالغة في قيمة طريقة PCR ، لأنه بالإضافة إلى إمكانية اكتشاف مركب في تشخيص الكلاميديا ​​، فإنه يسمح لك باكتشاف العديد من مسببات الأمراض والتغيرات المرضية الأخرى في الجسم. على الرغم من أن هذا التحليل يتم في معظم العيادات على أساس الرسوم ، إلا أن شعبيته تزداد كل عام.

بالإضافة إلى تحليل PCR على الكلاميديا ​​، سيخبر الطبيب الفيديو:

معلومات عامة

الكلاميديا ​​يشير إلى الأمراض المنقولة جنسيا التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي وتشكل خطرا كبيرا على صحة الإنسان. يعتبر سبب الكلاميديا ​​الكائنات الحية الدقيقة داخل الخلايا - الكلاميديا.

يحدث المرض ليس فقط في البشر ، ولكن أيضا في الحيوانات. على سبيل المثال ، في القطط المصابة بالكلاميديا ​​، يحدث تشكيل مشاكل مع العينين والجهاز الهضمي والرئتين. لتوضيح التشخيص ، يوصى بإجراء تحليل للتحليل بواسطة ELISA أو PCR.

في الوقت الحاضر ، بين الرجال والنساء ، يتم تحديد شكل الأعضاء التناسلية في أغلب الأحيان. الكلاميديا ​​لديها القدرة على تلف ظهارة الأعضاء التناسلية ، مما يؤدي إلى تشكيل مضاعفات في شكل أمراض الجهاز البولي التناسلي.

في كثير من الأحيان ، تؤدي العملية المعدية إلى ظهور:

  • التهاب مجرى البول
  • التهاب باطن العنق،
  • التهاب المفاصل،
  • العقم
  • العمليات المرضية أثناء الإنجاب.

إذا هاجم العامل المسبب للمرض الرجال ، فيمكنهم عندئذٍ تطوير:

  • التهاب البروستات،
  • التهاب المثانة،
  • ضمور غدة البروستاتا ،
  • التهاب البربخ،
  • التهاب المستقيم.

يجب أن يتم علاج الكلاميديا ​​فقط بالطرق التقليدية باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا ، وإلا لن يتم ملاحظة التأثير.

أما بالنسبة للكشف عن المرض لدى الرجال والنساء ، فيتم تنفيذه:

  • الطريقة الثقافية - يتم جمع المواد البيولوجية على وسائط المواد الغذائية ،
  • الطريقة البيولوجية الجزيئية - PCR ،
  • أخذ مسحات للفحص الخلوي ،
  • الفحص المصلي أو ELISA - هذه الطريقة تسمح بتحديد وجود الأجسام المضادة في المصل البشري للعامل المسبب للمرض.

الآن النظر في طريقة تشخيص PCR بمزيد من التفاصيل.

تقنية أخذ العينات لتحليل PCR

تشخيص الكلاميديا ​​ليس بالمهمة السهلة ، لأن وجود الممرض لا يمكن اكتشافه أثناء الفحص الروتيني أو أثناء اختبار اللطاخة على البكتيريا.

في النساء ، يتم أخذ اللطاخة على الكلاميديا ​​بواسطة PCR من المهبل ، ولهذا الغرض ، يتم استخدام تحقيقات بلاستيكية مصممة خصيصًا. بعد أخذ المادة ، يتم وضعها في أنبوب اختبار يحتوي على وسيط نقل (حال للبلغن باللون الوردي). هذا الأنبوب معقم ، ويمكن استخدامه مرة واحدة فقط.

يرجى ملاحظة أنه عند تناول المادة ، من الضروري توخي الحذر بما فيه الكفاية لتجنب صدمة الغشاء المخاطي ، لأن وجود شوائب في الدم في المادة للدراسة أمر غير مقبول.

في الرجال ، يتم إجراء كشط من القناة البولي التناسلي. يُمسح رأس القضيب بمحلول ملحي فسيولوجي ، ويتم تدليك مجرى البول ويتم إدخال المجس في مجرى البول بمقدار 1-2 سم ، وبعد ذلك يتم وضعه في أنبوب معقم مغلق بإحكام.

هناك أداة بسيطة من شأنها أن توفر لك من الطفيليات ، والناجمة عن رائحتها من الفم ، وكذلك إيقاف مظهرها.

جلميتون من الطفيليات!

من بين العديد من الأدوية للديدان (العقاقير المخدرة) يبرز جيلميتون. نظرًا لتكوينه ، فإنه لا يقوم فقط بطرد الديدان بنجاح ، ولكنه أيضًا يعيد الجسم ، ويزيل منها منتجات نشاطها الحيوي ، ويضع ترتيبًا للميكروبات المعوية أيضًا.

في Gelmiton من الطفيليات يتضمن أكثر من 40 المكونات الطبيعية. تمثل الأعشاب مقتطفات محلية.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم إدخال منتجات النحل في التكوين - مستخلص شعلة النحل (عثة الشمع) ، البروبوليس والجيلي الملكي. هذه المكونات لها الخصائص التالية:

  • تحسين مناعة
  • إبطاء العمليات الالتهابية
  • تسريع التئام الجروح
  • نغمات الجسم
  • تسريع عملية الأيض
  • تطبيع نظام الكبد (الكبد والمرارة) ،
  • تدمير الفيروسات والبكتيريا
  • تحسين الهضم ،
  • تحفيز الشهية
  • تحسين التكوين الكمي والنوعي للدم ،
  • استعادة حالة الجلد ، وكذلك الأظافر والشعر.

مالتوديكسترين موجود أيضًا في تحضير الجلمينوت. المادة لها تأثير مفيد على الأمعاء ، وتعزيز تكاثر البكتيريا الجيدة ، ويخفض مستوى الكوليسترول السيئ.

تم تصميم المخدرات Gelminot لتدمير الديدان من جميع الأنواع. فعال ضد البالغين ، وكذلك يرقاتهم وبيضهم.

عملية البحث

تنتمي طريقة تفاعل البوليميريز المتسلسل (PCR) إلى مجموعة من طرق التشخيص التي تتميز بالسرعة ومستوى الثقة العالي.

يعتبر تحليل الكلاميديا ​​بواسطة PCR حساسًا للغاية مقارنة بطرق التشخيص الأخرى ، على سبيل المثال ، من خلال اختبار الدم المناعي (ELISA) ، الذي غالبًا ما يتم التقليل من نتائجه من خلال موضوعية تقييم النتائج وعدم حساسية المستضدات. النقطة المهمة هي أن تفسير النتائج يجب أن يتم فقط بواسطة فني مؤهل.

تتكون عملية البحث من:

  • تغيير طبيعة - مع مؤشرات درجة الحرارة من 94 درجة ، يتم استبدال حبلا مزدوج من الحمض النووي ، والذي يتحول إلى واحد تقطعت بهم السبل ،
  • الصلب
  • البلمرة - تتميز هذه المرحلة بتوليف فروع الحمض النووي الجديدة.

موثوقية تحليل PCR على الكلاميديا ​​هي على مستوى عال ، وهو ما يفسر عدم وجود تفاعلات متقاطعة مع الكائنات الحية الدقيقة من بنية مماثلة.

يرجى ملاحظة أنه يجب بالضرورة مقارنة النتائج التي تم الحصول عليها مع الحالة العامة للشخص ، لذلك يمكن للطبيب فقط إجراء تقييم صحيح للنتيجة.

قواعد التحضير

قبل أن تأخذ مسحة PCR على الكلاميديا ​​، عليك أن تتعرف على بعض القواعد والتوصيات. تنفيذها سوف يسمح لك للحصول على النتيجة الصحيحة.

من المهم! لا يتم جمع المواد من النساء أثناء الدورة الشهرية. ويفسر ذلك من خلال حقيقة أن وجود إفرازات دموية على الغشاء المخاطي يمنع من أخذ المادة.

نظرًا لاستخدام أنظمة الاختبار المصممة خصيصًا لتشخيص الكلاميديا ​​في PCR ، يجب إعطاء اللطاخة فقط في حالة استيفاء بعض الشروط:

  • يجب على الشخص الذي يجري التحقيق معه الامتناع عن التبول لمدة ثلاث ساعات حتى يتم أخذ المادة ،
  • في غضون ثلاثة أيام قبل الفحص المرتقب ، من الضروري استبعاد الكحول من نظامك الغذائي ، والامتناع عن الجماع ، وتجنب الغسل ، وعدم استخدام التحاميل المهبلية والمراهم ،
  • لمدة أسبوعين قبل الفحص ، يجب على الشخص قيد التحقيق عدم تناول أي أدوية مضادة للبكتيريا.

يعتبر تشخيص الكلاميديا ​​نقطة مهمة إلى حد بعيد ، لأن تقديم التحليل فقط هو الذي يجعل من الممكن إجراء علاج مناسب وفي الوقت المناسب.

يعتبر تحليل الكلاميديا ​​PCR هو الأكثر فعالية ودقة وسرعة. بمساعدتها ، لا يتم فقط الكشف عن الأمراض المعدية ، ولكن أيضًا مراقبة العلاج. يمكن للاختبار تبسيط أو تأكيد نتائج الدراسات المصلية.

تفسير النتائج

كما لوحظ بالفعل ، يجب على الطبيب المؤهل فقط فك رموز نتائج الدراسة. يمكن أن تكون النتيجة:

  • سلبي - يشير إلى عدم وجود آثار للعدوى (العامل المسبب للكلاميديا) في مادة الاختبار ،
  • إيجابي - تأكيد أن المادة قيد الدراسة تحتوي على آثار عدوى الكلاميديا.

يجب أن نتذكر أن تفاعل البلمرة المتسلسل يجعل من الممكن رؤية نتيجة نوعية وليس نتيجة كمية. في بعض العمليات المرضية ، لا يعتبر وجود البكتيريا دليلًا على وجود المرض.

لتلخيص ، أود التأكيد على أنه عندما يتم الكشف عن المرض ، ليست هناك حاجة للذعر واليأس - يتم علاج الكلاميديا ​​بنجاح ، والشيء الرئيسي هو اكتشاف علم الأمراض في الوقت المناسب وطلب المساعدة من الطبيب.

للتخلص من خطر العدوى ، يجب أن تعالج نفسك وصحتك بعناية ، وأن تجرى فحوصات وقائية منتظمة تساعد على تحديد وجود عمليات مرضية في الجسم.

PCR على الكلاميديا

الكلاميديا ​​الحثرية ، وهي طفيلية في البشر ، يمكن ، إذا رغبت في ذلك ، أن تُرى في تحضير لطاخة تحت المجهر. ومع ذلك ، ستكون دقة مثل هذا التشخيص صغيرة جدًا. لن تتجاوز 10-15 ٪. مثل هذه النتيجة ، والتي ستعطي صبغة ، بالطبع ، لا يمكن أن ترضي الطبيب أو أخصائي الأمراض التناسلية بأطباء المسالك البولية وأمراض النساء. عند وصف إجراء مسح للمريض بالكلاميديا ​​المشتبه بها ، يريد الطبيب دائمًا رؤية النتيجة الأكثر صدقًا. ما يقرب من مئة في المئة دقة (يستجيب لمسببات الأمراض محددة) والطرق المخبرية للبحث وكتابة المواد الوراثية للعوامل المعدية تختلف في الحساسية. في معظم الأحيان اليوم هو PCR. مع مساعدة من رد الفعل ، سعى الحمض النووي الكلاميدي.

الدم الوريدي الذي يتم جمعه على معدة فارغة يصبح مادة بيولوجية عالمية عمليًا للبحث.

ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن بؤرة العدوى يمكن أن تكون موجودة في أماكن بعيدة عن الوريد الذي أخذ منه الدم. يوصى بإجراء دراسة لشظايا البطانة في المسالك البولية والتناسلية. أي مجرى البول ، المهبل ، قناة عنق الرحم. Также соскобы из прямой кишки, рта, глотки, конъюнктивального мешка.التشخيص ممكن باستخدام البول ، السائل المنوي ، إفرازات البروستاتا ، السائل النخاعي ، اللعاب ، تصريف الجرح ، أو الغسل. وهذا هو ، يتم إرسال المواد من التركيز من التهاب لتحليلها. تتيح هذه الطريقة الحصول على النتيجة خلال الأيام الأولى من تسليم المواد إلى المختبر. يمكن اعتبار طريقة صريحة. الطريقة هي النوعية. يعطي المختبر الإجابة في شكل علامة على النموذج: "المكتشفة" (الإيجابية) و "غير المكتشفة" (السلبية). يجب أن يظهر فك التشفير بالضرورة للطبيب المعالج. أثناء التحليل ، يتم إجراء بحث عن شظايا من الحمض النووي الريبي منقوص الكلاميديا. عتبة الحساسية هي 100 نسخة من الحمض النووي في العينة. على عكس البكتيريا والمحاصيل ، حيث يبلغ الحد الأقصى للنمو البكتيري الطبيعي 10 إلى 4 درجات من الوحدات المكونة للمستعمرة.

مؤشرات للفحص:

  • عيادة الكلاميديا ​​البولي التناسلي (عسر البول ، إفرازات من مجرى البول أو المهبل).
  • الكلاميديا ​​المشتبه بها في الجهاز البولي أو الأعضاء التناسلية.
  • البحث عن العدوى داخل الرحم.
  • الحمل المخطط (لمدة 2 أشهر) ، بما في ذلك التلقيح الاصطناعي.
  • حمل جديد (أثناء الحمل ، تُجرى الاختبارات لمدة تصل إلى 22 أسبوعًا أو في وجود عيادة للعدوى التناسلية).
  • العقم عند الذكور ، شحوم العظم الناقص ، الوهن.
  • العقم عند النساء (خاصة الثانوية).

  • الإجهاض أو الولادة المبكرة أو وفاة الأطفال المولودين سابقًا في فترة ما بعد الولادة أو التشوهات أو تأخر النمو داخل الرحم.
  • حلقات الجنس غير المحمي.
  • الأشخاص الذين لديهم شريكان جنسيان أو أكثر خلال الاثني عشر شهرًا الماضية.
  • من أجل تقييم علاج الكلاميديا ​​(منذ نهاية مسار مضاد للجراثيم يجب أن يستغرق ثلاثين يومًا على الأقل).

اختبار الدم ينطوي على صيام الدم الوريدي (الوجبة السابقة قبل أربع ساعات من الاختبار).

عند النساء ، من الأفضل إجراء تفاعل البلمرة المتسلسل لقصاصات البطانة في قناة عنق الرحم أو المهبل والإحليل في النصف الأول من دورة الحيض. ليس قبل اليوم الخامس من بداية الحيض الأخير). إذا أجريت الدراسة في النصف الثاني من الدورة ، فينبغي أن تستغرق من سبعة إلى خمسة أيام من نزيف الحيض التالي. قد يتم جمع المواد في نفس اليوم. لالغاء مجرى البول ، من الضروري الامتناع عن التبول لمدة ساعتين قبل التحليل.

إذا كان ذلك ممكنا ، إجراء إعداد أولي للدراسة. ثم يجب عليها التخلص من استخدام المطهرات المحلية لمدة أسبوعين قبل الدراسة. المضادات الحيوية عن طريق الفم - شهريا. في يوم تناول المواد واليوم السابق ، يتم بطلان الغسل. يتم إجراء عمليات الكشط أثناء الفحص بواسطة طبيب أمراض النساء أو طبيب امراض تناسلية على الكرسي. تؤخذ المواد من المهبل ، قناة عنق الرحم ومجرى البول.

مؤشرات للتعيين

في معظم الأحيان ، يتم تعيين PCR على الكلاميديا ​​في الحالات التالية:

  • عند حمل طفل
  • في حالة تشخيص عدوى الكلاميديا ​​للشريك الجنسي ،
  • لعقم مجهول السبب
  • مع أعراض الكلاميديا ​​الشديدة.

في الآونة الأخيرة ، في جميع المؤسسات التي تراقب النساء الحوامل ، يوصى بإجراء اختبار للكلاميديا ​​بواسطة PCR. هذا يرجع إلى حقيقة أن الكلاميديا ​​مرض غادر وخطير.

في مسار بدون أعراض ، يمكن أن ينتقل إلى الجنين بطريقة رأسية ، أي من خلال المشيمة ، أو مباشرة في وقت الولادة عندما يمر الطفل قناة الولادة. الأم تصيب الطفل دون معرفة ذلك.

الكلاميديا ​​الخلقية محفوفة بأمراض خطيرة في الأشهر الأولى من الحياة وتحول المرض إلى شكل مزمن مع الانتكاسات الحادة.

الكلاميديا ​​يمكن أن يؤدي أيضا إلى الولادة المبكرة.

عندما يتم العثور على مسببات الأمراض في عينة الأم في المستقبل ، تتم معاملة المرأة. سيكون أساسها استخدام العوامل المضادة للبكتيريا - المضادات الحيوية التي تكون آمنة لكل من الأم المستقبلية والطفل الذي لم يولد بعد.

التحضير للدراسة

إعداد خاص لهذا الإجراء غير مطلوب. ولكن هناك عدد من الوصفات الطبية ، والتي يجب الوفاء بها قبل أخذ العينات. سيتيح لك ذلك الحصول على النتيجة الأكثر موثوقية.

  • قبل اجتياز التحليل ، من الضروري الحد من الحياة الجنسية (3 أسابيع على الأقل) ،
  • قبل شهر واحد من أخذ العينة ، من الضروري التوقف عن تناول أي مضادات حيوية قد تؤثر بأي شكل من الأشكال على الكلاميديا ​​،
  • في يوم الإجراء ، لا ينصح بشدة باستخدام العوامل المضادة للبكتيريا في الإجراءات الصحية ، خاصة في منطقة الأعضاء التناسلية ،
  • قبل أسبوع واحد من أخذ العينة ، من الضروري التوقف عن استخدام أي مستحضرات محلية مع عامل مضاد للجراثيم (الشموع والكريمات وحلول الغسل).

يحظر تناول المواد أثناء الحيض.

إذا لزم الأمر ، دراسات عن طريق طريقة PCR الدم ، وقواعد التحضير تشمل ما يلي:

  • بعد الاستيقاظ وقبل أخذ العينة للبحث ، يُحظر استخدام أي طعام أو سائل أو حتى استخدام علكة ،
  • قبل يوم من التحليل ، من الضروري تخفيف الجهاز الهضمي ، وتناول الأطعمة الخالية من الدهون فقط ،
  • إذا لم يكن تناول الأدوية أمرًا حيويًا ، فيجب عليك الحد من تناول أي دواء قبل يوم من التحليل.

يتطلب تحليل البول لتفاعل سلسلة البوليميريز الامتثال للتوصيات التالية:

  • للبحث ، تحتاج إلى عينة الصباح الأولى ،
  • يجب وضع المادة في حاوية محكمة الإغلاق ، والتي يمكن شراؤها من أي صيدلية ،
  • قبل جمع العينة ، يتم غسل الأعضاء التناسلية الخارجية تمامًا ،
  • لتجنب خلط المواد مع إفرازات مهبلية ، يجب على النساء تغطيتها بمسحة من القطن في وقت التجميع.

من المحتمل أن يؤدي عدم الامتثال لهذه التعليمات إلى نتيجة سلبية أو إيجابية خاطئة.

قد يستلزم ذلك إما الحاجة إلى إعادة التحليل ، أو إمكانية تعيين مسار غير صحيح من العلاج ، مع كل العواقب المترتبة على ذلك.

نتائج فك التشفير

يمكن إجراء استنتاجات عامة من النتائج التي تم الحصول عليها بعد اجتياز التحليل من قبل شخص لا يمتلك معرفة خاصة. ولكن يمكن فقط للأخصائي إعداد نظام العلاج الصحيح ، إذا لزم الأمر.

بنتيجة "سلبية" ، يمكننا التحدث عن الغياب الكامل للكلاميديا ​​في جسم الإنسان. في هذه الحالة ، يجب البحث عن سبب المرض (إذا كان المريض قلقًا بشأن شيء ما).

ولكن إذا كانت هناك أعراض واضحة للكلاميديا ​​ونتائج "سلبية" للتحليل ، فيجب استخدام طرق تشخيصية أخرى أو مراجعة الرأي الخاص بكفاءة المؤسسة المختبرية التي تجري البحث.

يؤكد التحليل بعلامة "+" المخاوف - هناك بكتيريا تسبب الكلاميديا ​​في الجسم. ولكن هذا لا يعني دائمًا وجود المرض نفسه ، لأن الكلاميديا ​​موجودة في أجسام حوالي 60٪ من الأشخاص الأصحاء.

يمكن تفعيلها عند حدوث ظروف مواتية. وهذا يعني أنه ينبغي إيلاء اهتمام خاص للوقاية من المرض.

يتم تحديد الخاصية الكمية لممثلي البكتيريا المسببة للأمراض باستخدام طرق التشخيص الأخرى ، على سبيل المثال ، تحليل الثقافة (bacpossev).

عيوب هذه التقنية

مثل أي طرق بحث ، فإن تشويه PCR على الكلاميديا ​​له عيوبه أيضًا.

  1. التكلفة "أعلى من المتوسط". تتضمن هذه التقنية استخدام الكواشف والمعدات باهظة الثمن ، والتي ، بطبيعة الحال ، تؤثر على سعر التحليل. لهذا السبب ، تتوفر طريقة التشخيص هذه فقط في المؤسسات الطبية الخاصة.
  2. استخدام PCR يكاد يكون من المستحيل تحديد نشاط الكلاميديا ​​في المراحل المبكرة من المرض. ينصح باستخدام هذه التقنية فقط إذا كانت هناك عملية التهابية تسببها نشاط البكتيريا المسببة للأمراض.
  3. الظروف القاسية في الفترة السابقة للتحليل. إذا لم يتم اتباعها ، فإن حدوث نتيجة إيجابية كاذبة أو سلبية كاذبة أمر غير شائع ، مما يزيد من تكلفة المسح ، كما تتطلب إجراءات إضافية.

اليوم ، الكلاميديا ​​هي واحدة من الأمراض المعدية الشائعة في الجهاز البولي التناسلي. ويلعب دور كبير في هذا صعوبات في تشخيص هذه الأمراض.

من بين الوسائل الأكثر إفادة والأكثر موثوقية ، يمكن تحديد طرق الكشف عن الكلاميديا ​​في الجسم. باستخدام هذا التحليل يمكن أن يشير بدقة إلى وجود أو عدم وجود في الجسم من هؤلاء ممثلي البكتيريا المسببة للأمراض.

ما هو PCR؟

أي خلية حية ، سواء كانت فيروسًا أو بكتيريا ، تحتوي على نواة تحتوي على جزيئات الحمض النووي الريبي (DNA) وجزيئات الرنا. تعتبر المركبات من هذا النوع فريدة لكل كائن حي ؛ وبالتالي فإن عزلها في المادة قيد الدراسة يساعد الطبيب على تحديد نوع العدوى وإجراء تشخيص دقيق تمامًا. لكن اكتشاف الحمض النووي للفيروس في العينات البيولوجية ليس بالأمر السهل بسبب انخفاض تركيز هذه الجزيئات في المادة التي تم تحليلها ، لذلك لا تعمل طرق التشخيص التقليدية في هذه الحالة.

تم إنشاء تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) على وجه التحديد للقضاء على هذه المشكلة. تتضمن الدراسة علاجًا خاصًا للمواد البيولوجية ، والتي تهدف إلى زيادة كمية الحمض النووي الممرض فيها. هذه التقنية تجعل من الممكن تحديد نوع العدوى وتحديد العامل المسبب. علاوة على ذلك ، على أساس PCR ، سيكون الطبيب قادرًا على إجراء التشخيص الصحيح بسرعة وبدء العلاج المناسب للمريض.

ما هي عيوب هذا التحليل؟

على الرغم من أن هذا التحليل هو وسيلة مفيدة للغاية ودقيقة للكشف عن العدوى ، إلا أن له عيوبه. منذ PCR هي دراسة حديثة ومحددة من المواد الحيوية ، فمن الضروري الامتثال لشروط معينة أثناء تنفيذه. يجب أن يكون المختبر الذي يتم فيه إجراء هذه الطريقة التشخيصية مزودًا بمرشحات بيولوجية لتنقية الهواء الداخلي. هذه الاحتياطات تمنع الكائنات الحية الدقيقة الموجودة في البيئة من دخول العينة. بعد كل شيء ، إذا أصبح الدم أو السائل البيولوجي الآخر ملوثًا أثناء التحضير لهذا الإجراء ، فقد تكون نتائج الفحص خاطئة.

لا يمكن دومًا تفسير تفاعل سلسلة البلمرة كطريقة تشخيص دقيقة للغاية. تعتمد نتائج الاختبارات الإيجابية أو السلبية على العديد من العوامل. لا تتأثر نتائج هذه الدراسة بنوعية العينة التي يتم تحليلها فحسب ، بل تتأثر أيضًا بمرحلة المرض.

في بعض الحالات ، يمكن أن يعطي PCR بالدم للكلاميديا ​​استجابة سلبية ، حتى لو كانت الأعراض السريرية للأمراض تشير بوضوح إلى وجود هذه العدوى. في مثل هذه الحالة ، يُعتبر سبب الخطأ اختيارًا غير ناجح لعينة من المواد البيولوجية. هذا هو السبب في أن تحليل الحمض النووي على الكلاميديا ​​يجب أن يقوم به أخصائي مؤهل وفقًا للتعليمات المقدمة من المختبر.

ميزات التحليل

تعتمد موثوقية نتائج طريقة PCR ليس فقط على أسلوب لا تشوبه شائبة من أخذ العينات المادية ، ولكن أيضا على جودة إعداد المريض نفسه. عند إجراء اختبار للدم أو أي مادة بيولوجية أخرى قيد التحقيق بشأن PCR ، يوصى باتباع هذه القواعد:

  • التوقف عن تناول الأدوية المضادة للبكتيريا لهذه الفترة ،
  • القضاء تماما على الحياة الجنسية 2-3 أسابيع قبل المسح ،
  • يجب التبرع بالدم على الكلاميديا ​​في الصباح وعلى معدة فارغة ،
  • من المستحسن إجراء التشخيص في فترة تفاقم المرض ،
  • قبل أخذ اللطاخة التناسلية البولية ، يحظر الغسل في المنطقة قيد الدراسة ،
  • لا يمكن إجراء PCR أثناء الحيض لدى النساء (يُسمح به فقط لمدة 2-3 أيام بعد الحيض) ،
  • يتم أخذ عينة من البول على الكلاميديا ​​في الصباح ، في وعاء معقم.

لا ينصح بزيارة المرحاض قبل 3 ساعات من الفحص قبل إعطاء مسحة البولية لتفاعل سلسلة البلمرة. عشية التحليل الذي يحدد وجود الكلاميديا ​​والتهابات أخرى في الجسم ، يجب عليك الامتناع عن الذهاب إلى الحمام أو الساونا. قبل أخذ عينات من المادة الحيوية ل PCR في الرجال أو النساء ، سيقوم الطبيب بإبلاغ المريض بالتفصيل حول قواعد هذا التشخيص وجوهر سلوكه.

مؤشرات لتنفيذ ، نتائج التفتيش

يستخدم تفاعل البلمرة المتسلسل في الطب لتحديد العوامل الممرضة - السبب الرئيسي للمرض عند النساء والرجال. على وجه الخصوص ، يتيح لك PCR إثبات التشخيص الصحيح في الحالات التي تكون فيها الأعراض السريرية للمرض مشكوك فيها أو تمحى. المؤشرات لإجراء مثل هذا التحليل هي:

  • وجود الأمراض التناسلية وأمراض أخرى (السل ، والزهري ، والهربس ، وفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز ، وفيروسات الورم الحليمي المختلفة ، والتهاب الكبد).
  • الأمراض الوراثية (إذا كنت تريد معرفة خطر حدوث أي تشوهات لدى الطفل).
  • عدم وجود مثل هذه الاستطلاعات (لم يخضع الشخص لهذا التحليل مطلقًا).
  • ردود الفعل الالتهابية للجسم (عندما لا يكون من الممكن تحديد سبب ظهورها).
  • ممارسة الجنس بدون وقاية في المستقبل القريب.
  • التخطيط للحمل أو مضاعفاته (يتم دراسة رجل وامرأة).
  • إذا كان الإخصاب غير ممكن (تحديد السبب الجذري للعقم لدى كلا الشريكين).
  • إنشاء حساسية خاصة للعوامل المضادة للبكتيريا.

يقوم طبيب مؤهل بفك نتائج هذه التقنية التشخيصية. تقدم بعض المختبرات تقريراً بحثياً بالشكل التقليدي ، والذي لا يحتاج إلى تفسير - "إيجابي" أو "سلبي".

نتيجة فحص PCR للكلاميديا ​​هي التحضير لمدة 1-3 أيام. في بعض المؤسسات ، هناك تحليل عاجل ، وهو متاح مقابل رسوم. الاستنتاج يتلقى المريض "في متناول اليد" في غضون 2-3 ساعات بعد التشخيص. فقط في حالة البذر البكتريولوجي للمواد ، يستغرق من 5 إلى 6-7 أيام لإجراء دراسة.

اهتمام! بالإضافة إلى الطب ، يتم استخدام طريقة تفاعل سلسلة البلمرة في عملهم من قبل علماء الإجرام لتحديد مالك المادة الحيوية الموجودة في مسرح الجريمة. أيضا ، يتم استخدام هذه الطريقة لتشخيص الأبوة.

ما البحوث الأخرى هناك؟

لا توجد العديد من الطرق التي تحدد وجود الكلاميديا ​​في الجسم. يمكن أن تشكل اللطاخة أو الدم أو البول مادة مثل هذا التحليل ؛ كل هذا يتوقف على الغرض من الفحص. بعد ذلك ، دعونا نتحدث عن أنواع التشخيص المختبري الذي يميز ، ما هو جوهر كل منها.

  • تنظير المثانة. يتطلب عينة من مخاط عنق الرحم (عند النساء) أو لطاخة من قناة مجرى البول (عند الرجال). يتم تطبيق السوائل البيولوجية بالتساوي على الشرائح الزجاجية ، ثم يتم فحصها باستخدام المجهر. في المادة التي تم تحليلها ، حدد الادراج الخلوية المحددة ، والتي قد تشير إلى وجود عدوى الكلاميديا. تعطي هذه التقنية نتائج دقيقة للغاية ، ولكن لا يمكن تطبيقها إلا في الفترة الحادة من المرض. لا يصاحب الشكل المزمن لعلم الأمراض ظهور شوائب الخلية ، وبالتالي في هذه الحالة لن يكون لتنظير المثانة أي تأثير.
  • اختبار صريح. يتم إجراء تحليل مشابه من قبل المريض بشكل مستقل بمساعدة اختبار خاص ، يتم شراؤه في صيدلية. يستخدم البول أو المسحة من قناة عنق الرحم (عند النساء) كمادة حيوية. يتم تطبيق العينة على الكاسيت وفقًا للتعليمات وراقب ظهور الشرائط. يحدد الاختبار السريع وجود مستضد معين (عديد السكاريد الدهني). يوضح هذا النوع من الأبحاث النتيجة الصحيحة في حالة واحدة من أصل 5 ، لذلك لا يمكن اعتبارها طريقة تشخيص موثوقة.
  • مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA). جوهر هذا الفحص هو البحث عن مستضدات معينة من العدوى في دم المريض. يسمح لك ELISA بإجراء تشخيص نوعي للمرض ، وتحديد خصائص الممرض ، ومعرفة مرحلة المرض. هذه التقنية لديها دقة منخفضة من حوالي 60 ٪. يوصف تحليل مشابه في الحالة التي يشتبه فيها الطبيب بمرض معدي ، مع عقم في تكوين غير معروف.

كيف تتخلص من أعراض الكلاميديا؟

غالبًا ما يكون علاج هذا المرض أمرًا إشكاليًا ، نظرًا لأن العامل الممرض له خصائص كل من البكتيريا والفيروسات في نفس الوقت. الكلاميديا ​​لها قشرة صلبة ومراحل تطور معقدة للغاية. هذا هو السبب في أن التدابير العلاجية المعتادة في هذه الحالة غير فعالة.

الأكثر فعالية في علاج مجموعة الماكرولايد من المضادات الحيوية ، والتي تعطل تخليق البروتين على ريبوسومات الخلية الميكروبية. أزيثروميسين ، إريثروميسين ، كلاريثروميسين هي الأكثر فعالية.

في علاج عدوى الكلاميديا ​​، لن تكون الأدوية المضادة للبكتيريا وحدها كافية. يجب أن يشمل نظام العلاج لهذا المرض أيضًا تناول الأدوية والفيتامينات المناعية. المتطلبات الأساسية في هذه الحالة هي رفض العادات السيئة ، والامتثال لقواعد التغذية الغذائية ، واستبعاد العلاقات الجنسية أثناء العلاج.

إذا تم العثور على إصابة في أحد الشركاء الجنسيين ، فيجب علاجهما. عند اكتمال الدواء ، سيتعين إعادة فحص المريض. في حالة وجود نتيجة سلبية ، يصف الطبيب اختبارًا آخر للكلاميديا ​​، والذي يتم خلال شهر واحد. يمكن اعتبار علاج هذا المرض ناجحًا ، كنتيجة لذلك ، أعطت كلتا الدراستين إجابة سلبية.

Неправильные терапевтические мероприятия при хламидиозе часто заканчиваются переходом болезни в состояние замедленного развития. في مثل هذه الحالة ، يكون العامل المسبب للمرض دائمًا في جسم المريض ويمكن تنشيطه في أي وقت. يتميز هذا النوع من الكلاميديا ​​بزيادة مقاومة المضادات الحيوية. غالباً ما يؤدي العلاج غير المناسب أو الخاطئ لهذا المرض إلى ظهور شكل كامن من العدوى ، والذي يحدث بعد 3-4 سنوات من العلاج.

يعد تفاعل سلسلة البوليميريز تحليلًا منتجًا ودقيقًا تمامًا ، ولكن يجب ألا تتوقف عن اختيارك لهذا النوع من التشخيص فقط. بعد كل شيء ، يجب أن يكون فحص المريض معقدًا. وإذا كان PCR يساعد على تحديد وجود مسببات الأمراض المعدية ، فإن دراسات أخرى تقيم فعالية العلاج وتأثير الأدوية على الكلاميديا. ينبغي وصف جميع التدابير التشخيصية بواسطة أخصائي مؤهل بناءً على تاريخ المريض.

شاهد الفيديو: شرح عن كيفية أسخدام أختبار : ELISA TEST SYSTEMED (شهر اكتوبر 2019).

Loading...